問甲狀腺瘤一定是癌嗎
病情描述:
甲狀腺瘤一定是癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺瘤不是癌,但是甲狀腺瘤可以惡變成癌。甲狀腺瘤是甲狀腺的良性腫瘤,分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種,濾泡狀的腺瘤比較常見。甲狀腺瘤的患者大多數(shù)都是女性,年齡常在四十歲以下。大部分的甲狀腺瘤生長都很緩慢,患者沒有任何不舒服的感覺,常常都是在無意中發(fā)現(xiàn)頸前有個(gè)包塊,然后到醫(yī)院就診,就是診斷為甲狀腺瘤。有部分的甲狀腺瘤患者,可以因?yàn)槟冶趦?nèi)血管破裂而發(fā)生甲狀腺瘤囊內(nèi)出血,這時(shí)候腫瘤的體積可以在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛。
意見建議:
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同房出血一定是宮頸癌嗎同房出血不一定是宮頸癌。同房出血有很多因素可以引起,比如宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉,這些都可以導(dǎo)致同房后宮頸出血。如果出現(xiàn)同房后宮頸出血,一定要做婦科檢查排除宮頸癌?,F(xiàn)在我們婦科檢查首先第一步主要就是做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,以及HPV的檢測。如果細(xì)胞學(xué)檢查或者HPV檢測有異常,那么我們就要進(jìn)一步的做陰道鏡檢查,或者是宮頸活檢來排除宮頸癌。所以陰道出血,它不是宮頸癌的必要癥狀,但是如果出現(xiàn)陰道出血一定要排除宮頸癌。01:08
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考慮肺ca是否一定是癌在臨床上考慮肺癌,只是說考慮是肺癌的可能性大,但是不一定就是肺癌。比如在臨床上結(jié)核患者咳嗽、咳痰或者是突發(fā)的刺激性咳嗽、痰少,出現(xiàn)痰中帶血或者是咯血的臨床癥狀,通過做肺部ct發(fā)現(xiàn)有肺部的占位性病變,而且肺部占位病變形狀不規(guī)則、血運(yùn)豐富、有毛刺等,考慮是惡性的可能性大。但它只是影像學(xué)的一個(gè)表現(xiàn),因?yàn)椴糠挚紤]是惡性占位的影像學(xué)表現(xiàn)可能在臨床上只是炎癥,還要通過查肺癌的標(biāo)記物、petct、做支氣管鏡取組織的活檢或者是通過經(jīng)皮肺穿刺的檢查來取活檢組織送病理才能明確組織類型,因?yàn)橹挥胁±韺W(xué)的診斷才是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。01:45
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甲狀腺瘤一定是癌嗎首先,甲狀腺瘤不一定是癌。甲狀腺瘤按照良惡性的不同,分為甲狀腺良性疾病和惡性腫瘤兩種。甲狀腺良性腫瘤包括了結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤,橋本甲狀腺炎,瘤樣變等等。甲狀腺惡性腫瘤,包括了甲狀腺淋巴瘤和甲狀腺癌。其中,甲狀腺癌又分為甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌四種。因此,甲狀腺腫瘤是一個(gè)比較大的概念,而甲狀腺癌只是其中比較小的一個(gè)方面。我們臨床最常見的仍然是以甲狀腺良性疾病為主。語音時(shí)長 01:13”
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甲狀腺瘤有鈣化一定是癌嗎甲狀腺惡性腫瘤由于癌細(xì)胞生長迅速,腫瘤中血管及纖維組織增生,容易出現(xiàn)鈣鹽沉積而導(dǎo)致鈣化,鈣化也可使腫瘤本身分泌一些物質(zhì),比如糖蛋白和黏多糖所致。甲狀腺鈣化可發(fā)生于惡性結(jié)節(jié),也可發(fā)生于良心結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)發(fā)生鈣化幾率更高。微鈣化通常被認(rèn)為是診斷甲狀腺癌最可靠的指標(biāo),基本上可以反應(yīng)病理學(xué)中的沙粒體,沙粒體是甲狀腺乳頭狀癌的特征性表現(xiàn)。沙粒體也可出現(xiàn)于甲狀腺濾泡狀癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、泡狀腺瘤、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。周邊鈣化、粗鈣化、孤立鈣化通常被認(rèn)為是診斷甲狀腺良性腫瘤的指標(biāo),多見于甲狀腺腺瘤,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等良性疾病中,但是也可發(fā)生于惡性結(jié)節(jié)。b超聲像中鈣化是診斷甲狀腺癌的一個(gè)特性指標(biāo),篩查甲狀腺癌的角度來講,每種鈣化都有惡性的風(fēng)險(xiǎn),不僅微鈣化,其他類型的鈣化都應(yīng)該仔細(xì)檢查。語音時(shí)長 1:46”
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甲狀腺瘤一定是甲亢嗎甲狀腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤,多發(fā)生于40歲以下女性,表現(xiàn)為頸部腫大或包塊,通過甲狀腺彩超檢查、甲狀腺攝碘功能測定等檢查即可診斷。部分甲狀腺瘤可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)及相應(yīng)的高代謝癥狀,但也有部分甲狀腺瘤為無功能腺瘤僅表現(xiàn)為頸部包塊,而無甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn),結(jié)合甲狀腺彩超、甲狀腺功能測定等檢查即可明確診斷。
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腹部脹痛一定是癌嗎一般情況下,腹部脹痛不一定是癌,也有可能是功能性消化不良、慢性胃炎等胃腸消化系統(tǒng)疾病引起。腹部脹痛在臨床上是一種較為常見的病癥,引起該病癥的原因較多,并且也比較復(fù)雜,雖然在腹中生長惡性腫瘤,可能會(huì)影響到胃腸蠕動(dòng),引起腹部不適。但是并不是腹部脹痛的主要原因,因?yàn)榘┌Y不僅會(huì)引起這一種情況,還有可能會(huì)出現(xiàn)