問心絞痛病因有那些
病情描述:
心絞痛病因有那些
答醫(yī)生回答
病情分析:
有很多因素都可能導(dǎo)致心絞痛,常見的病因包括勞累過(guò)度,情緒起伏較大,飲食不當(dāng),長(zhǎng)期大量的酗酒吸煙,便秘,天氣寒冷刺激等。
意見建議:
建議心絞痛患者外出的時(shí)候,隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物,例如硝酸酯類藥物等,防止心絞痛發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)意外情況。另外,建議心絞痛患者在日常生活中保持穩(wěn)定的情緒,避免情緒起伏較大,進(jìn)而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
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長(zhǎng)期心絞痛有什么危害得了冠心病以后,該做的也都做了,但是仍然會(huì)經(jīng)常發(fā)作心絞痛,比如胸悶、胸痛、憋氣,或者有的人,可能以嗓子火辣辣的感覺為主,可能以牙疼為主。如果還是老頻繁發(fā)作,這樣的一些癥狀,那么心肌會(huì)出現(xiàn)衰退,心臟會(huì)變大。如果是長(zhǎng)年的心絞痛,沒有進(jìn)行有效的治療,那心臟變大以后,就會(huì)變成心衰。所以對(duì)于冠心病、心絞痛患者來(lái)講,還是應(yīng)該積極地去治療他的癥狀,不能讓他總是缺血的發(fā)生。那么緩解他的癥狀,有很多種方法,像支架治療、搭橋治療、藥物治療、中醫(yī)中藥治療等等,方法還是很多的。所以不要任由心絞痛的發(fā)生,畢竟它還有一種危害,如果頻繁發(fā)生心絞痛的話,容易得心梗,一定要記住這兩項(xiàng),一個(gè)是容易得心衰,心臟擴(kuò)大,也容易得心梗,所以不要任由它發(fā)展。01:49
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診,或者以心慌來(lái)就診,醫(yī)生可能會(huì)問您很多,您有糖尿病嗎,您有高血壓?jiǎn)?,您有高脂血癥嗎,等等一系列的問題。問完以后,那么大夫覺得可能性很大的情況下,大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查:第一,心電圖,有許多患者就說(shuō),我去年已經(jīng)做過(guò)了,或者我上個(gè)月剛做完心電圖,或者我一周前剛做完心電圖,那我還需要做心電圖嗎。需要,因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查,萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛,甚至一些心梗,他通過(guò)心電圖,第一步就可以確診,就可以給您排查。雖然很多情況下,您的心電圖可能是一個(gè)正常的,那么心電圖作為第一步,不要怕麻煩,心電圖作為第一步,是一定要去做的。第二,運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn),也就是說(shuō),可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步,同時(shí)監(jiān)測(cè),做相應(yīng)的檢查,大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn),他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步,大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影,是需要住院了。如果冠心病、心絞痛,怎么來(lái)確診,一定能確診呢,這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然,冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的,其它幾個(gè)都可以在門診,進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng),也有的患者會(huì)說(shuō),我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么還可以做一個(gè)什么檢查呢,叫動(dòng)態(tài)心電圖,叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中,在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中,或者勞累的過(guò)程當(dāng)中,或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢,也可能會(huì)給您記錄了下來(lái),所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診,也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢,金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn),就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷,但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影,次之是CT好。02:45
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心絞痛病因有哪些心絞痛的病因包括冠心病,主動(dòng)脈狹窄或者是關(guān)閉不全,梅毒性主動(dòng)脈炎,肥厚型心肌病,風(fēng)濕性冠狀動(dòng)脈炎,心肌橋等。心絞痛的患者,其主要的病因是冠心病。心絞痛的直接發(fā)病原因是由于心肌供血的絕對(duì)或者是相對(duì)的不足,因此各種減少心肌血液供應(yīng)和增加氧消耗量的因素都可以誘發(fā)心絞痛。常見的誘發(fā)因素包括勞累,情緒激動(dòng),受寒,飽餐,陰雨天氣,抽煙等。心絞痛的患者,一旦發(fā)作的時(shí)候,建議要立刻停止活動(dòng),進(jìn)行休息,同時(shí)舌下含服硝酸甘油片,一般經(jīng)過(guò)休息或者是含服硝酸甘油片之后,癥狀很快就可以得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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冠心病心絞痛癥狀有那些冠心病心絞痛的典型癥狀,主要是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候,出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后,巴掌大小的范圍,出現(xiàn)脹痛、悶吐、燒灼感,甚至出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、壓榨樣的疼痛伴有燒灼感,一般情況下,個(gè)別的會(huì)伴有肩背部放射痛、甚至放射到左手的無(wú)名指,休息或者含化速效救心丸大部分在五分鐘左右能夠緩解,有的可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),但一般也不會(huì)超過(guò)二十分鐘。對(duì)于這種情況,有些是比較典型的,但有些不典型,有些人群在發(fā)作心絞痛的時(shí)候不典型,可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)后的腹部疼痛,活動(dòng)后的牙痛以及活動(dòng)后的頸部緊縮感,另外有些人群發(fā)作心絞痛癥狀更不典型,僅僅表現(xiàn)為活動(dòng)后心前區(qū)不適,有些患者在夜間休息狀態(tài)下,出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,這種情況考慮是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的,對(duì)于冠心病絞痛的人群,一定要早期發(fā)現(xiàn),早期明確診斷,通過(guò)觀冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,這樣才能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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心絞痛病因心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運(yùn)動(dòng)、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時(shí)其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
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心絞痛的藥有那些病情分析:心絞痛的藥物主要包括硝酸甘油,硝酸異山梨酯,硝苯地平,氨氯地平,曲美他嗪,雷諾嗪,尼可地爾,普伐他汀,阿司匹林,卡托普利等藥物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議心絞痛患者在飲食方面遵循低脂的飲食原則,同時(shí),建議患者保證足夠的休息時(shí)間,規(guī)律作息,降低對(duì)心臟造成的負(fù)擔(dān)。
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冠心病心絞痛癥狀有那些冠心病在醫(yī)學(xué)上全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是心血管疾病中常見的一種疾病。好發(fā)于40歲以上的人群,患有該疾病的人往往高血壓高血脂的疾病,并且有吸煙的習(xí)慣。冠心病是由于營(yíng)養(yǎng)心臟的血管變的狹窄,導(dǎo)致血液不能很好通過(guò)血管在心臟表面流動(dòng),將氧氣帶到整個(gè)心臟,使心臟缺血缺氧,導(dǎo)致胸部出現(xiàn)短暫性的疼痛,持續(xù)3
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心絞痛引起的病因心絞痛患者出現(xiàn)癥狀的直接原因多是由于心肌供血供氧與需血需氧的平衡被打破。常見的心肌灌注不足(如斑塊阻塞、冠狀動(dòng)脈血管痙攣)或消耗過(guò)多(如過(guò)度勞累、情緒過(guò)度激動(dòng)等)都可打破供需平衡,引發(fā)心肌細(xì)胞出現(xiàn)無(wú)氧代謝,分泌相關(guān)化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛。如冷風(fēng)吹面、進(jìn)餐過(guò)飽、久蹲不起、大便過(guò)度用力、情緒過(guò)度激動(dòng)、暴飲暴食