問怎樣治療心肌病
病情描述:
怎樣治療心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病,原發(fā)性心肌病可以分為擴(kuò)張型心肌病,肥厚型心肌病,限制性心肌病。心肌病發(fā)病的因素與感染、缺血、代謝性疾病有關(guān),治療心肌病,主要是防治心律失常,心功能不全,可以選擇鈣通道阻滯劑,血管擴(kuò)張劑,血管緊張轉(zhuǎn)換酶,抑制劑等藥物進(jìn)行治療,如硝苯地平片、馬來(lái)酸依那普利片等。
意見建議:
首先應(yīng)積極的治療原發(fā)性疾病,盡量避免一些感染性因素導(dǎo)致心肌病變,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,減少煙酒的刺激。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴(kuò)張型心肌??;第二類是肥厚型心肌?。坏谌愂窍拗菩托募〔?;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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什么叫心肌病心肌病它是一種原因不明的心肌疾病,按照它的分類又可以分為,原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的,不明原因的這種心肌的疾病,分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的,它是全身疾病在心肌方面累及的一個(gè)表現(xiàn),比如感染性的心肌病,比如代謝性心肌病,比如酒精性心肌病。它的一個(gè)大的分類,就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所指的心肌病,指的是原發(fā)性心肌病,就是原因未明的心肌病。01:11
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怎樣治療心肌病心肌病的治療主要是針對(duì)病因的治療,針對(duì)患者產(chǎn)生癥狀給予對(duì)癥支持治療,預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。一,病因的治療,有一些心肌病是有明確病因?qū)е碌?,比如病毒和?xì)菌感染,這種情況下要積極的進(jìn)行原發(fā)病的治療,治療了原發(fā)病,才能預(yù)防新疾病進(jìn)展。二,針對(duì)于產(chǎn)生的癥狀給予對(duì)癥支持治療,大部分心肌病患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是合并心功能下降和心率失常,這個(gè)時(shí)候要盡早的給予抗心衰的治療,積極的抗心律失常治療。三,針對(duì)于并發(fā)癥的治療,有一些心肌病本身或者是合并房顫的時(shí)候,容易發(fā)生血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),要盡早地給予抗凝藥物應(yīng)用,預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。四,如果心肌病患者,用藥治療效果差,出現(xiàn)頑固性心衰,或者是惡性心律失常。這種情況下可以考慮進(jìn)行機(jī)械輔助支持治療,比如心臟再同步化治療,植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。對(duì)于肥厚性心肌病的患者,藥物治療效果差,可以考慮進(jìn)行室間隔切除術(shù),或者是酒精室間隔消融術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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心肌病應(yīng)該怎樣治療一,必須十分強(qiáng)調(diào)休息和避免勞累,如果有心臟擴(kuò)大、心功能減退者,更應(yīng)該注意長(zhǎng)期休息,以免病情惡化。二,有心力衰竭者,采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥,由于心肌損壞較廣泛,洋地黃類和利尿藥有益,在腎小球?yàn)V過時(shí),氫氯噻嗪可能失效,此時(shí)需要用呋塞米擴(kuò)血管藥,如血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑,用時(shí)要從小劑量開始,注意避免低血壓。三,有心律失常,尤其是有癥狀者,需要用抗心律失常的藥物。四,對(duì)于預(yù)防栓塞性并發(fā)癥,可以口服抗凝藥和抗血小板聚集的藥物。五,對(duì)于長(zhǎng)期心力衰竭內(nèi)科治療無(wú)效者,應(yīng)當(dāng)考慮心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,一年后的生存率可達(dá)85%以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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心肌病應(yīng)怎樣治療病情分析:根據(jù)不同類型的心肌病選擇不同的治療方案。擴(kuò)張型心肌病的治療首先應(yīng)尋找病因,給予相應(yīng)的治療,如控制感染、嚴(yán)格限酒或戒酒、糾正電解質(zhì)紊亂等,其次是針對(duì)心力衰竭的治療,給予積極的藥物治療來(lái)控制心力衰竭或者心律失常。對(duì)于梗阻型的肥厚性心肌病,以手術(shù)治療為主。意見建議:平時(shí)注意休息避免勞累,注意保暖避免著涼,預(yù)防感冒防止急性感染。飲食宜清淡,控制鈉、水的攝入,生活有規(guī)律。對(duì)于已經(jīng)確診的患者,按時(shí)復(fù)診及吃藥,預(yù)防心衰和猝死。
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心肌病怎樣治病情分析:心肌病的治療可以通過藥物或者是手術(shù)來(lái)治療。這要根據(jù)病人的病情和檢查結(jié)果,積極的接受治療,采取藥物或者是手術(shù)的方式,因?yàn)槊總€(gè)人的心肌病都是不同的,有好多種,所以要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)治療。意見建議:在患病期間一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥,不要擅自添加或者是減少藥量,要定期做好復(fù)查。注意休息,保證充分的睡眠,不要過度的勞累。
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怎樣治療心肌病心肌病的治療主要是針對(duì)病因的治療,針對(duì)患者產(chǎn)生癥狀給予對(duì)癥支持治療,預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。一,病因的治療,有一些心肌病是有明確病因?qū)е碌?,比如病毒和?xì)菌感染,這種情況下要積極的進(jìn)行原發(fā)病的治療,治療了原發(fā)病,才能預(yù)防新疾病進(jìn)展。二,針對(duì)于產(chǎn)生的癥狀給予對(duì)癥支持治療,大部分心肌病患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候都是合并
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心肌病該怎樣治療心肌病可以選擇藥物治療、手術(shù)治療、介入治療,可根據(jù)病情程度選擇相關(guān)治療方法。心肌病可由遺傳因素所引起,也可由病毒感染或內(nèi)分泌代謝異常等因素所誘發(fā)。此病通常起病較為緩慢,早期階段可不伴有明顯癥狀,部分人可能會(huì)出現(xiàn)乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),比如進(jìn)行性呼吸困難