問(wèn)重癥肺炎敗血癥嚴(yán)重嗎
病情描述:
重癥肺炎敗血癥嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎的患者由于細(xì)菌或者病毒通過(guò)肺部侵入體內(nèi),肺泡內(nèi)病原體產(chǎn)生毒素,持續(xù)釋放進(jìn)入人體血液,導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血壓下降。嚴(yán)重的可導(dǎo)致重要組織器官血液灌注不足,出現(xiàn)多器官衰竭,是一種嚴(yán)重的疾病。
意見(jiàn)建議:
重癥肺炎合并敗血癥應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療。早期應(yīng)該選用廣譜強(qiáng)力抗生素?;颊叱霈F(xiàn)低血壓,應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)液,血管活性藥物來(lái)抗休克治療。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車(chē)間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái),不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩,并不是說(shuō)人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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重癥肺炎敗血癥嚴(yán)重嗎首先重癥肺炎出現(xiàn)敗血癥是一種嚴(yán)重的狀態(tài),病情重,死亡率極高,必須得到積極的搶救治療,重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部炎癥,當(dāng)出現(xiàn)敗血癥時(shí),往往提示病情極其嚴(yán)重,以前稱(chēng)之為敗血癥,現(xiàn)在通常把它稱(chēng)之為膿毒癥,它可以出現(xiàn)感染性休克,導(dǎo)致多器官功能障礙,甚至衰竭,如累及到腎臟時(shí),可以出現(xiàn)急性腎損傷,甚至急性腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿或者無(wú)尿,從而伴隨嚴(yán)重的酸中毒和電解質(zhì)紊亂,如高鉀,高鉀和酸中毒可以直接導(dǎo)致患者死亡。第二,如果累積到心臟,可以出現(xiàn)心力衰竭,心肌細(xì)胞受損,出現(xiàn)循環(huán)衰竭的表現(xiàn),直接可以導(dǎo)致死亡。第三,重癥肺炎敗血癥引起產(chǎn)生大量的炎癥介質(zhì),而炎癥介質(zhì)本身又會(huì)進(jìn)一步觸發(fā)機(jī)體的瀑布式反應(yīng),如出現(xiàn)急性肺損傷或者是急性呼吸窘迫綜合征也會(huì)直接導(dǎo)致患者死亡,總而言之,重癥肺炎患者出現(xiàn)敗血癥是一種嚴(yán)重的合并癥,必須使用強(qiáng)力的抗菌藥物,在密切監(jiān)護(hù)及積極的對(duì)癥支持等治療狀況下,控制合并癥,降低死亡率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17”
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敗血癥嚴(yán)重嗎敗血癥還是比較嚴(yán)重的,及時(shí)的治療,及時(shí)的規(guī)范的挑選敏感的抗生素抗感染治療,是治療成功的關(guān)鍵。如果延誤治療,任由其發(fā)展,有可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克甚至多器官衰竭等死亡的風(fēng)險(xiǎn)。敗血癥主要是一些致病菌或者是一些條件致病菌侵入血液循環(huán),并且在血液中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,而發(fā)生的一些急性的全身性的感染。假如侵入血流的細(xì)菌被人體的防御技能所清楚,無(wú)明顯的毒血癥的癥狀的時(shí)候就成為膿血癥,敗血癥如果伴有多發(fā)性的膿腫或者病程比較長(zhǎng)的就稱(chēng)之為膿毒血癥。如果敗血癥,沒(méi)有得到控制,可以引起一些轉(zhuǎn)移性的膿腫可以出現(xiàn)腦膜炎,心內(nèi)膜炎,心包炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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敗血癥嚴(yán)重嗎敗血癥早期治療預(yù)后還是很好的。盡早使用抗生素,當(dāng)病原菌不明時(shí)通常應(yīng)用廣譜抗生素,而后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。如有化膿病灶,應(yīng)在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)進(jìn)行外科切開(kāi)引流或穿刺排膿等處理。
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肺炎引起的敗血癥嚴(yán)重嗎?敗血癥是細(xì)菌在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素,可導(dǎo)致一系列癥狀,肺炎導(dǎo)致的敗血癥相對(duì)比較嚴(yán)重,治療關(guān)鍵看是哪一種細(xì)菌感染所致,細(xì)菌的種類(lèi),有無(wú)耐藥,藥物是否敏感是治療效果好壞的關(guān)鍵。如果應(yīng)用了敏感的藥物,病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)至痊愈。反之,藥物不敏感,或機(jī)體抵抗力太差,藥物也難以奏效,病情可能會(huì)加重。
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新生兒肺炎敗血癥嚴(yán)重嗎新生兒肺炎敗血癥是比較嚴(yán)重的。新生兒肺炎敗血癥就是指新生兒出現(xiàn)了肺炎,也出現(xiàn)了敗血癥,本身新生兒敗血癥就是一種比較嚴(yán)重的新生兒疾病,有可能是因?yàn)閷m內(nèi)感染造成的,還有可能是因?yàn)楫a(chǎn)時(shí)感染引起的,也不排除是產(chǎn)后感染的原因,由于新生兒的抵抗能力比較差啊,發(fā)生敗血癥之后病原菌會(huì)隨著血液的循環(huán)到達(dá)身體的各處,如
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產(chǎn)后敗血癥嚴(yán)重嗎產(chǎn)后發(fā)生敗血癥是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象,因?yàn)楫a(chǎn)婦經(jīng)歷過(guò)分娩以后,本身體力是比較虛弱,并發(fā)產(chǎn)褥感染而導(dǎo)致的產(chǎn)后敗血癥是要引起高度的重視的,必須要及時(shí)的清理惡露,還要盡快明確致病菌,選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗菌治療,同時(shí)也要補(bǔ)充各種維生素和能量合劑、調(diào)節(jié)酸堿平衡等支持治療。一般來(lái)說(shuō),敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)