問丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎怎么辦
病情描述:
丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
丙型肝炎病毒感染同時合并腎小球腎炎的患者治療起來相對比較棘手。腎小球腎炎主要是激素治療為主,長期使用激素抑制免疫治療可能會引起丙型肝炎病毒復(fù)制,故用激素之前首先要檢查丙肝病毒DNA,看病毒是否有復(fù)制,若有病毒復(fù)制需在抗病毒藥物保駕護(hù)航的基礎(chǔ)上才能給予激素治療,并定期復(fù)查肝腎功能,病毒DNA等指標(biāo)。
意見建議:
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慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦,這是一個含有血尿的話題,首先對這個問題,我們首先要考慮,這個血尿是不是因為,腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿,不是因為腎臟病引起來的,而是因為其他相關(guān)系統(tǒng),相關(guān)疾病引起來的,比如說膀胱疾病引起來的,尿道疾病引起來的,甚至一些外科疾病,比如結(jié)石、腫瘤等等引起來的,甚至還包括相關(guān)系統(tǒng),比如說闌尾炎之類的,都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減,首先要確定這個血尿,是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的,這是第一條;第二條,對于單純的,以血尿為主的慢性腎小球腎炎,我們告訴大家,第一個不要太擔(dān)心。第二個,對于以血尿為主的慢性腎炎,長期存在血尿是很正常的,也就是說,這個血尿可能伴隨我們終身,不要因為伴隨我們終身,而增加我們的思想壓力,而不要因為這個血尿,再進(jìn)一步去胡亂的吃藥,反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。01:38
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了,那么我們說尿蛋白陽性。同時,他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長,還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎丙型肝炎病毒感染后可直接或間接引起腎小球腎炎,成為丙型肝炎病毒感染相關(guān)性腎小球腎炎,對于此種疾病在治療上要注意聯(lián)合應(yīng)用抗病毒治療以及減少尿蛋白、控制高血壓改善循環(huán)、利尿消腫等對癥治療。根據(jù)病情可選用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療,在生活護(hù)理上要促進(jìn)身心休息,定時監(jiān)測血壓,避免勞累。要注意合理的膳食營養(yǎng)均衡,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺、激性、油炸及油膩食物等,要戒煙戒酒。語音時長 1:37”
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丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎怎么辦如果一個患者患有丙型肝炎病毒,同時患有腎小球腎炎,在臨床上建議首先行腎穿刺活檢,明確腎臟的病理類型。了解腎臟的病變是丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致,還是這兩個是兩個不同的疾病。如果腎臟疾病是由丙肝病毒感染所導(dǎo)致的,在治療上建議首先使用抗病毒治療,不使用糖皮質(zhì)激素或其他的免疫抑制劑。如果這兩個是兩個不同的疾病,在治療上可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療一段時間觀察治療效果。如果治療效果很好,就這樣治療下去,如果治療效果比較差,則建議盡快的停止服用糖皮質(zhì)激素。但是在使用糖皮質(zhì)激素的同時,要告訴患者激素可能會使得肝炎爆發(fā),加重肝炎病毒的復(fù)制,加重肝臟的負(fù)擔(dān)。語音時長 1:40”
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丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎有什么癥狀丙型肝炎病毒所導(dǎo)致的腎小球腎炎的主要癥狀是:第一,體內(nèi)丙肝病毒抗體陽性。第二,腎小球腎炎的癥狀,比如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、或者是腎功能異常。第三,腎穿刺病理,在腎臟組織中可以檢測到丙型肝炎病毒沉積。
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腎小球腎炎怎么辦病情分析:腎小球腎炎首先應(yīng)區(qū)分類別,急性腎小球腎炎患者可通過臥床休息、對癥治療來控制病情,慢性腎小球腎炎患者需給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。意見建議:腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染等加重腎損害的因素。急性腎小球腎炎患者可給予高維生素高熱量飲食,以利于病情恢復(fù),慢性腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,嚴(yán)重水腫時鹽的攝入量每日應(yīng)限制在三克以下。
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丙型肝炎病毒感染與腎小球腎炎的治療方法有哪些?丙型肝炎病毒感染的患者首先要進(jìn)行低鹽飲食,適量攝取優(yōu)質(zhì)蛋白,對于丙型肝炎病毒感染,首先要進(jìn)行的是抗病毒治療。腎小球腎炎患者一般采用激素免疫抑制劑治療。丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的腎小球腎炎臨床疾病變化較大,但是一般預(yù)后都較好。現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)也能夠
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乙肝病毒感染的腎小球腎炎乙肝病毒感染所引起的腎小球腎炎,這就是乙肝相關(guān)性的腎小球腎炎。主要是因為感染乙肝病毒之后,在身體里面形成了乙肝相關(guān)的抗原抗體的復(fù)合物,這些乙肝相關(guān)抗原抗體的復(fù)合物沉積在腎小球,就會導(dǎo)致腎小球腎炎。在治療和處理方面,這兩者都需要同時進(jìn)行處理。去除誘因是治療的關(guān)鍵,就是要抗乙肝病毒治療,可以選擇恩替卡韋