問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛與什么有關(guān)系嗎
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛與什么有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)疼痛的嚴(yán)重程度與關(guān)節(jié)腫脹的程度相平行,都是由于關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)引起的。主要受累關(guān)節(jié)為雙手掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)。手指近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的典型癥狀。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛與什么有關(guān)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛還是與疾病的炎癥有一定關(guān)系的,通常病情活動(dòng)期的時(shí)候疼痛會(huì)明顯,所以說其疼痛的程度往往與關(guān)節(jié)炎癥以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度密切相關(guān)的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可累及全身多系統(tǒng)、多臟器,并以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的一種慢性全身性的自身免疫性疾病,基本病理改變?yōu)榛ぱ住_@種關(guān)節(jié)滑膜的異常炎癥增生會(huì)導(dǎo)致絨毛狀突入關(guān)節(jié)腔,對(duì)關(guān)節(jié)軟骨,軟骨下骨,韌帶,肌腱等周圍的組織進(jìn)行侵蝕,最終引起劇烈的疼痛以及關(guān)節(jié)破壞和一些關(guān)節(jié)腫脹以及關(guān)節(jié)腔積液的形成。所以說,關(guān)節(jié)炎的疼痛是與這些炎癥密切相關(guān)的,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在臨床表現(xiàn)上病情個(gè)體差異很大,從短暫輕微的小關(guān)節(jié)炎到全身性的血管炎都會(huì)發(fā)生,也會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和肺間質(zhì)病變等。一定要早期診斷,早期進(jìn)行有效的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟什么有關(guān)系類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它的發(fā)病主要是與免疫紊亂有關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者他體內(nèi)的t細(xì)胞以及mac2型陽性的抗原遞呈細(xì)胞,它可以浸潤(rùn)關(guān)節(jié)滑膜,使滑膜關(guān)節(jié)組織中的某些成分或者體內(nèi)產(chǎn)生的一些內(nèi)源性物質(zhì),作為自身抗原而呈遞給這些t淋巴細(xì)胞,從而在體內(nèi)產(chǎn)生了大量的細(xì)胞因子。這些細(xì)胞因子包括白介1、白介6以及腫瘤壞死因子,它可以使滑膜處繁殖增生,進(jìn)而長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)。這些增生的滑膜最終可以導(dǎo)致血管翳形成,并且逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨骼破壞,最終導(dǎo)致了關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。炎癥明顯時(shí),患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)疼痛,查體可以發(fā)現(xiàn)局部關(guān)節(jié)壓痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制是剛才講述的免疫紊亂,但它的具體病因是考慮與遺傳易感性、環(huán)境因素都有一定的關(guān)系。某些具有遺傳易感基因的患者,在感染等其他因素的誘發(fā)下導(dǎo)致了免疫紊亂從而發(fā)病。語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與感染有關(guān)系嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕這種疾病所導(dǎo)致的,類風(fēng)濕這種疾病和感染是有一定的關(guān)聯(lián)的,所以說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和感染也是有一定的關(guān)系的。對(duì)于這種疾病還是要積極的控制病情的發(fā)展,包括使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。還要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與腎有關(guān)嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與腎臟并無直接關(guān)系,但是本病可以繼發(fā)性出現(xiàn)腎臟淀粉樣變。從而也會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭,甚至尿毒癥。但通常情況下,是很少發(fā)生的。也有部分患者是由于,應(yīng)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,而導(dǎo)致的不良反應(yīng),引起的腎臟損害。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛護(hù)理類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性活動(dòng)期的病人要臥床休息,限制病變關(guān)節(jié)的活動(dòng),保持關(guān)節(jié)的功能位,如膝下放一平枕,使膝關(guān)節(jié)保持伸直位。病人最好睡硬板床,癥狀緩解后囑咐病人下床活動(dòng),緩解期要積極進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。活動(dòng)期要注意保持關(guān)節(jié)功能位,同時(shí)加強(qiáng)局部按摩與理療,要按醫(yī)囑用藥,吃高蛋白質(zhì)、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡、易