問輸尿管結(jié)石為什么疼
病情描述:
輸尿管結(jié)石為什么疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石引起的疼痛多是由于結(jié)石坎頓造成的血管平滑肌痙攣引起的。另外由于結(jié)石坎頓造成坎頓以上部位梗阻,尿液排出不暢,引起腎盂內(nèi)高壓,也是引起輸尿管結(jié)石疼痛的主要因素。所以輸尿管結(jié)石的疼痛是由于痙攣和腎盂內(nèi)高壓引起的。
意見建議:
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輸尿管結(jié)石為什么腹脹輸尿管結(jié)石的患者有時候會出現(xiàn)一些腹部脹滿的不適的癥狀,主要還是因為輸尿管是患者體內(nèi)的平滑肌的管段的結(jié)構(gòu),它的疼痛感覺相對定位不是那么明顯,而且是植物神經(jīng)支配它的。所以在輸尿管疼痛的時候,可能會牽扯著植物神經(jīng),感覺到體內(nèi)腸道的脹滿、不適、不舒服,這植物神經(jīng)的特點,它會引起來患者體內(nèi)的神經(jīng)的感覺不那么準(zhǔn)確。所以在出現(xiàn)腹脹的時候,盡量還是要明確患者是不是因為輸尿管結(jié)石引起的不適癥狀,再一個還要排除一些其他原因引起的腹脹,比如患者有時候便秘,或者是腸炎,或者腸道的一些問題引起的腹脹,這方面也需要做一些鑒別。通過鑒別,從而判斷腹脹是跟什么有關(guān)。但是臨床上來說,輸尿管結(jié)石有時候會引起來一些比較輕度的腹脹,這是有可能出現(xiàn)的。01:19
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輸尿管結(jié)石為什么血尿輸尿管結(jié)石可以引起一系列的癥狀,最常見的是疼痛的表現(xiàn),但是有時候也會尿里面出現(xiàn)潛血,或者出現(xiàn)肉眼血尿的情況。因為結(jié)石在輸尿管里面活動,或者結(jié)石從腎往輸尿管移動,這個過程當(dāng)中造成輸尿管黏膜的損傷,這樣黏膜會出現(xiàn)少量的出血,表現(xiàn)為尿里面的紅細(xì)胞增多,這個一般來說是最常見的。出現(xiàn)肉眼血尿,尿的顏色很紅的情況發(fā)生的概率是比較低的。所以如果當(dāng)尿的化驗出現(xiàn)有潛血陽性,或者出現(xiàn)肉眼血尿,而且又伴隨著劇烈的腰痛、腹痛,可能就懷疑輸尿管結(jié)石,應(yīng)該及時到醫(yī)院進行治療。01:33
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輸尿管結(jié)石為什么疼輸尿管結(jié)石最典型的癥狀就是疼痛,因為結(jié)石由腎臟排到輸尿管,就會在輸尿管內(nèi)不停的移動,直至排出輸尿管進入膀胱,結(jié)石排到輸尿管后黏膜受到刺激就會引起黏膜輸尿管強烈的痙攣,強烈的痙攣就會出現(xiàn)劇烈的疼痛,輸尿管結(jié)石堵在輸尿管后就會導(dǎo)致輸尿管積水、腎積水、腎盂壓力增高、輸尿管不通暢,這樣腰背部就會有脹痛的表現(xiàn)。結(jié)石引起的疼痛主要就是陣發(fā)性疼痛,疼痛時絞榨,通過止痛治療可以快速緩解,推薦結(jié)石疼痛時一定要使用止疼藥物,最常見的就是雙氯滅痛栓50毫克納肛,一般3到5分鐘就可以緩解疼痛,也可以肌肉注射654-2以及強痛定、杜冷丁等,結(jié)石發(fā)作后待緩解后一定要行碎石治療,大的結(jié)石不碎石永遠(yuǎn)不能排除,更大的結(jié)石需要行輸尿管鏡鈥激光碎石等。語音時長 01:49”
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輸尿管結(jié)石為什么會疼針對輸尿管結(jié)石的疼痛,它可以是劇烈的疼痛,也可以是輕微的脹痛,一般輸尿管結(jié)石在急性梗阻期的時候往往可以引起輸尿管平滑肌的痙攣,從而導(dǎo)致腎盂內(nèi)的壓力劇烈的增加,可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)劇烈的腰痛,這種疼痛往往是劇烈難忍的,是因為腎臟內(nèi)壓力增加,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎絞痛。這種疼痛往往導(dǎo)致病人坐立不安,通過一些治療可以緩解這樣的疼痛,比如可以緩解輸尿管痙攣的藥物,適當(dāng)?shù)闹雇此幬锸强梢灾饾u緩解這種疼痛的,輸尿管結(jié)石梗阻時間比較久的時候,可以引起腎臟的積水,腎臟積水達到一定程度的時候,就可以引起病人出現(xiàn)腰部的脹痛不適,這種疼痛往往性質(zhì)比較輕,一般是以脹痛為主。語音時長 01:14”
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輸尿管結(jié)石為什么不疼病情分析:如果有輸尿管結(jié)石但是沒有明顯疼痛感,多數(shù)是由于結(jié)石在輸尿管內(nèi)的位置已經(jīng)固定,不會在輸尿管內(nèi)部隨意移動刺激輸尿管,一般結(jié)石移動刺激輸尿管后導(dǎo)致輸尿管痙攣才會出現(xiàn)疼痛感。意見建議:對于輸尿管結(jié)石,需要結(jié)合結(jié)石的具體大小,在輸尿管內(nèi)的具體位置來決定處理方式,目前常用的治療方式有保守治療,體外碎石治療,手術(shù)治療。
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輸尿管結(jié)石為什么腎疼病情分析:輸尿管結(jié)石引起腎疼,主要是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻或者狹窄,引起了腎小球或者腎小管水腫,發(fā)炎,梗阻所致,一般表明結(jié)石病情較重,需要盡快排石止痛治療,例如選擇輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)排石,運用布洛芬或吲哚美辛止痛治療。意見建議:輸尿管結(jié)石引起腎疼,要積極預(yù)防腎炎或者腎囊腫,減少劇烈運動,避免長時間壓迫會陰和小腹部,以免加重腎臟疼痛癥狀。定期做輸尿管影像學(xué)檢查,明確結(jié)石的排出情況。
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輸尿管結(jié)石疼起來為什么會嘔吐因為輸尿管結(jié)石堵在輸尿管,它會引起尿路梗阻。這種情況,輸尿管管腔內(nèi)壓力就會增高,管壁就會局限性擴張,痙攣和缺血,這時候表現(xiàn)就會劇烈的疼痛,疼痛陣發(fā)性加重,由于輸尿管和腸有共同的神經(jīng)支配,而出現(xiàn)惡心,嘔吐。對于輸尿管結(jié)石疼痛時,必須及時的控制疼痛,這樣惡心、嘔吐才會明顯的減輕。建議疼痛發(fā)作時,可以給予
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輸尿管結(jié)石為什么腰痛輸尿管結(jié)石患者產(chǎn)生腰痛有兩方面原因,一是由于輸尿管結(jié)石較小,在輸尿管當(dāng)中活動,刺激輸尿管黏膜,導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣,攣縮,從而誘發(fā)腎絞痛發(fā)作,因為輸尿管收縮,腎盂內(nèi)尿液就無法下行,通過輸尿管進入膀胱,排出體外,所以會導(dǎo)致腎盂內(nèi)高壓,誘發(fā)腎絞痛,患側(cè)腎臟區(qū)會出現(xiàn)叩擊痛以及絞痛癥狀的發(fā)作。二是由于輸尿管