問尿崩癥什么引起的
病情描述:
尿崩癥什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是由于腎功能不全導(dǎo)致的尿液濃縮,功能異常所致,屬于較為嚴(yán)重的疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療。尿崩癥,以多飲煩渴,多尿?yàn)橹饕呐R床表現(xiàn)。一般是做鞍區(qū)的腫瘤,比如垂體瘤、鞍區(qū)的顱咽管瘤、腦膜瘤等手術(shù)以后,容易出現(xiàn)尿崩癥,這是術(shù)后常見的并發(fā)癥。
意見建議:
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鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理下一個(gè)問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后,常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當(dāng)多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術(shù)后,往往是跟手術(shù)操作有關(guān),那么我們知道,在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當(dāng)中,可能會(huì)難以避免的,產(chǎn)生丘腦下部的損傷,這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后,要做一個(gè)很好的管理,對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo),保持病人的血液的電解質(zhì)離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液,指導(dǎo)病人的飲食,病人這個(gè)時(shí)候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段,把它渡過過去,往往這都能夠經(jīng)過良好的處理,都能夠恢復(fù)到正常的水平,不用擔(dān)心,也不要有很大的心理壓力。02:21
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什么引起的中風(fēng)中風(fēng)的原因,主要是動(dòng)脈硬化造成的動(dòng)脈硬化,主要有三高引起的可能性大,當(dāng)然還有一部分人沒有三高,但是它隨著年齡的增長(zhǎng),腦血管也在慢慢地硬化,中風(fēng)的原因,還有一部分是誘因,誘因比如說寒冷的刺激,寒冷的刺激,所以在冬天里頭,中風(fēng)的發(fā)病率是相對(duì)比較高的。第二個(gè)是情緒過于激動(dòng),情緒過于激動(dòng),能夠引起血壓迅速上升,它也會(huì)出現(xiàn)腦血管意外,還有比如說空氣大氣不好,還有精神抑郁緊張抽煙等等,都會(huì)引起腦血管痙攣,這也是腦血管意外的一種原因。01:12
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什么是尿崩癥尿崩癥屬于一種內(nèi)分泌疾病,當(dāng)下丘腦或者是垂體因?yàn)楦鞣N原因?qū)е驴估蚣に睾铣苫蛘呤轻尫耪系K,或者腎臟對(duì)抗利尿激素作用不敏感,抗利尿激素起不到濃縮尿液作用的時(shí)候,出現(xiàn)多尿,煩渴等一系列的癥狀,稱為尿崩癥。尿崩癥患病之后一定要積極的進(jìn)行治療,需要到內(nèi)分泌科或者是腎內(nèi)科就診,而且尿崩癥治療的時(shí)候需要看是哪一種尿崩癥。例如中樞性尿崩癥因?yàn)槿鄙倏估蚣に兀孕枰a(bǔ)充抗利尿激素的類似物,例如去氨加壓素等。而腎性尿崩癥可以用氫氯噻嗪等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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什么是尿崩癥?尿崩癥(DI)是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素(AVP),又稱抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對(duì)精氨酸加壓素敏感性缺陷,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿,而尿崩癥患者尿量多可達(dá)4~20L/d。患者血滲透壓正?;蛏愿撸ㄑ獫B透壓正常值為290~310mOsm/L),尿滲透壓一般低于300mOsm/L(尿滲透壓正常值為600~800mOsm/L),嚴(yán)重者可低于60~70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L,尿滲透壓低于血滲透壓,注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%,即可診斷為尿崩癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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尿崩癥如何引起的病情分析:引起尿崩癥的原因?yàn)榭估蚣に氐姆置诓蛔?,或腎臟對(duì)抗利尿激素的反應(yīng)有缺陷。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,確診病因后及時(shí)治療。尿崩癥的特點(diǎn)為多尿,煩渴,低比重尿和低滲尿。本病的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥,不同的病因有不同的治療方式,對(duì)于腎性尿崩癥繼發(fā)性的治療首先考慮病因治療,找出對(duì)抗利尿激素抵抗的原因,及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
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什么藥引起尿崩癥病情分析:多種藥物可以導(dǎo)致腎性尿崩癥,如慶大霉素,頭孢唑林鈉,諾氟沙星,阿米卡星,鏈霉素,大劑量地塞米松,過期四環(huán)素,碳酸鋰等。意見建議:對(duì)于繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)首先考慮病因治療,找出對(duì)抗利尿激素抵抗的原因,糾正電解質(zhì)紊亂,和停用導(dǎo)致尿崩癥的藥物。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,積極治療,繼發(fā)性尿崩癥的預(yù)后一般根據(jù)原發(fā)時(shí)的病情而定。
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn),所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒
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尿崩癥的治療原則尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病,可能是遺傳因素引起,也有可能是染色體異常導(dǎo)致,或者是腎功能損傷的原因,而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥,患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘