問(wèn)老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
病情描述:
老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人腦梗塞合并有高血壓的嚴(yán)重程度,需要結(jié)合患者的癥狀才能判定。如果有偏癱、偏盲、認(rèn)知障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征就相對(duì)嚴(yán)重一些。如果沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)體征,那么程度尚不會(huì)太嚴(yán)重。但是能長(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致血管硬化,而且老年人的血壓比較難控制,可以通過(guò)忽然升高或者降低導(dǎo)致腦卒中發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面:第一,很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐,所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外,還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺(jué)障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死,特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話,那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐,但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹,腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝,這種嘔吐是噴射性嘔吐,必須要給予降顱壓藥物治療,或者去骨瓣降顱壓,如果沒(méi)有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn),一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它,是什么原因給予相應(yīng)的治療。01:51
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腦梗塞是否會(huì)引起高血壓?腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系,腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后,機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期,三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高,我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察,適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓,而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過(guò)低,只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重,病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過(guò)性的代償性的,是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高,妄圖用這樣的方法來(lái)促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償,不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上,嚴(yán)密地觀察血壓,還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓,和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下,很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低,那樣做的效果并不理想。01:49
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老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎老人腦梗塞加高血壓比較嚴(yán)重,腦梗塞的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素就是高血壓,所以平時(shí)應(yīng)該把血壓控制達(dá)標(biāo),控制在140/90mmHg以內(nèi),如果患者是糖尿病,應(yīng)該控制在130/80mmHg以內(nèi),老年人高血壓適當(dāng)放寬,控制在150/90mmHg以內(nèi)就可以。老人腦梗塞以后可以出現(xiàn)言語(yǔ)的不流利、口眼歪斜、眼瞼下垂等情況,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便失禁、意識(shí)障礙、多伴有后遺癥引起肢體的一側(cè)活動(dòng)不靈,或者是失語(yǔ)的情況,所以應(yīng)該記得控制血壓、血脂、血糖這些危險(xiǎn)因素,要做到戒煙、戒酒。腦梗塞患者,病情一穩(wěn)定,就要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,尤其是前三個(gè)月,這是一個(gè)黃金時(shí)間段,所以應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療,包括針灸推拿理療等治療,這樣有利于肢體或者是言語(yǔ)功能的恢復(fù),腦梗塞半年以后就屬于后遺癥期,肢體活動(dòng)很難恢復(fù),所以要盡量在發(fā)病半年以內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎腦梗塞,如果合并有高血壓,對(duì)病人來(lái)說(shuō)是非常嚴(yán)重的,高血壓,除了引起腦梗塞以外,可以引起高血壓危象,有的病人可以引起腦內(nèi)小的微動(dòng)脈瘤,微動(dòng)脈瘤在一些應(yīng)激的狀態(tài)下,或者是活動(dòng)以后,或者是生氣以后,小血管瘤可以出現(xiàn)破裂出血,引起大出血,也就是腦出血。腦出血病人如果是少量出血,預(yù)后相對(duì)較好,如果是大量的出血,可以引起腦疝形成,循環(huán)呼吸中樞驟停,可能會(huì)引起病人的死亡,所以,兩種疾病應(yīng)該積極地控制,給予相應(yīng)的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
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腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎腦梗塞加高血壓肯定是嚴(yán)重,因?yàn)楦哐獕菏呛芏嘈哪X血管疾病的重要病因或者危險(xiǎn)因素,而心腦血管疾病就包括了腦梗塞。對(duì)于腦梗塞加高血壓的患者一定要積極正規(guī)的進(jìn)行降壓治療,同時(shí)一定要預(yù)防患者再次腦梗。希望我的解答對(duì)你有幫助。
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老人腦梗塞嚴(yán)重嗎病情分析:老人腦梗塞一般都比較嚴(yán)重。腦梗塞的嚴(yán)重程度取決于梗塞的部位、面積大小、梗塞周?chē)鷤?cè)支循環(huán)形成情況及患者的一般情況、身體素質(zhì),腦梗塞的預(yù)后情況還與治療是否及時(shí)有關(guān)。通常來(lái)說(shuō),如為大面積腦?;蚰X干梗塞,病情都比較危重,尤其為高齡、基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕翰?、糖尿病、心肺功能不全等)多的患者,預(yù)后都較差。意見(jiàn)建議:老人出現(xiàn)腦梗塞后,一發(fā)現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療,早期治療有利于改善預(yù)后。送達(dá)醫(yī)院時(shí)間如果處于溶栓時(shí)間窗(4.5h或6h)內(nèi)根據(jù)患者情況可給予Rt-pa或尿激酶溶栓;如已經(jīng)超過(guò)溶栓時(shí)間窗,需要給予抗栓治療(如阿司匹林)、他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀)、腦保護(hù)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及其他對(duì)癥治療?;颊咭e極控制血壓、血糖情況,日常生活中要戒煙限酒,飲食要低鹽低脂,控制糖量攝入,多吃粗糧、谷類(lèi)、蔬菜。
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高血壓老人腦梗塞吃什么好高血壓的老人患有腦梗塞應(yīng)當(dāng)注意,多飲水,食物要多樣,以谷物為主,多吃新鮮的蔬菜水果,可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物,既可以降低血壓,也可以預(yù)防中風(fēng)。缺鈣可以使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,所以每天攝入一克以上的鈣,可以使血壓下降,鎂離子與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海島
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老人腦梗塞昏迷嚴(yán)重么答案是肯定的,老年人出現(xiàn)腦梗塞后意識(shí)出現(xiàn)障礙,出現(xiàn)昏迷,病情肯定是嚴(yán)重的。老年人腦梗塞出現(xiàn)昏迷有以下幾種情況:1、梗塞面積很大,腦功能受損嚴(yán)重,病人可以出現(xiàn)意識(shí)障礙。2、腦梗塞的部位存在于意識(shí)的上下行通路當(dāng)中,比如說(shuō)腦干的梗塞,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)昏迷。3、老年人由于其他臟器功能比較差,如合并的嚴(yán)重的