問(wèn)腰椎管狹窄癥與腰突發(fā)病有何關(guān)系
病情描述:
腰椎管狹窄癥與腰突發(fā)病有何關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥可以引起腰椎間盤(pán)突出的癥狀。腰椎管狹窄是由于很多因素引起的椎管內(nèi)空間狹窄,椎間盤(pán)突出更容易卡壓刺激神經(jīng),從而引起腰痛及下肢坐骨神經(jīng)痛癥狀。
意見(jiàn)建議:
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤(pán)突出,都可以表現(xiàn)為腰部不適,下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)這種情況以后,建議到醫(yī)院就診,進(jìn)行專(zhuān)科查體及腰椎磁共振檢查,明確診斷及病變嚴(yán)重程度,根據(jù)情況對(duì)癥治療,才能取得理想的治療效果。同時(shí)還要保持正確的坐、站等姿勢(shì),避免彎腰負(fù)荷以免加重癥狀。
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腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些腰椎管狹窄就是說(shuō),主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹,以及雙下肢的這個(gè)酸脹,它不像是腰間盤(pán)突出一樣,腰間盤(pán)突出是造成的雙下肢的,或者是單側(cè)下肢的這個(gè)疼痛,放射性疼痛,這個(gè)腰椎管狹窄主要是限制人的這個(gè)生活半徑,它最主要的是說(shuō)間歇性跛行,這是腰椎管狹窄最主要的癥狀,行走500米左右,就要休息一段時(shí)間,休息個(gè)四五分鐘,下蹲也好或者是坐著休息也好,休息四五分鐘之后,然后可以繼續(xù)行走,繼續(xù)行走個(gè)四五百米,還得繼續(xù)休息,這樣的話這個(gè)癥狀就叫間歇性跛行,這是腰椎管狹窄的經(jīng)典癥狀。01:09
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腰椎管狹窄癥手術(shù)指征腰椎管狹窄是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過(guò)保守治療完全可以消除癥狀,但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二,當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺(jué)消失甚至肌肉萎縮時(shí),再有出現(xiàn)了大小便的失禁,這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的,可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的,我們建議采取切開(kāi)探查椎管擴(kuò)大,內(nèi)固定手術(shù)治療。01:27
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腰椎管狹窄癥與腰突發(fā)病有何關(guān)系臨床中腰椎管狹窄癥與腰椎間盤(pán)突出癥是有一定聯(lián)系的,通常腰椎間盤(pán)突出后可以因突出的髓核、間盤(pán)等組織刺激卡壓右后側(cè)的椎管椎間孔或神經(jīng)根管等位置,繼發(fā)腰椎管狹窄的表現(xiàn)。而臨床上可以通過(guò)CT,核磁等影像學(xué)檢查手段來(lái)判斷具體突出的位置以及卡壓的程度。通常腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄可以同步治療,輕者可以采用對(duì)癥保守治療的方法,比如局部的理療、針灸、關(guān)節(jié)推拿手法以及相關(guān)的藥物。而程度比較嚴(yán)重,特別是指椎管狹窄所引起的下肢神經(jīng)根性癥狀或間歇性跛行比較明顯時(shí),通常建議采用手術(shù)治療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰椎管狹窄與腰突有何區(qū)別腰椎管狹窄與腰椎間盤(pán)突出,在臨床查體上最重要的區(qū)別是,腰椎管狹窄會(huì)有間歇性跛行的臨床表現(xiàn),即患者在行走一段距離之后出現(xiàn)疼痛,在休息后疼痛得到緩解又可以繼續(xù)行走。腰椎間盤(pán)突出主要是指腰椎間盤(pán)變性后在外力的作用下,髓核突出壓迫神經(jīng)根所引起的腰痛,并且還會(huì)伴有坐骨神經(jīng)的放射性疼痛或麻木。而腰椎管狹窄指的是,凡造成腰椎管、神經(jīng)根管或椎間孔變形,或狹窄引起的馬尾神經(jīng),或神經(jīng)根受壓癥狀,并相應(yīng)的臨床表現(xiàn),均稱(chēng)為腰椎管狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腰椎管狹窄與腰突有何區(qū)別病情分析:腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出是有本質(zhì)區(qū)別的。腰椎管狹窄,是指腰椎管由于韌帶肥厚、鈣化、骨質(zhì)增生以及椎間盤(pán)突出等原因而前后徑、左右徑變小,椎管內(nèi)神經(jīng)受到壓迫。而腰椎間盤(pán)突出是由于髓核組織向后方小范圍突出壓迫神經(jīng)根,而產(chǎn)生以神經(jīng)根受刺激為主要癥狀的疾病。兩者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查都有較大區(qū)別。意見(jiàn)建議:腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出早期一般都可以通過(guò)臥床休息,口服藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等治療改善。病情嚴(yán)重患者,比如椎管狹窄患者間歇性跛行距離越來(lái)越短,或者腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的腰腿疼痛劇烈,保守治療無(wú)效的,都是需要考慮手術(shù)治療的。
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腰椎管狹窄癥有何特點(diǎn)癥狀病情分析:腰椎管狹窄癥的典型特點(diǎn)是間歇性跛行,在行走一段距離之后,會(huì)出現(xiàn)雙下肢的麻木,酸脹以及乏力,休息一小會(huì)之后,患者還能繼續(xù)行走,行走一段距離之后會(huì)再次出現(xiàn)雙下肢的不舒服癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎管狹窄癥,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,多注意休息,主要是使用一些消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善無(wú)循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,如果具有手術(shù)指征可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎管狹窄癥有何特點(diǎn)癥狀腰椎管狹窄的常見(jiàn)癥狀包括長(zhǎng)期的腰部酸痛、下肢無(wú)力、腿痛、麻木等。腰椎管狹窄需要到醫(yī)院進(jìn)行X線片、CT等來(lái)進(jìn)行確診,一旦確診要及時(shí)進(jìn)行治療。腰椎管狹窄癥要避免平時(shí)的冷空氣刺激,如果受到冷空氣刺激是可能會(huì)加重癥狀的。平時(shí)要注意腰部的保護(hù),避免過(guò)多的彎腰和提重物,腰部受累。
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腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄都是常見(jiàn)的疾病。腰椎間盤(pán)突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出,向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來(lái)促進(jìn)