問為什么糖尿病患者忌“同病相戀”
病情描述:
為什么糖尿病患者忌“同病相戀”
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙方都是糖尿病患者在一起并不一定會(huì)產(chǎn)生患有糖尿病的后代。因?yàn)槭紫龋悄虿”旧聿恢苯舆z傳。其次如果家族血親成員患病,一般說明家族成員具有易感性,比較容易得糖尿病,這些基因的變異使人更易患糖尿病,不是一定得這個(gè)病。最后,糖尿病的發(fā)生受環(huán)境、肥胖等后天因素的影響,積極的預(yù)防對(duì)于這些易患糖尿病的人來說是非常有意義的。
意見建議:
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平,年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖,即空腹小于6.1,餐后兩小時(shí)血糖小于7.8,能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于中老年,甚至高齡患者,血糖就可以適當(dāng)放寬,空腹血糖小于7.0,兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物,現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類,第一類屬于降壓藥,就是ARB或者ACEI類的藥物;第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥,比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。01:15
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糖尿病腎病患者如何飲食對(duì)于糖尿病腎病的患者,我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂,還有就是精蛋白或者低蛋白飲食,我們的蛋白的攝入量不能太高,一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白,會(huì)增加尿蛋白的濾過,加重腎小球的損傷,隨著腎小球損傷的加重,患者的腎功能是逐漸減退,最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食,是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。01:01
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糖尿病患者為什么忌吸煙香煙中的煙堿會(huì)直接刺激腎上腺素的分泌造成血糖升高同時(shí),少量的煙堿對(duì)中樞神經(jīng)有興奮作用,量大時(shí)作用相反對(duì)中樞神經(jīng)有麻痹和抑制作用,這對(duì)糖尿病患者極為不利,對(duì)胰島素的分泌有不良影響。吸煙可以增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),有關(guān)專家指出吸煙能夠使血糖水平升高,并能夠降低胰島素的敏感性,曾有專家以兩萬多位年齡在四十至八十歲之間的男性為對(duì)象進(jìn)行了吸煙與二型糖尿病關(guān)系的前瞻性研究,從770里二型糖尿病患者中發(fā)現(xiàn)每天吸二十支或者是更多煙的人患二型糖尿病的危險(xiǎn)系數(shù)是不吸煙者的兩倍。因此,吸煙可以獨(dú)立引發(fā)二型糖尿病,但該因素是完全可以糾正,因此對(duì)于二型糖尿病的高危人群應(yīng)該勸其戒煙。語音時(shí)長 01:33”
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糖尿病患者為什么忌過量飲酒酒精的化學(xué)名為乙醇,為一小分子化合物,其體內(nèi)代謝過程十分簡單,極易燃燒氧化產(chǎn)熱。飲用酒的種類繁多,根據(jù)酒類中乙醇的含量,可分為高、中、低度酒。乙醇進(jìn)入人體內(nèi)迅速氧化產(chǎn)熱,熱量經(jīng)蹄膀,毛線血管散熱幾乎不能利用,更難以轉(zhuǎn)化為糖原或者是脂肪的形式加以貯存,故有空頭熱卡之稱。另外,酒不含其他任何營養(yǎng)素,因而在攝入熱能的計(jì)算上不能參與。其他實(shí)質(zhì)性產(chǎn)熱物質(zhì),如碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪簡單的進(jìn)行同等換算。糖尿病患者在飲酒時(shí),稍進(jìn)一些含糖類的食物,血糖即可升高,使糖尿病病情失去控制。并且,糖尿病患者雖其飲酒量有一定的差異,但他們的總熱能攝入量常過多,故抑制血糖控制不佳。除飲酒本身因素外,飲食治療不嚴(yán)格執(zhí)行也是主要原因。這是因?yàn)轱嬀仆蓴_飲食的控制計(jì)劃,使飲食治療復(fù)雜化以及增加了飲食治療的難度。據(jù)統(tǒng)計(jì)指出,糖尿病患者在執(zhí)行飲食治療中,非飲酒者60%可見血糖控制改善,而飲酒者僅有40%見改善。在不實(shí)行飲食治療者中,病情多惡化,飲酒尤其更為嚴(yán)重。語音時(shí)長 02:02”
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