問肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎
病情描述:
肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部有小結(jié)節(jié)的要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結(jié)節(jié)要緊不要緊,一般這種疾病是比較常見的,多數(shù)并不是惡性的腫瘤,而且對于肺部功能也沒有太大的影響,只要結(jié)節(jié)不超過一公分,多數(shù)是不需要進行特殊治療的,不過要定期進行復查,觀察結(jié)節(jié)的變化情況,一旦出現(xiàn)惡變需要及時手術治療。
意見建議:
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肺部小結(jié)節(jié)嚴重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫,他應該看到這個結(jié)節(jié),他應該是內(nèi)心,他應該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷,像一個結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進行手術切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學,我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個初步判斷。02:05
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肺部小結(jié)節(jié)如何治療肺部小結(jié)節(jié)的治療,主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點,如果說這個結(jié)節(jié),在初次就診的時候,我們考慮這個是,良性的可能性大的時候,那這個時候如果說,仍然不能除外是有惡性可能的話,可以考慮做一個PET-CT,如果說常規(guī)的CT和PET-CT,能夠支持一個良性的診斷的時候,我們可以考慮定期的復查,比如半年復查一個胸部CT,然后每半年復查胸部CT,如果沒有明顯變化的,隨著時間的延長,可以每年復查一次CT,來判斷結(jié)節(jié)有沒有變化,另外如果在初次就診的時候,我們要考慮這個結(jié)節(jié),如果是惡性可能性大的話,也是需要通過PET-CT,來幫助來判斷是不是惡性的結(jié)節(jié),如果考慮是惡性的話,需要考慮最好的方式是手術治療。01:11
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肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎肺部小結(jié)節(jié)如果比較小的情況下,一般是給予臨床觀察,如果比較大的情況下,要進行深一步的檢查。肺部小結(jié)節(jié)80%到90%是良性病變,都是在初次ct檢查時發(fā)現(xiàn)。一般病人沒有合并不適的臨床表現(xiàn),所以這類患者如果結(jié)節(jié)比較小,特別是早期大約在3到6個毫米之內(nèi),密切隨訪即可。要求是每年進行一次胸部ct檢查。如果結(jié)節(jié)在6到8個毫米時,相對隨訪的時間要縮短,大約在三個月到六個月左右進行一次胸部ct檢查。一般小的結(jié)節(jié)是因為長期的慢性炎癥或者曾經(jīng)患有結(jié)合以及肺部出血一留下來的一些疤痕組織,所以會出現(xiàn)一種肺部小結(jié)節(jié)的影像。肺癌的早期并不等于肺部小結(jié)節(jié),因為肺癌早期可能是呈現(xiàn)有肺部小結(jié)節(jié)的征象,一般肺癌成長是成惰性生長,所以也不必過于擔心。如果根據(jù)每年ct小結(jié)節(jié)呈逐漸增長的趨勢,檢查排除是否有肺癌的可能性。語音時長 2:05”
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肺部小結(jié)節(jié)肺部檢查出小結(jié)節(jié)最理想的檢查是ct,存在疑問或無法看清病灶時需做增強ct,穿刺后做病理檢查可進一步確診,檢查確診陽性率相對較高,是最權威的檢查。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)治療前需確診,關鍵是要明確病變的性質(zhì),目前治療上強調(diào)精準醫(yī)療,在臨床上可通過平掃ct、增強ct,病理檢查化驗等,盡量明確診斷后治療。建議平時的生活應該要多喝水注意休息,如果是早期的炎性結(jié)節(jié)服用兩個星期和兩個月的抗菌藥物,再根據(jù)影像學的特點來判斷病人的結(jié)節(jié)是混合性的還是單純性的,病人是否有毛刺、是否光滑等,如果癥狀加重,建議及時到醫(yī)院就診。語音時長 01:31”
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肺部小結(jié)節(jié)可以治療嗎病情分析:肺部小結(jié)節(jié)一般情況下是可以治療的,肺部小結(jié)節(jié)一般情況下如果明確為肺炎,肺囊腫,肺結(jié)核,或者肺部感染引起的,積極治療都是可以康復的。比如肺結(jié)核引起的肺結(jié)節(jié),可以正確使用異煙肼,鏈霉素,利福平這類抗結(jié)核藥物治療。意見建議:肺部有小結(jié)節(jié),一般情況下要預防肺部感染以及呼吸道梗阻,否則容易加重肺結(jié)節(jié)康復?;疾∑陂g,建議定期就醫(yī)完善肺部影像學檢查,血常規(guī)檢查,了解疾病康復情況。
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肺部鈣化結(jié)節(jié)要緊嗎肺部的鈣化結(jié)節(jié)一般多見于肺部的感染炎癥所引起的,癥狀并不要緊。對于這種情況,一般不需要特殊的治療,平時注意養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣,要注意休養(yǎng),提升自身的免疫力,增強體質(zhì),定期復查就可以了。
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甲狀腺小結(jié)節(jié)要緊嗎甲狀腺小結(jié)節(jié)是指甲狀腺組織中出現(xiàn)的小的囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)。如果是良性甲狀腺小結(jié)節(jié),一般不嚴重。如果是惡性甲狀腺小結(jié)節(jié),則嚴重,需要及時進行治療。1、不嚴重:如果甲狀腺超聲提示有甲狀腺小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)直徑小于1厘米且邊界清晰、血流不豐富,此時通常考慮