問(wèn)腦垂體瘤3厘米做什么手術(shù)
病情描述:
腦垂體瘤3厘米做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤如果是三厘米的話,這個(gè)也一定要根據(jù)具體的病理學(xué)類型進(jìn)行決定,如果是泌乳素型垂體瘤的話,這個(gè)可以先進(jìn)行口服藥物進(jìn)行處理,在某些情況下是可以治愈的,但是如果是其他類型的垂體瘤,這個(gè)也要看與周圍血管組織的粘連,一般情況下都是做經(jīng)鼻蝶垂體入路進(jìn)行手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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垂體瘤1厘米需要手術(shù)嗎一般來(lái)講,一公分左右的垂體瘤可以選擇保守治療,因?yàn)檫@種情況的垂體瘤對(duì)于患者來(lái)講不會(huì)產(chǎn)生腫瘤壓迫癥狀,也就是說(shuō)患者不會(huì)出現(xiàn)視野缺損,還有頭痛,嘔吐等等腫瘤壓迫癥狀,但是這也不是絕對(duì)的,可能有一部分患者也可能出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是,大部分情況來(lái)講,如果說(shuō)垂體瘤只有1厘米的話,是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所需要進(jìn)行的治療方法有兩種,一種是藥物保守治療藥物,保守治療主要是針對(duì)功能性的垂體瘤,如果是一公分的垂體瘤,是非功能性的,治療方法主要是采取臨床隨訪觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦垂體瘤做什么手術(shù)對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),需要進(jìn)行什么樣的手術(shù),其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者是出現(xiàn)了向下生長(zhǎng)的垂體瘤,這些患者一般狀況也比較平穩(wěn),并且患者能夠承受微創(chuàng)治療的費(fèi)用,這些患者就可以進(jìn)行經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療。這種手術(shù)治療的創(chuàng)傷比較小,而且患者恢復(fù)的也比較快,出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也比較低。還有一些患者如果瘤體比較大,患者可能很難完全切除干凈,需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。這種手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,患者容易出現(xiàn)出血和感染等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)所需要的時(shí)間也比較長(zhǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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2.5厘米腦垂體瘤適合什么手術(shù)對(duì)于2.5厘米的腦垂體瘤患者來(lái)說(shuō),建議應(yīng)該先去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下全面的檢查,排除一下是否有明確的手術(shù)禁忌癥的情況,如果患者可以耐受手術(shù)的話,還是推薦選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤切除術(shù)。多數(shù)患者通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療腫瘤,可以做到完整切除,效果較好。
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3厘米的腦垂體瘤需要做手術(shù)嗎病情分析:腦垂體瘤是垂體前后等上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤,常常發(fā)生在青壯年時(shí)期,會(huì)影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育,生育功能,學(xué)習(xí)和工作能力。意見(jiàn)建議:三厘米的腦垂體瘤也需要根據(jù)自身情況和自己的病情進(jìn)行決定,因?yàn)樵谀承┣闆r下,口服藥物也可以治愈,若是一些比較嚴(yán)重的垂體瘤,可以進(jìn)行手術(shù)。
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垂體瘤1厘米需要手術(shù)嗎一般來(lái)講一公分左右的垂體瘤,可以選擇保守治療,因?yàn)檫@種情況的垂體瘤,對(duì)患者來(lái)講,不會(huì)產(chǎn)生腫瘤壓迫癥狀,也就是說(shuō)患者不會(huì)出現(xiàn)視野缺損,還有頭痛嘔吐等等腫瘤壓迫癥狀,但是這也不是絕對(duì)的,可能有一部分患者也可能出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)治療。但是大部分情況一來(lái)講,如果說(shuō)垂體瘤只有1厘米的話是
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腦垂體瘤做什么檢查腦垂體瘤患者在手術(shù)前需要做頭顱CT以及核磁共振檢查,必要的情況下需要做垂體強(qiáng)化核磁檢查,另外還要抽血化驗(yàn),化驗(yàn)患者的內(nèi)分泌激素水平。腦垂體瘤手術(shù)后要多休息,定期到醫(yī)院復(fù)查,飲食方面要清淡一些,不要吃辛辣,油炸以及油膩的食物,且保持良好的心態(tài),可以適當(dāng)做一些功能性的恢復(fù)鍛煉。