問喘息型慢性支氣管炎怎么回事
病情描述:
喘息型慢性支氣管炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性喘息性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咯、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。
為常見病,人群患病率4%,多發(fā)于中老年人,50歲以上可高達13%。北方較南方高,家村比城市多,山區(qū)高于平原,個別地區(qū)高達20%喘息性支氣管炎的預(yù)防。
1、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時送醫(yī)院治療。
2、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。
3、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用。
4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。
5、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。
意見建議:
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個診斷,一個是支氣管炎,一個是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個診斷是否成立。01:13
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時間的限制的,就是每年累計三個月以上的咳嗽,同時連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時候,如果有白血球增高,可以考慮是細菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了,還有時候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進行治療。01:36
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慢性喘息型支氣管炎慢性喘息性支氣管炎是在支氣管炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了氣管痙攣喘息所形成的一個癥狀,喘息性支氣管炎,癥狀是不能平臥要端坐呼吸,甚至有些會出現(xiàn)呼吸困難。對于喘息性支氣管炎,我們不僅在用支氣管炎的治療的基礎(chǔ)上,還要使用止咳平喘的藥物,比如說,要使用擴張支氣管藥物,β受體激動劑,常用的藥物是特布他林和我們常用的氣霧劑,再一個就是茶堿類的藥物,有氨茶堿或者是口服的或者是靜脈注射的,如果是有支氣管炎感染,抗菌藥物治療效果不佳,可以使用一些糖皮質(zhì)激素進行治療。語音時長 1:50”
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小兒慢性喘息型支氣管炎小兒慢性的咳嗽常存在一些潛伏的疾病,較為常見的是有先天性或繼發(fā)性免疫功能缺陷,纖毛運動障礙、氣道畸形、哮喘、支氣管擴張、慢性鼻竇炎,鼻后滴漏或重癥肺炎。慢性支氣管哮喘支氣管炎是指反復(fù)多次的支氣管感染,持續(xù)兩年以上每年發(fā)作時間超過兩月,有咳、喘、炎、痰四大癥狀,X胸片顯示間接性慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫的改變。小兒單純性慢性支氣管也是很少見的,重度毛細管氣管炎、病毒肺炎,麻疹肺炎指肺炎支原體感染以后病原體以病毒和細菌居多,也可長期的吸入有毒的煙塵。語音時長 1:40”
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慢性喘息型支氣管炎的癥狀及原因慢性喘息性支氣管炎,它是指氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床癥狀主要是有一個長期的咳痰伴有喘息以及反復(fù)發(fā)作為特征。慢性咳嗽,咳痰伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)三個月,而且連續(xù)兩年或者兩年以上,并能夠排除心肺以及其他疾病的反復(fù)發(fā)作,這個病主要是多發(fā)在中老年人五十歲以上比較多,北方比南方的發(fā)病率多。它的原因主要是由一些氣候的變化,寒冷的季節(jié),第二就是家庭環(huán)境,空氣流通問題,第三就是肺部的感染炎癥等這些原因?qū)е碌穆源⑿灾夤苎住?/div>喘息型慢性支氣管炎天天難受嗎病情分析:喘息型慢性支氣管炎是臨床上比較常見的一類呼吸系統(tǒng)疾病,它的病情反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈。因此,對于發(fā)作時每天對患者來說是比較難容忍的,所以,平時應(yīng)該積極的進行治療,以止咳化痰的原則為主,可以采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,比如鹽酸氨溴索配合化痰止咳片應(yīng)用。意見建議:建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,患者不要自行加減藥物劑量,以免對身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主。小兒喘息支氣管炎治療第一,一般療法,按呼吸道感染的常規(guī)處理,包括休息、室內(nèi)溫度濕度要適宜、經(jīng)常變換體位、多喂水、給予容易消化的飲食、注意呼吸道隔離、減少繼發(fā)細菌感染的機會。第二,要控制感染,可適當(dāng)選用抗生素,比如青霉素。第三,要對癥治療,包括止咳祛痰,目的是痰液變稀薄容易咳出。盡量不用鎮(zhèn)咳的藥物,常用的祛痰劑有吐根糖漿小兒急性喘息支氣管炎小兒急性喘息支氣管炎是一種嬰幼兒時期比較常見的一種下呼吸道感染。主要的臨床表現(xiàn)是喘息以及肺部的哮鳴音。發(fā)病年齡通常是在兩歲以下,多數(shù)是在六個月以內(nèi),常為首次發(fā)作,主要的表現(xiàn)就是下呼吸道梗阻的癥狀,出現(xiàn)一個呼氣性的呼吸困難,呼氣性延長伴有喘息。嚴(yán)重的孩子,可以出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,口中以及口唇發(fā)干,
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