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• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4354次

• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現(xiàn)，比如患者曾經(jīng)有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉(zhuǎn)成慢性，主要表現(xiàn)為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細(xì)胞增高，尿細(xì)菌培養(yǎng)是陽性，以及結(jié)合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學(xué)，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協(xié)助診斷。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 3319次

• 慢性腎盂腎炎如何治療
  慢性腎盂腎炎的治療，主要分為急性發(fā)作時的治療，和平時病情的控制。如果慢性腎盂腎炎出現(xiàn)了急性的發(fā)作，要參考復(fù)雜性急性腎盂腎炎的治療方案來給予控制病情，要住院靜脈使用抗生素。并且要給予進一步完善病原學(xué)以及藥物敏感試驗，在經(jīng)驗治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合檢查結(jié)果，調(diào)整有效的抗生素，積極的控制感染。再有，要了解患者是否出現(xiàn)有急性加重的誘發(fā)因素，也要給予積極的解除，如果平時沒有急性發(fā)作的慢性腎盂腎炎的患者，是要按照慢性腎臟病的治療方案來控制病情的。患者血壓高的要積極的控制血壓，有蛋白尿的要穩(wěn)定減少蛋白尿，有其他并發(fā)癥的，要積極的給予并發(fā)癥的治療糾正，要延緩腎臟功能損害的進展。
  語音時長 01:28”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1972次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，應(yīng)采用綜合措施：(1)全身支持療法：要注意適當(dāng)休息，增加營養(yǎng)，糾正貧血，以促進全身情況的改善，每日需要保持足夠液體的攝入。(2)抗菌藥物的治療：要達(dá)到控制菌尿和反復(fù)發(fā)作的目的，抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)和抗生素敏感試驗結(jié)果，選用最有效和毒性小的抗生素。治療期間需反復(fù)檢查尿液中的白細(xì)胞和細(xì)菌培養(yǎng)。(3)對癥治療：控制和清除體內(nèi)感染病灶，如前列腺炎、慢性婦科炎癥等。對腎功能不全者要恰當(dāng)處理，注意維持體內(nèi)的水、電解質(zhì)和酸堿平衡，高血壓者要降壓。
  語音時長 1:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 1537次

• 如何治療腎盂腎炎
  病情分析：腎盂腎炎的治療需要應(yīng)用敏感抗生素，通常情況下，在尿培養(yǎng)結(jié)果出來之前，可以選用頭孢類或者喹諾酮類的抗生素。如果尿頻，尿急，尿痛癥狀明顯可以口服熱淋清，三金片之類藥物來改善癥狀。意見建議：腎盂腎炎藥物治療期間，需要注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗作用也有助于腎盂腎炎的恢復(fù)。飲食上需要注意，忌辛辣刺激。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-28 602次

• 腎盂腎炎如何治療
  病情分析：腎盂腎炎的治療一般需要應(yīng)用敏感抗生素進行治療，多數(shù)需要輸液治療，常用的為青霉素類或頭孢類抗生素，或者是喹諾酮類抗生素，如果效果不好的話，需要根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感抗生素治療。少部分較輕的患者，可以進行口服藥物治療。意見建議：腎盂腎炎患者治療期間飲食上需要注意忌辛辣刺激食物，多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有助于腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-09 601次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當(dāng)少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細(xì)菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞，有細(xì)菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次