問肺結核血沉多少為正常
病情描述：
肺結核血沉多少為正常
答醫(yī)生回答
許鵬副主任醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院呼吸內科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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肺結核患者血沉正常嗎血沉是肺結核患者經(jīng)常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要動態(tài)復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。
01:59
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-12-08 2882次
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男人血壓多少為正常（主任，男女老少的正常血壓范圍一樣嗎？男人的正常血壓是多少？）世界衛(wèi)生組織規(guī)定的成年人血壓都是一樣的標準，120/80是標準的血壓。如果是超過120/80了，但是沒有達到140/90，就是高血壓前期。達到140/90或者超過140/90就可以診斷高血壓了，當然不是說測一次的數(shù)值，是指不是同一天測兩到三次以后如果達到這個數(shù)值就可以診斷高血壓了。（好的，那血壓高該怎么辦呢？）首先要看高的程度，如果說高的程度很高，年齡又比較小，一定要排外一下有沒有繼發(fā)性高血壓的可能，一定要做一些相關的檢查，包括看看腎動脈有沒有狹窄，腎上腺有沒有長腺瘤等等，查一下高血壓三項，就是腎素，血管緊張素，醛固酮這些激素有沒有異常。另外要看看有沒有其他的疾病，包括腎病，皮質醇增多，甲亢等等?？纯从袥]有基礎的疾病，如果沒有這些基礎病，我們診斷是原發(fā)性高血壓，就需要調節(jié)生活方式，包括減肥，運動等等。另外在生活方式控制的基礎上血壓還降不下來，就需要吃降壓藥把血壓控制在一個正常的范圍。（好的，那低血壓該怎么辦？）血壓低要看一下是生理性的還是病理性的，如果原來沒有器質性疾病的人平時可能就是生理性的，比方好多人基礎血壓就是偏低的。有的人基礎血壓就90/60，甚至不到90/60，也沒有什么明顯的不舒服，這屬于生理性的血壓偏低，也沒有什么特殊需要治療的。如果說血壓偏低同時有頭暈，乏力這樣的癥狀，可以吃點生脈飲，用點這樣的中藥制劑，沒有什么特殊不舒服不用進行特殊的治療。（好的謝謝主任。）
02:59
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-28 4043次
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肺結核血沉多少為正常因為每個醫(yī)療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區(qū)別，所以參考值可能也會存在區(qū)別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉，如果血沉恢復正常，往往提示本身肺結核病情也得到了理想的控制。另外還需要注意，除了檢查血沉之外需要注意檢查肝功能，腎功能和肺部CT和痰液檢查。語音時長 01:18”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-27 5029次
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肺結核血沉多少正常肺結核的病人進行血沉檢查，如果恢復到了小于20毫米每小時的話，就考慮血沉恢復了正常。血沉正常之后只是提示血液里面的炎癥程度有所好轉，同時也需要考慮進行血常規(guī)和降鈣素原、c反應蛋白的檢查，這些檢查都對身體的炎癥指標有一定的判斷價值。另外，即使血沉恢復了正常，肺結核的抗結核治療也需要使用到滿療程。肺結核一般經(jīng)過積極的治療咳嗽、咳痰、盜汗、發(fā)熱等癥狀會緩解。同時血沉會恢復正常，包括其他的血液炎癥指標也會恢復正常。但是這種情況需要進行肺部影像學的檢查，評估病變的變化。一般來說，肺結核的病變吸收比較慢，所以抗結核的療程一定要足療程的使用，避免提前停藥。如果使用藥不規(guī)范，可能出現(xiàn)結核的變異，出現(xiàn)耐藥菌株會增加治療的難度。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-08 10030次
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肺結核血沉8正常嗎病情分析：肺結核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結核不能光結合血沉的檢測來判斷疾病，后期還需要結合胸部影像的ct檢測以及細菌學的檢查，免疫學檢查等對病情做出診斷。意見建議：一般被確診為肺結核之后應，采取化療或是通過內服利福平，乙胺丁醇等藥物來抑制癥狀，如果病情更嚴重，就需要采用手術的方式來治療。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1806次
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肺結核皮試直徑多少為正常病情分析：肺結核皮試直徑，一般要超過5個毫米才是提示陽性，如果超過20個毫米，或者皮膚局部出現(xiàn)水泡，淋巴管炎提示強陽性，提示體內有結核的感染，要進一步完善胸片或者肺部CT等檢查。意見建議：診斷肺結核，除了要看PPD實驗結果，還要看患者的臨床癥狀，是否出現(xiàn)午后低熱盜汗，乏力，咳嗽，咳痰，胸片、肺部CT是否有結核病灶來綜合判斷。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-27 5209次
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肺結核血沉多少為正常因為每個醫(yī)療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區(qū)別，所以參考值可能也會存在區(qū)別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 251次
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肺結核血沉多少為正常因為每個醫(yī)療機構檢查血沉的方式和方法可能會存在區(qū)別，所以參考值可能也會存在區(qū)別。一般認為正常血沉是小于20毫米每小時，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結核病人如果依靠血沉來明確診斷肯定是不對的。如果明確診斷肺結核之后可以定期復查血沉
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 436次
