問(wèn)脊柱骨折脫位臥床要多久
病情描述:
脊柱骨折脫位臥床要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折脫位至少要臥床一個(gè)月以上,在臥床一個(gè)月后需要復(fù)查脊柱x線來(lái)明確骨折愈合的情況,然后再根據(jù)骨折愈合的情況來(lái)決定是否可以坐起以及行走。
意見(jiàn)建議:
脊柱骨折的患者,建議可以口服非甾體類抗炎藥來(lái)緩解疼痛,常用的藥物有塞來(lái)昔布,雙氯芬酸鈉膠囊等,同時(shí)還可以口服一些促進(jìn)骨折愈合的中成藥來(lái)促進(jìn)骨折的愈合,常用的藥物有接骨七厘片、骨愈靈膠囊等。
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腰椎骨折保守臥床多久腰椎骨折保守治療,大約要4到6周左右的時(shí)間,就可以開(kāi)始考慮下床。因?yàn)檫@時(shí)間,骨折一般都能達(dá)到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。但是,具體情況要根據(jù)拍片復(fù)查的結(jié)果,來(lái)進(jìn)行判斷。如果達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),就可以開(kāi)始下床活動(dòng),但是下床的時(shí)候,負(fù)重力量,負(fù)重時(shí)間,活動(dòng)的范圍,都要循序漸進(jìn),逐漸增強(qiáng)。因?yàn)檫@時(shí)間,雖然骨折線模糊,但是還不夠結(jié)實(shí),要達(dá)到非常結(jié)實(shí)的愈合,大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間。但是下床時(shí)間比較晚,會(huì)導(dǎo)致局部肌肉出現(xiàn)萎縮,或者形成深靜脈血栓,泌尿系統(tǒng)感染等一系列并發(fā)癥,因此可以適當(dāng)選擇早一些下床。01:14
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下肢深靜脈血栓要臥床多久下肢深靜脈血栓特別是中央型的,就是膝蓋以上水平的血栓,在急性期它有脫落致死性的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)這部分患者,傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為,需要臥床7到10天,讓血栓跟血管壁粘連固定,血栓不會(huì)再脫落的時(shí)候,再下地活動(dòng)。最近循征學(xué)證據(jù)發(fā)現(xiàn),通過(guò)規(guī)范足量地抗凝治療,這個(gè)血栓能夠非常穩(wěn)定地掛在血管壁上,可以早期下地活動(dòng)。但是前提一定要有密切的監(jiān)測(cè),要頻繁地監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo),監(jiān)測(cè)彩超的血量范圍變化,只有在頻繁地監(jiān)測(cè)下,才可以不臥床制動(dòng)。如果說(shuō)達(dá)不到這種密切監(jiān)測(cè)的話,對(duì)于中央型的靜脈血栓,我們推薦患者要臥床制動(dòng)7到10天。01:09
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脊柱骨折脫位臥床要多久脊柱骨折脫位,一般臥床的時(shí)間要與患者的脊柱骨折脫位的位置以及是否出現(xiàn)明顯的脊髓損傷有很大的關(guān)系。比如患者是出現(xiàn)了腰椎的骨折,出現(xiàn)了脫位,但是對(duì)患者的脊髓沒(méi)有出現(xiàn)明顯的壓迫,一般患者手術(shù)后臥床兩個(gè)半月左右,就可以配戴腰圍,帶拐杖下床活動(dòng)。如果患者是出現(xiàn)了頸椎的骨折脫位,同時(shí)出現(xiàn)了明顯的脊髓損傷,臥床的時(shí)間就不好確定,主要是根據(jù)當(dāng)時(shí)骨折的情況,以及當(dāng)時(shí)脊髓損傷的嚴(yán)重程度,有很大的關(guān)系,有可能患者要臥床三個(gè)月、四個(gè)月,有的時(shí)候可能要臥床半年。主要是根據(jù)手術(shù)后脊柱恢復(fù)的情況,以及脊髓恢復(fù)的情況而定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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頸椎半脫位要臥床多久頸椎半脫位一般來(lái)說(shuō)臥床三個(gè)月左右,用頸椎固定治療,肌肉韌帶才能恢復(fù)正常,達(dá)到穩(wěn)定骨骼的能量,治療期間要好好休息,避免激烈活動(dòng)及外傷,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及礦物質(zhì),定期預(yù)防接種,定期復(fù)查脊柱骨折脫位。保守治療,所謂傷筋動(dòng)骨一百天,手術(shù)治療由于骨折的局部進(jìn)行了堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,患者做完手術(shù)以后,可以在兩周左右下床進(jìn)行一些活動(dòng),在兩周之內(nèi)可以在床上進(jìn)行一些恢復(fù)性鍛煉,兩周以后根據(jù)病人的體力情況,適當(dāng)做一些輕度的活動(dòng),加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在肱肩和肱盂時(shí)做頭及上肢前屈后伸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肋骨骨折要臥床多久肋骨骨折之后就要完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般來(lái)講手術(shù)之后需要臥床1個(gè)星期左右的時(shí)間就可以了。如果保守治療進(jìn)行支具固定6到8周的時(shí)間,固定之后就可以適當(dāng)?shù)恼玖⑿凶摺?/div>脊柱骨折與脊柱脫位如何區(qū)別脊柱骨折和脊柱脫位首先應(yīng)從癥狀來(lái)鑒別,因?yàn)閱渭兊募怪钦?,只?huì)出現(xiàn)骨折部位的疼痛以及活動(dòng)受限,而脊柱脫位的患者則會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)方面的癥狀。建議患者應(yīng)根據(jù)自身的癥狀以及病因?qū)ΠY治療,并且治療之后要進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,飲食上不要吃不利于骨骼恢復(fù)的食脊柱骨折和脊柱脫位怎樣鑒別脊柱骨折與脊柱脫位需要根據(jù)X線以及CT檢查來(lái)做相應(yīng)的鑒別,這兩種疾病都會(huì)導(dǎo)致疼痛以及功能障礙,如果癥狀比較嚴(yán)重,且符合手術(shù)指征,需要馬上手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)之前要注意多放松,不要吃辛辣、油炸、油膩食物,且注意戒煙戒酒。同時(shí)要做好身體檢查,術(shù)后多休息,不要過(guò)早下地,多吃補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的食物。
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