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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的?？浦笇?dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2682次

• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒(méi)有必然的因果關(guān)系。就是說(shuō)我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺(jué)得，你比如說(shuō)特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來(lái)就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來(lái)沒(méi)房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺(jué)得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺(jué)得也有確實(shí)是什么呢？沒(méi)有任何原因可查，沒(méi)有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過(guò)去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 11833次

• 風(fēng)心病房顫
  風(fēng)心病容易和房顫并發(fā)的比例高達(dá)30%，這一比例是其他疾病的數(shù)倍，甚至數(shù)十倍，因?yàn)轱L(fēng)心病是一個(gè)由于感冒所引起的全身的免疫反應(yīng)，從關(guān)節(jié)炎、心臟炎最后導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄。風(fēng)心病患者為什么會(huì)出現(xiàn)房顫第一，心臟炎導(dǎo)致心內(nèi)膜的纖維化會(huì)產(chǎn)生異位興奮點(diǎn)。第二，瓣膜狹窄會(huì)導(dǎo)致左房?jī)?nèi)的壓力增加，風(fēng)心病房顫出現(xiàn)后如果瓣膜狹窄嚴(yán)重是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 4561次

• 風(fēng)心病房顫發(fā)燒咋辦
  如果房顫的患者伴有風(fēng)心病的話，發(fā)燒多數(shù)是由風(fēng)心病原因引起的。風(fēng)心病是由于溶血性鏈球菌而導(dǎo)致心房的炎癥改變，因此，如果患者發(fā)燒的話，那么可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，建議還是要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，可以完善一些相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，血生化，細(xì)菌培養(yǎng)等，然后根據(jù)藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇合適的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-21 2055次

• 風(fēng)心病房顫發(fā)燒咋辦
  風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)了房顫伴發(fā)燒，首先我們應(yīng)該考慮患者可能是有感染引起來(lái)的，那么我們治療的時(shí)候應(yīng)該要積極抗感染治療，使用抗生素，另外我們還要控制心室率，一般可以使用地高辛，如果正在發(fā)作可以使用西地蘭靜推。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 2303次

• 風(fēng)心病房顫能活多久
  病情分析：風(fēng)心病房顫的患者具體能活多久，主要是根據(jù)患者的病情所來(lái)決定的。如果患者病情比較輕，通過(guò)系統(tǒng)的治療，一般是不會(huì)影響壽命的。冠心病的患者可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，而且房顫的患者也可以應(yīng)用藥物來(lái)改善癥狀或者是選擇手術(shù)治療的方法。但如果癥狀比較嚴(yán)重，治療的不及時(shí)，很有可能就會(huì)影響患者的壽命。意見(jiàn)建議：患者在日常的生活中一定要注意飲食起居的規(guī)律，要避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-26 1202次

• 肺心病房顫治療
  房顫發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性，陣發(fā)性房顫可見(jiàn)于正常人，在情緒激動(dòng)手術(shù)后運(yùn)動(dòng)或急性酒精中毒時(shí)發(fā)生，慢性的房顫發(fā)生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復(fù)原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發(fā)疾病和誘發(fā)因素做出病因治療
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 128次

• 冠心病房顫的癥狀
  房顫的臨床癥狀一般都比較明顯，表現(xiàn)為陣發(fā)性、持續(xù)性或者是慢性等特點(diǎn)，具體有以下幾點(diǎn)的：第一，心律呈忽強(qiáng)忽弱忽快忽慢，完全的不規(guī)律狀態(tài)。第二，自我感覺(jué)癥狀明顯，特別是心室率較快時(shí)，可出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、四肢乏力。第三，通過(guò)與正常人的脈象對(duì)比，其脈象紊亂，毫無(wú)節(jié)律，應(yīng)及時(shí)通過(guò)心電圖等排查是否有心律失常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 77次