問(wèn)部分導(dǎo)聯(lián)st段改變?cè)趺椿厥?/span>
病情描述:
部分導(dǎo)聯(lián)st段改變?cè)趺椿厥?
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分導(dǎo)聯(lián)st段改變,需要建議你去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),如果運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)陽(yáng)性,那考慮有心肌缺血,這個(gè)時(shí)候需要做一個(gè)冠脈造影檢查,明確是否有冠心病。
意見(jiàn)建議:
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st-t段改變是什么意思心電圖報(bào)告常常出現(xiàn)st-t改變,實(shí)際上這是兩方面意思,一個(gè)是st段改變,另一個(gè)是t波改變,兩個(gè)都有異常叫st-t異常。st段是心室從除級(jí)到復(fù)極這段時(shí)間,t波是心室復(fù)極的時(shí)間。st段一般分為st的抬高和st的壓低,正常情況下st段是處在等電位線的。st段壓低多見(jiàn)于心肌缺血,壓低越明顯,缺血越嚴(yán)重。st段抬高多見(jiàn)于急性心肌梗塞,不穩(wěn)定型心絞痛、心包炎、室壁瘤等等疾病,需要?jiǎng)討B(tài)觀察心電圖。如果病人出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶等癥狀,持續(xù)時(shí)間比較短、幾分鐘,一般都是不穩(wěn)定型心絞痛,如果持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),多為心肌梗塞。如果病人是慢性胸前區(qū)不適,做心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)有心包積液,就是心包炎。01:51
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心電圖st段異常是什么意思在進(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候包括不同的成分或不同的部分,其中一個(gè)成分是ST段。ST段在正常情況下是水平的,如果ST段出現(xiàn)了抬高或者是壓低的情況就屬于ST段異常,ST段異常臨床意義比較多,一般情況下缺乏特異性,也就是單純根據(jù)心電圖ST段的改變,不太好直接確診,某一個(gè)或某一類疾病,需要結(jié)合患者的癥狀以及其他檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷。但是還是具有足夠的提示意義,比如ST段的壓低往往意味著心絞痛或心肌缺血,ST段的弓背向上的抬高提示急性心肌梗死,ST段其他類型的異常也往往提示器質(zhì)性的心血管疾病,那么再結(jié)合心臟彩超患者的癥狀,冠狀動(dòng)脈CT等等有助于進(jìn)行疾灶的診斷。02:01
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部分導(dǎo)聯(lián)st段改變st段改變,有抬高、壓低倒置的情況,st段抬高可見(jiàn)于急性心肌梗死、變異性心絞痛、心包炎、病毒性心肌炎、急性肺梗塞、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,早期復(fù)極綜合征心臟生物侵入左室肥厚,腦血管意外和腦外傷,重度高鉀血癥、主動(dòng)脈夾層等。st段壓低可見(jiàn)于心肌缺血、心內(nèi)膜下心肌梗死、急性肺栓塞、心肌肥厚,洋地黃作用急性心包炎、低鉀血癥、高鉀血癥、自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心肌淀粉樣變、預(yù)激綜合征等。t波倒置可見(jiàn)于心肌缺血、心肌病、心肌炎、右束支傳導(dǎo)阻滯、低鉀血癥、幼年型t波、新型記憶的t波倒置、腦血管意外、長(zhǎng)qt間期綜合征、原發(fā)性高血壓等,對(duì)于孤立的心電圖st段改變的解釋必須十分謹(jǐn)慎,應(yīng)該始終與可利用的其他臨床資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合才能夠給出臨床判斷,重點(diǎn)需要考慮心肌缺血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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部分st段改變是冠心病早期么不排除這樣的情況,因?yàn)樾碾妶D是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、最常用的方法,在發(fā)作時(shí),心絞痛發(fā)作是ST段異常壓低,變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過(guò)性ST段的抬高,不穩(wěn)定性心絞痛都有明顯的ST段壓低和t波倒置。心肌梗死時(shí)的心電圖會(huì)表現(xiàn)為:第一;急性期有異常的Q波、ST段抬高,第二;亞急性期僅有異常的Q波和T波倒置,慢性或者陳舊性三到六個(gè)月,僅有Q波異常ST段抬高;持續(xù)六個(gè)月以上,就可能會(huì)發(fā)生并發(fā)室壁瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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部分導(dǎo)聯(lián)st-t改變?cè)趺椿厥?/div>病情分析:部分導(dǎo)聯(lián)st-t改變考慮心肌缺血,一般見(jiàn)于冠心病、心肌病、心肌炎、低鉀血癥、高鉀血癥、過(guò)早復(fù)極、腦血管病、心室肥厚、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。意見(jiàn)建議:心肌缺血患者需要低鹽低脂飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,避免情緒激動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免重體力活動(dòng),不要熬夜,不要吸煙、不要飲酒,有糖尿病者需要穩(wěn)定血糖。竇性心率,部分導(dǎo)聯(lián)ST段改變這是啥意思病情分析:ST段主要反映心室復(fù)極情況,竇性心律,部分導(dǎo)聯(lián)st段改變者多提示心肌損害,心肌缺血;若st段抬高呈弓背向上主要提示的是急性心肌梗死。意見(jiàn)建議:建議當(dāng)st段改變時(shí),一定要及時(shí)就診醫(yī)院完善其他相關(guān)檢查,若出現(xiàn)心肌梗死,需要休息,避免勞累,吸氧,必要時(shí)給予介入治療,行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。部分導(dǎo)聯(lián)st段改變嚴(yán)重嗎,需要治療嗎部分導(dǎo)聯(lián)st段改變是否嚴(yán)重,需要根據(jù)具體的病因決定??赡苁切慕g痛或者心肌梗塞引起的,一般是嚴(yán)重的,需要及時(shí)的治療。還可能是早期復(fù)極綜合征引起,一般是不嚴(yán)重的,出現(xiàn)這些情況一般不需要進(jìn)行治療。1、嚴(yán)重:部分導(dǎo)聯(lián)st段改變,如果是呈弓背抬高,并且還有劇烈胸痛癥狀發(fā)生,可能是心絞痛或者心肌梗塞引起的。出現(xiàn)多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低怎么回事怎么辦多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低可能是心肌炎、心律失常、心肌缺血等原因?qū)е碌?,需要根?jù)具體情況用藥治療。1、心肌炎:通常是指由于某種原因引起心肌細(xì)胞的炎性水腫和壞死,導(dǎo)致患者肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶增加,出現(xiàn)胸悶、氣短等現(xiàn)象,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用肌苷片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、鹽酸曲美他嗪片等藥物治療。2、心律失常:主要是
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