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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64482次

• 腦脊液能做手術(shù)嗎

  腦脊液，在腦積水的時(shí)候就叫腦脊液手術(shù)，如果我們做腰穿也叫腦脊液手術(shù)，腦室引流也叫腦脊液手術(shù)，放個(gè)管。如果我們要開刀，好比做顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤、腦瘤，在里頭剛開始從蛛網(wǎng)膜下腔里，吸取腦脊液、也叫腦脊液手術(shù)，所以腦脊液我們手術(shù)，也是在各種手術(shù)當(dāng)中都是采用的，這個(gè)一般的來(lái)說(shuō)，只是大家了解了解就行了。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 2839次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  目前在臨床上出現(xiàn)了心肌缺血，是否需要做手術(shù)，主要取決于是否具有手術(shù)的適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥主要包括當(dāng)內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)范的治療心絞痛無(wú)效，或者存在有冠狀動(dòng)脈病變比較嚴(yán)重時(shí)，比如冠狀動(dòng)脈堵塞超過(guò)了70%以上，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。比如冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也稱為心臟搭橋手術(shù)。另外還可以選擇冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管將金屬支架送至病變的血管，使其撐開，保持血管的暢通，能夠保證冠狀動(dòng)脈的暢通，防止心肌出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 2595次

• 心肌炎能做手術(shù)嗎
  心肌炎患者是不需要做手術(shù)的，心肌炎是目前常見的一種病癥，是因?yàn)楦鞣N原因所引起的心肌病變。有些人對(duì)心肌炎并不是特別了解，心肌炎一般是由感染性因素或者非感染因素所引發(fā)的。感染因素包括病毒感染、細(xì)菌感染、立克次氏體感染、螺旋體感染或者是真菌感染、寄生蟲感染、原蟲感染等等；而非感染因素包括免疫介導(dǎo)性疾病和中毒性因素所引發(fā)的，比如藥物中毒、重金屬中毒、生物毒性物質(zhì)中毒、物理?yè)p傷等等，還有變應(yīng)原、自身抗原所引發(fā)的這種免疫介導(dǎo)性的心肌炎。對(duì)于心肌炎來(lái)說(shuō)，不論何種原因所導(dǎo)致的心肌炎癥性病變，都是需要通過(guò)藥物治療來(lái)達(dá)到臨床治愈的。藥物治療主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及合并癥來(lái)選擇合適藥物。如果合并有心力衰竭，要用心力衰竭的藥物，比如β受體阻滯劑、利尿劑、ACEI或ARB類的藥物。如果合并有心律失常，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用一些抗心律失常的藥物，比如這種胺碘酮、普羅帕酮、利多卡因等等。如果合并有嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯也可以選用糖皮質(zhì)激素、異丙腎上腺素等藥物來(lái)進(jìn)行治療，也可以加用免疫調(diào)節(jié)劑或者是免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。必要的時(shí)候可以結(jié)合感染因素的不同，選擇合適的抗感染藥物。最重要的還要用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如維生素C、細(xì)胞色素C、ATP等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2698次

• 心肌缺血需要做手術(shù)嗎
  病情分析：不一定的，需要根據(jù)病情，采取正確和適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。如果是冠心病和冠狀?dòng)脈硬化導(dǎo)致的管腔不通暢引起的，以做搭橋手術(shù)。如果是輕度的心肌缺血并且臨床癥狀不太明顯，一般情況下暫時(shí)不需要做手術(shù)，可以先通過(guò)藥物治療。意見建議：建議適度運(yùn)動(dòng)，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，當(dāng)自己感覺(jué)呼吸不順暢，心跳加速時(shí)需要立即停止運(yùn)動(dòng)，平躺休息，或者坐著休息，并且可以適當(dāng)補(bǔ)充水分。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-08 1303次

• 心肌炎能做手術(shù)嗎
  心肌炎的患者一般是不做手術(shù)的，心肌炎的患者大部分都是由病毒感染引起，特別是柯薩奇b組病毒占到30%到50%，早期患者癥狀不明顯，如果能夠及時(shí)的去醫(yī)院就診，那么大部分心肌炎的患者，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煻际悄軌蛉话悴挥绊懟颊叩纳顒?dòng)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-07 2002次

• 缺血性心肌病能做手術(shù)嗎
  缺血性心肌病一般情況下能做手術(shù)。缺血性心肌病主要是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，臨床癥狀通常會(huì)表現(xiàn)出心絞痛、心力衰竭、心律失常，如果導(dǎo)致了嚴(yán)重左心功能不全，可伴有疲乏虛弱的癥狀。如果晚期合并有右心室功能衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)食欲缺乏周圍性水腫和右上腹悶脹等癥狀，缺血性心肌病可以通過(guò)做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療。缺血
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 238次

• 心肌缺血到什么程度才做手術(shù)
  心肌缺血到血管狹窄大于70%的程度才做手術(shù)。心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈被阻塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因?qū)е滦募∪毖?，心肌缺血的患者可能?huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短、憋悶感、心慌等癥狀。因?yàn)樾募∪毖獣?huì)導(dǎo)致患者血管狹窄，如果血管狹窄大于70%，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。心肌缺
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 144次