問呼吸衰竭能治嗎
病情描述:
呼吸衰竭能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭能治。呼吸衰竭的治療原則包括呼吸支持治療,呼吸衰竭病因和誘因的治療,一般支持治療以及對重要臟器功能監(jiān)測與支持治療。一般治療里面包括氧療,應保證血氧飽和度迅速達到60毫米汞柱或指脈氧飽和度達到90%以上,盡量降低吸氧濃度,可采用鼻導管或者是鼻塞以及面罩給氧。應根據(jù)感染情況和藥物敏感試驗,選擇合適的抗生素抗感染,興奮呼吸,解除支氣管痙攣,糾正酸堿平衡失調(diào)治療。對于意識障礙,呼吸微弱,出現(xiàn)嚴重低氧血癥和或高碳酸血癥者,應給予氣管插管,氣管切開,呼吸機輔助呼吸治療。
意見建議:
建議有肺部疾病的患者盡量避免感染,注意天氣變化,適時增減衣物,避免接觸粉塵,積極進行肺功能鍛煉,做呼吸操,必要時長期家庭氧療。呼吸衰竭者,可適當增強營養(yǎng),補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),避免進食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,避免長期臥床,避免壓力過大,盡量避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭能治嗎呼吸衰竭是可以進行治療的。呼吸衰竭的治療,首先應該積極治療導致呼吸衰竭的原發(fā)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等等,去除誘發(fā)的因素,控制肺部的感染,保持呼吸道的通暢,可以予以解除支氣管痙攣和祛痰的藥物,有能力咳痰的患者要鼓勵咳痰,老年的患者要定時的翻身拍背,促進排痰。如果咳嗽不影響生活睡眠,不應該過度的鎮(zhèn)咳,否則有痰液窒息的風險。積極的糾正低氧血癥,以及二氧化碳的潴留,可以予以鼻導管或面罩吸氧,以及呼吸機的使用。語音時長 01:12”
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肺呼吸衰竭能治嗎一般來說呼吸衰竭是能夠治療的,而且預后還是不錯的。呼吸衰竭的病因可以分為兩大類,一類是有基礎性肺疾病,另外一類是沒有肺部基礎性疾病。存在肺部基礎性疾病的患者,比如間質(zhì)性肺炎,矽肺,慢阻肺等等,治療并不能夠除根,只能夠起到緩解癥狀的作用。如果肺部沒有明顯的基礎性疾病,僅僅是由于一些特殊因素的刺激或者打擊,而導致的呼吸衰竭,一般來說如果治療的及時規(guī)范,病因去除以后,呼吸情況就會恢復到正常的情況。一般來說,容易導致呼吸衰竭的病因,主要是肺部的感染。語音時長 01:11”
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肺呼吸衰竭能治嗎病情分析:由于肺部原因引起的呼吸衰竭,是可以治療的。但是根據(jù)呼吸衰竭的程度,治療的效果可能也不相同。如果說是由于肺部感染等原因引起的呼吸衰竭,經(jīng)過積極的控制感染并應用呼吸機輔助治療以后,治療效果會很好。但是如果說是由于肺纖維化而導致的呼吸衰竭,這樣的患者的治療效果非常的差。意見建議:所以出現(xiàn)這樣的呼吸衰竭的時候,一定要讓患者以及家屬明白患者引起呼吸衰竭的原因,明白這類疾病的治療方法以及預后。
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