問巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離怎么辦
病情描述:
巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離,也屬于孔源性視網(wǎng)膜脫離的一種,是需要通過手術(shù)治療的。但是一般的鞏膜外墊壓術(shù),鞏膜環(huán)扎術(shù)是無法治愈的,需要做玻璃體切割手術(shù),聯(lián)合眼內(nèi)激光來使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位并且封閉裂孔的。
意見建議:
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妊娠高血壓引發(fā)視網(wǎng)膜病變?cè)趺崔k妊娠高血壓視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的最嚴(yán)重階段也是會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。形成的原因主要是孕婦由于妊娠而導(dǎo)致了全身代謝發(fā)生了變化,尤其是心血管系統(tǒng),血管出現(xiàn)痙攣,然后出現(xiàn)高血壓,引起了滲出性視網(wǎng)膜脫離。因此這種視網(wǎng)膜脫離是非孔源性視網(wǎng)膜脫離,在視網(wǎng)膜下會(huì)產(chǎn)生很多滲液,并不是由于裂孔產(chǎn)生的,那么它產(chǎn)生的原因就是妊娠引起了高血壓,所以最好的治療方式這個(gè)時(shí)候要終止妊娠。01:05
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陳舊性視網(wǎng)膜脫落陳舊性視網(wǎng)膜脫離,就是指視網(wǎng)膜脫離發(fā)生了很長(zhǎng)時(shí)間,沒有得到及時(shí)的治療,而出現(xiàn)的一種視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài)。這個(gè)產(chǎn)生的原因,有可能是視網(wǎng)膜脫離的范圍比較小,患者沒有注意到,或者是視網(wǎng)膜脫離的范圍靠下方,下方的視網(wǎng)膜脫離,進(jìn)展會(huì)比較慢一些,如果患者自身感覺不是很敏感,可能就在早期的時(shí)候會(huì)被遺漏掉,沒有及時(shí)地被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)時(shí)間比較長(zhǎng)了以后,視網(wǎng)膜的組織,就發(fā)生了不可逆的變化,視功能明顯下降,這時(shí)候患者才感覺到來就醫(yī)。我們這時(shí)候,可能檢查就會(huì)看到,視網(wǎng)膜脫離的狀態(tài),已經(jīng)不是新鮮的視網(wǎng)膜脫離的情況了,而是有陳舊性的,陳舊性就會(huì)刺激視網(wǎng)膜下,產(chǎn)生一些增殖的條索,導(dǎo)致視網(wǎng)膜變硬,手術(shù)的成功率也降低了。01:24
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巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離怎么辦孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的選擇,應(yīng)該根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì),脫離的范圍,裂孔的大小、形態(tài),變性區(qū)域,視網(wǎng)膜表面膜形成、玻璃體萎縮的程度等因素而決定是否在手術(shù)采用冷凝還是電凝封孔??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離的手術(shù)目的是封閉裂孔,消除或減輕玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引,去除增殖膜使視網(wǎng)膜游離。而巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離,可以選用鞏膜外加壓環(huán)扎術(shù),鞏膜外加壓環(huán)扎術(shù)適用于比較嚴(yán)重的玻璃體牽引,廣泛的視網(wǎng)膜病變,如二或三級(jí)膜形成巨大裂孔、魚嘴樣裂孔、牽引性裂孔、大馬蹄形裂孔、后極部裂口、環(huán)扎時(shí)裂空不在環(huán)扎帶上等。網(wǎng)膜下積液時(shí)需要放液治療,另外可以選用玻璃體切割手術(shù),對(duì)于復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫離,三級(jí)膜形成,漏斗狀網(wǎng)膜脫離,后極部固定皺褶,屈光間質(zhì)渾濁,網(wǎng)膜翻轉(zhuǎn)的巨大裂孔或者裂孔大于180度,黃斑以及后極部較大裂孔等需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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裂孔性視網(wǎng)膜脫離原因視網(wǎng)膜變性往往是裂孔性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的原因,而高度近視的患者出現(xiàn)裂孔性視網(wǎng)膜脫離的可能性比較大。所以一旦出現(xiàn)裂孔性的視網(wǎng)膜脫離一定要盡快的去醫(yī)院就診,最好還是進(jìn)行三面鏡的檢查,看看裂孔的數(shù)量、裂孔大小和裂孔的范圍,一定要盡快的進(jìn)行治療。視網(wǎng)膜脫離是一種比較嚴(yán)重的疾病,最典型的癥狀往往就是會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥,會(huì)有閃光感,往往會(huì)出現(xiàn)看東西變小,看東西變形的這些癥狀。發(fā)生視網(wǎng)膜脫離之后是需要進(jìn)行手術(shù)治療?,F(xiàn)在手術(shù)治療就是進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)雖然難度比較大,并且級(jí)別比較高,但是還是比較成熟。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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視網(wǎng)膜脫離怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜脫離一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)視野缺損,視力下降等癥狀,一定要注意減少活動(dòng),避免視網(wǎng)膜脫離的范圍繼續(xù)擴(kuò)大,盡快到醫(yī)院的眼科就診,確診視網(wǎng)膜脫離的具體類型。隨后要通過手術(shù)治療等方式來復(fù)位視網(wǎng)膜。意見建議:患者在手術(shù)治療后一定要聽從醫(yī)生的建議,保持適當(dāng)?shù)捏w位。對(duì)于眼內(nèi)注入硅油和氣體的情況,一定要保持俯臥位與低頭位,否則容易造成繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
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視網(wǎng)膜脫離怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜脫離要根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的部位,范圍大小來選擇合適的治療方法,目前臨床上應(yīng)用比較多的就是手術(shù)治療?;颊叽蠖鄾]有眼部疼痛感,但是會(huì)出現(xiàn)黑色漂浮物,有的還會(huì)影響到視野。雖然此病的發(fā)病率較低,但是可以發(fā)生在任何年齡段,高度近視是誘發(fā)此病的主要原因。意見建議:建議選擇專業(yè)的眼科醫(yī)院就診,進(jìn)行眼底鏡檢查,眼底鏡檢查可以直觀的了解到視網(wǎng)膜及其周邊的情況,術(shù)后要注意個(gè)人護(hù)理工作。
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視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼底疾病,它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會(huì)導(dǎo)致視力下降,甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣,包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法,對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。首先,眼外傷是導(dǎo)致
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視網(wǎng)膜裂孔癥狀大多數(shù)患者早期可能無任何癥狀,部分患者可出現(xiàn)閃光感、眼前黑影晃動(dòng)等癥狀。視網(wǎng)膜裂孔是指由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔或視網(wǎng)膜變性萎縮形成的孔,視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于老年人、高度近視患者。視網(wǎng)膜裂孔還會(huì)伴隨視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血等并發(fā)癥。視網(wǎng)膜裂孔的癥狀會(huì)因?yàn)榘殡S其它疾病的不同而不同,如視網(wǎng)膜裂孔伴隨玻璃體牽拉