問膽囊息肉不疼用手術(shù)嗎
病情描述:
膽囊息肉不疼用手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分的膽囊息肉如果不疼痛,其他的情況也沒有符合手術(shù)的條件是不用手術(shù)治療的,而如果患者不疼痛卻出現(xiàn)了一些膽囊息肉的直徑大于一公分的情況,則需要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
意見建議:
建議患者采不采取手術(shù)治療,一定要根據(jù)全面的情況來進(jìn)行綜合性的評(píng)估,不要盲目的診斷和治療,平時(shí)要養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。
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膽囊息肉手術(shù)可以不摘除膽囊嗎膽囊息肉如果有手術(shù)指征的情況下,首選是做膽囊全部切除的手術(shù),治療的目的是為了減少術(shù)后的息肉復(fù)發(fā)。目前確實(shí)有部分醫(yī)院,在開展息肉局部摘除的術(shù)式,好處是手術(shù)以后可以保留膽囊功能。但也有一定的缺點(diǎn),膽囊的其他部位可能會(huì)再長息肉,膽囊在切開取完息肉以后,膽囊的功能會(huì)受到一定程度的削弱,在術(shù)后發(fā)生膽囊結(jié)石的概率會(huì)高于正常的人群。所以目前我們一般推薦做膽囊全部切除的術(shù)式。01:10
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膽囊息肉手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊息肉什么時(shí)候需要手術(shù),它也不是說一發(fā)現(xiàn)膽囊息肉就需要手術(shù),因?yàn)樵谑中g(shù)前有的時(shí)候,我們很難確定膽囊息肉的性質(zhì),往往我們都是按照真性息肉的。這種標(biāo)準(zhǔn)來判斷,這種是不是該做手術(shù),比如息肉逐漸增大,增大到一公分或者是基底又比較寬,局部又有明顯的,包括核磁、CT都是有明顯強(qiáng)化懷疑,這個(gè)東西可能有病變或者不能排除,它會(huì)不會(huì)有惡變的情況下,我們要積極進(jìn)行手術(shù)。這個(gè)手術(shù),其實(shí)手術(shù)本身并不復(fù)雜,單純膽囊息肉做膽囊切除就可以了,現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)方式了,也就是用腹腔鏡把膽囊整個(gè)的摘掉就可以了。手術(shù)過程當(dāng)中,如果我們看到息肉,不能確定它的良惡性,可能就要做個(gè)手術(shù)當(dāng)中的快速的冰凍病理,來初步明確一下,它是個(gè)良性還是惡性的問題。如果要是惡性的話,那么就需要看看,它具體的這種病理的情況,來確定它是不是需要來進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)了,有的時(shí)候可能就要需要進(jìn)行,開腹的這種擴(kuò)大的,切除清掃一下手術(shù),如果單純就是個(gè)良性手術(shù),單純切除膽囊也就完全沒有問題了。01:43
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膽囊息肉不疼用手術(shù)嗎在臨床上,膽囊息肉不疼的時(shí)候是不用進(jìn)行手術(shù)治療的。但是建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好,建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)膽囊息肉大小的變化。如果在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于等于1cm,有出現(xiàn)癌變的跡象,這時(shí)候建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。如果在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀,也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),手術(shù)以后患者的疾病就能夠治愈了,患者的恢復(fù)才是良好的,但是手術(shù)以后也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況。語音時(shí)長 01:12”
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膽囊息肉用手術(shù)嗎并非所有的膽囊息肉都需要立刻手術(shù)。第一,如果沒有任何癥狀,但是當(dāng)膽囊息肉有逐漸增大的趨勢(shì),息肉直徑超過1厘米,而且是單發(fā)的病變,或者是息肉基底部寬大,或者是生長的息肉的膽囊壁局部增厚,或者息肉位于膽囊靠近肝臟或者靠近膽囊出口的位置,或者合并有膽囊結(jié)石等。特別是對(duì)于年齡超過五十歲時(shí)應(yīng)該考慮行手術(shù)治療。第二,有明顯癥狀,例如上腹部疼痛,在排除了精神因素,胃十二指腸以及其他膽道疾病后可以行手術(shù)治療。第三,如果因膽囊息肉背負(fù)沉重的思想負(fù)擔(dān),影響正常工作和生活的,也可以行手術(shù)治療。如果患者沒有以上的情況,可不用著急手術(shù)建議每三到六個(gè)月復(fù)查b超一次,膽囊息肉手術(shù)在大多數(shù)醫(yī)院開展的是腹腔鏡膽囊切除手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,而且與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)具有同等的效果。語音時(shí)長 1:32”
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膽囊息肉用手術(shù)嗎病情分析:當(dāng)膽囊息肉直徑大于一厘米及以上時(shí),就需要行手術(shù)治療,因?yàn)橄⑷忾L期存在可能會(huì)出現(xiàn)息肉的惡變,成為膽囊癌。小于1厘米的膽囊息肉一般可進(jìn)行觀察或者是保守治療,不需要行手術(shù)切除。意見建議:在患有膽囊息肉后,需要定期復(fù)查腹部彩超及肝功能等檢查,平時(shí)應(yīng)盡量減少飲用含有酒精的飲料,盡量不要吃過于辛辣的食物,如辣椒等。盡量不要吃過于油膩的食物,例如紅燒肉。
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膽囊息肉用手術(shù)嗎如果直徑小于1厘米以下,并且沒有明顯的臨床癥狀的時(shí)候,我們建議是觀察的,不需要手術(shù)。一般來說每3到6個(gè)月復(fù)查一次b超,觀察膽囊息肉的變化就可以,如果有下列情況都是建議手術(shù)的:膽囊息肉在復(fù)查的時(shí)候有逐漸增大的趨勢(shì)或者膽囊息肉的直徑已經(jīng)超過了1厘米,或者為單發(fā)性的膽囊息肉,而且息肉的基底部比較寬大,這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)癌變,所以說我們這種情況應(yīng)該考慮手術(shù)。對(duì)于年齡比較大的患者,尤其是年齡超過50歲的患者,并且伴有膽囊結(jié)石的這種情況也應(yīng)該考慮手術(shù)。
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膽囊息肉癥狀明顯用手術(shù)嗎?在臨床上,膽囊息肉癥狀明顯是用做手術(shù)治療的,而且,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、消瘦、乏力等臨床癥狀,此時(shí)建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,要對(duì)患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,這樣才有利于患者的身體健康。
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膽囊息肉不疼好嗎發(fā)生了膽囊息肉以后,如果沒有疼痛,這是比較好的現(xiàn)象,說明沒有并發(fā)膽囊炎。膽囊息肉在臨床上比較多見,又稱膽囊隆起性病變,是指在膽囊壁上發(fā)生了局部隆起,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉主要是指腺瘤性息肉,非腫瘤性息肉主要是指炎性息肉、膽固醇性息肉等等。確診以后,患者需要定期復(fù)查B超,觀察膽囊息肉