問(wèn)怎樣判斷再生障礙性貧血
病情描述:
怎樣判斷再生障礙性貧血
答醫(yī)生回答
病情分析:
再生障礙性貧血是一種造血衰竭性疾病。臨床特點(diǎn)為全血細(xì)胞減少,而出現(xiàn)貧血,出血,感染等癥狀。所以診斷再生障礙性貧血需完善血常規(guī)加網(wǎng)織紅細(xì)胞,行骨髓穿刺術(shù)完善,骨髓細(xì)胞血,骨髓病理及染色體檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)及血常規(guī),骨髓穿刺等結(jié)果,可以診斷再生障礙性貧血。
意見(jiàn)建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來(lái)了。它表現(xiàn)出來(lái)三系細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標(biāo)的,臨床癥狀來(lái)講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來(lái)講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞,都是在五百以下,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下,血小板在兩萬(wàn)以下,網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo),如果符合這些指標(biāo)的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血判斷療效再生障礙性貧血的療效判斷可以分為基本治愈,緩解,明顯進(jìn)步和無(wú)效四種情況?;局斡侵肛氀统鲅陌Y狀消失,男性的血紅蛋白達(dá)到120克每升,女性血紅蛋白達(dá)到110克每升,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)大于1.5×10的九次方每升,血小板計(jì)數(shù)大于100×10的九次方每升,隨訪一年以上沒(méi)有復(fù)發(fā)。而緩解指的是貧血和出血的癥狀消失,男性的血紅蛋白達(dá)到120克每升,女性的血紅蛋白達(dá)到100克每升,白細(xì)胞的總數(shù)達(dá)到3.5×10的九次方每升左右,血小板也有一定程度的增加,隨訪三個(gè)月,病情穩(wěn)定或者是繼續(xù)進(jìn)步。明顯進(jìn)步是指的貧血和出血的癥狀明顯好轉(zhuǎn),不輸血,血紅蛋白較治療前一個(gè)月內(nèi)可以增加30克每升以上,并能維持三個(gè)月。無(wú)效指的是在充分治療后患者的癥狀,血常規(guī)沒(méi)有達(dá)到明顯進(jìn)步的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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怎么判斷再生障礙性貧血首先再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):1、患者可以出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少,對(duì)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的百分比可以小于0.01,而淋巴細(xì)胞的比例是增高的。2、一般這個(gè)疾病不合并有肝脾腫大的情況。3、骨髓多部位增生減低,可以小于正常的50%或者是重度減低小于正常的25%,造血細(xì)胞減少、非造血細(xì)胞比例增高、骨髓小粒是空虛的。有條件的患者做骨髓活檢可以見(jiàn)造血組織均勻的減少。4、除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、范可尼貧血和Evans綜合征以及免疫相關(guān)性的全血細(xì)胞減少、骨髓增生異常綜合癥,還有急慢性的白血病這些情況等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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怎么判斷再生障礙性貧血病情分析:判斷再生障礙性貧血的依據(jù):1,外周血常規(guī)檢查:顯示全血細(xì)胞減少。2,骨髓穿刺:多部位骨髓增生減低或重度減低,非造血細(xì)胞比例增高,巨核細(xì)胞明顯減少或缺如。3,骨髓活檢:全片增生減低,造血組織減少,脂肪組織和非造血細(xì)胞增多,無(wú)異常細(xì)胞等。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)外周血常規(guī)全血細(xì)胞減少時(shí),要進(jìn)一步行骨髓穿刺,骨髓活檢及維生素b12、葉酸等檢查。與骨髓增生異常綜合征、巨幼紅細(xì)胞性貧血等鑒別,避免發(fā)生誤診。
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怎么判斷是再生障礙性貧血到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查。還有骨髓穿刺或者是骨髓活檢就可以確診。而再生障礙性貧血又分為重型和非重型,這個(gè)也需要等檢查結(jié)果出來(lái)之后才能確診。如果檢查結(jié)果出來(lái)之后要根據(jù)病情對(duì)癥治療。積極治療的話可以緩解你的病情。要保持一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)。
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寶寶怎么判斷再生障礙性貧血一般可以通過(guò)臨床癥狀表現(xiàn)、相應(yīng)檢查等判斷寶寶再生障礙性貧血,確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。1、臨床癥狀表現(xiàn):再生障礙性貧血有可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)一些臨床癥狀,比如有可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)貧血、出血、感染等,出現(xiàn)以上癥狀一般表示寶寶有患再生障礙性貧血的風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的血液科就診。2、相應(yīng)檢查:想要明確
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血是一種臨床常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,主要是由多種原因引起的骨髓功能異常,不能正常的進(jìn)行造血,引起其功能衰竭的綜合征,其發(fā)病可能與病毒感染、化學(xué)因素、抗腫瘤藥物、放射線以及遺傳因素有關(guān)。本病可以發(fā)生于任何年齡階段,以老年人發(fā)病率最高,男女無(wú)明顯差別再障如果經(jīng)過(guò)積極的治療,多數(shù)可以緩解,僅有少數(shù)