問麻痹性斜視怎么辦
病情描述:
麻痹性斜視怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
麻痹性斜視,可以通過藥物、物理、手術(shù)治療等方法來矯正顯示。藥物治療方法的可以口服或者肌注維生素b1、維生素b12、及三磷酸腺苷等,以助神經(jīng)功能恢復(fù)。那么比如局部都可以理療,也可以針刺療法。治療中的一般都應(yīng)持續(xù)的遮蓋單眼,防止復(fù)視的困擾,遮蓋必須雙眼輪換進行,防止雙眼,視功能的惡化。那么最后不行的話,實在就是手術(shù)來治療了。
意見建議:
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什么是麻痹性斜視麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素,導(dǎo)致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經(jīng)出了問題,或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問題,甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu),對這個眼球的運動起到了阻滯作用,導(dǎo)致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點,就是望向麻痹這個方向,運動不能到位,比如外直肌麻痹了,那么往外側(cè)運動就不能夠到位,或者是一點都不能動。同時它還有一個特點,就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的,也就是說它向這個方向,斜度是變大的。還有一個特征就是,用麻痹眼注視的時候,它的斜視角特別大,就是我們通常所說的,第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角,就是用正常的眼注視的時候,它的斜度相對來講,比麻痹眼注視要小一些,這就是麻痹性斜視的一些特點。01:26
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斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦斜視手術(shù)以后仍然有斜視,我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大,尤其是存在兩個方向的斜視,比如水平斜視又合并了垂直斜視,對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個眼睛上,如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血,所以就必須要分次手術(shù)。第二個原因就是手術(shù)欠矯的問題,因為我們知道在斜視手術(shù)主要是對眼睛的眼外肌來做,眼外肌其實它是有彈性的,不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術(shù)量來去矯正固定的多少度的斜視,所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據(jù)病人的情況,我們也可以再次手術(shù)來給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視,長期以來手術(shù)完了以后他眼位還比較正位,隨著時間的延長,他的斜視又發(fā)生了改變,比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類型也可以再做手術(shù)來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的,比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說這個病情的變化也會導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定,這種存在的斜視,我們也可以通過手術(shù)的方式來進行矯正??傊覀冋f斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的,就是一定要分析他的原因是什么,只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。02:17
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麻痹性斜視怎么辦麻痹性斜視,就是支配眼球運動的腦神經(jīng)或者是眼外肌麻痹后引起。眼球是在正中位置的,如果腦神經(jīng)或者是支配眼球的眼外肌,其中哪幾條出現(xiàn)問題的時候,眼睛就會出現(xiàn)斜視狀態(tài)。首先要查找病因,然后營養(yǎng)視神經(jīng),擴張血管等治療,早期不能進行手術(shù)治療。語音時長 1:05”
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麻痹性斜視怎么治療麻痹性斜視治療方法為藥物治療,物理治療和手術(shù)治療的方法矯正斜視。藥物治療對于原因不明者可使用抗生素以及皮質(zhì)激素支持療法,口服或肌注維生素b1,b12以及三磷酸腺苷等,以促進主神經(jīng)功能恢復(fù)。其它治療理療,如超聲波,電頻,也可施行針刺療法,治療中一般都應(yīng)持續(xù)遮蓋單眼防止復(fù)視的困擾,遮蓋必需雙眼輪換進行,防止雙眼視功能惡化,病因已消除或確知并不再恢復(fù)和進行者可行三棱鏡矯正或手術(shù)矯正。語音時長 1:21”
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麻痹性斜視手術(shù)怎么做病情分析:具體手術(shù)的方式是在眼部結(jié)膜表面做手術(shù)切口,打開結(jié)膜,找到眼外肌,通過手術(shù)調(diào)整眼外肌附著點的位置,使眼球轉(zhuǎn)動到正常的位置及視力恢復(fù)到平行狀態(tài)。意見建議:建議保持良好的用眼衛(wèi)生,少看電腦、手機等電子設(shè)備,避免用眼疲勞。 若是兒童斜視,應(yīng)消除引起斜視的條件,不要注視近距離及同一方向的物品。
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麻痹性斜視多久能治好麻痹性斜視是指眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)了病變,導(dǎo)致眼球不能正常的運動,從而出現(xiàn)了斜視,這種情況可以服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進恢復(fù),例如可以口服甲鈷胺治療。大部分可以在三個月之內(nèi)恢復(fù),如果超過三個月仍然無法恢復(fù)就很難再恢復(fù)了。
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麻痹性斜視能自愈嗎麻痹性斜視是否能自愈應(yīng)根據(jù)實際情況判斷,病情較輕者,通常能,病情嚴重者,通常不能,需要及時就醫(yī)。1、能:麻痹性斜視是由于神經(jīng)核、神經(jīng)干或肌肉本身器質(zhì)性病變所引起的一類斜視。引起該疾病的發(fā)病原因較為復(fù)雜,可能是頭顱外傷、中毒等原因?qū)е?,如果患者病情比較輕,無任何不適癥狀,做好個人護理液,通常能自愈,無
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如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視麻痹性斜視可以發(fā)生于任何年齡,主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內(nèi)分泌障礙以及外傷引起,患者多有復(fù)視、眩暈、伴有代償頭位,眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角,眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發(fā)生于五歲以前,發(fā)病原因不確定,患者無明顯癥狀,