問急性腦梗死主要發(fā)生哪些病變
病情描述:
急性腦梗死主要發(fā)生哪些病變
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗死主要會發(fā)生面癱、語言障礙、吞咽障礙、肢體運(yùn)動障礙以及感覺障礙等病變。患者可出現(xiàn)口角歪斜、說話含糊、吞咽困難、一側(cè)肢體乏力、一側(cè)肢體感覺異常等癥狀。
意見建議:
患者如果疑似急性腦梗死,應(yīng)立即前往醫(yī)院完善頭顱CT、頭顱核磁共振、血管CTA、DSA等檢查,以明確診斷。如果急性腦梗死診斷明確,應(yīng)立即給予靜脈溶栓或者血管內(nèi)治療。
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急性腦梗死是如何發(fā)生的腦梗死發(fā)生的原因主要是因為血管堵塞了,按照血管堵塞的原因,我們想主要有三種情況:第一,血管本身的疾病,血管自己狹窄了。造成血管狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化,管壁不斷地增厚,造成了血管管腔的閉塞,而引起了梗死。造成動脈粥樣硬化主要的原因是高血壓、糖尿病、高血脂,這是它最主要的原因。要預(yù)防急性梗死,可以從這三個基本的方式開始。第二,血液流動的因素。血液流動的因素里邊有許多原因,高血脂會造成血液的流動變慢、脫水,會造成血液的黏度增加。很多老年人應(yīng)該加強(qiáng)補(bǔ)水,特別是在運(yùn)動以后和夜間,應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)水,維持血液一定的稀釋度。第三,外來的栓子堵住了腦血管。這些外來的栓子包括心臟的栓子、腹壁的栓子掉下來,隨著血流流入,堵塞了腦血管。大血管的斑塊脫落,比如主動脈中管壁動脈硬化、頸動脈管壁動脈硬化,這個斑塊脫落堵塞了血管。所以從這三個方面來入手,我們應(yīng)該要經(jīng)常來檢查心臟是不是有腹壁的血栓,心臟和大血管是不是有腹壁的血栓。超聲是一個最簡單的方式,如果有發(fā)現(xiàn)心臟的腹壁血栓,可能我們要找??频尼t(yī)生來進(jìn)行咨詢治療了。02:18
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腦梗死的主要病因引起腦梗死的原因可能大多數(shù)都是因為高血壓。第一、高血壓可能是排在首位的原因。第二、動脈硬化。第三、可能是針對原發(fā)病,如糖尿病、高脂血癥,還可能跟患者的生活習(xí)慣有關(guān),長期吸煙以及飲酒也是危險因素。腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種腦血管病變所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。大動脈粥樣硬化性腦梗死的原因是動脈粥樣硬化。由于年齡、吸煙、酗酒、高血壓、高血脂、糖尿病等原因,造成血管的動脈粥樣硬化,最終導(dǎo)致了大動脈粥樣硬化性腦梗死。心源性栓塞型的病因是因為心房顫動,心臟栓子形成,順著血流漂到腦動脈,從而造成了腦血管堵塞,這是心源性栓塞的病因。小動脈閉塞型是因為長期高血壓的情況下,腦部深支的小血管發(fā)生了玻璃樣變性,使血管閉塞,這是小動脈閉塞型的病因。其他原因型包括一些少見的原因引起的腦梗死,比如血管畸形、血管炎、夾層動脈瘤、肌纖維營養(yǎng)不良、煙霧病等所致的腦梗死。02:11
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急性腦梗死主要發(fā)生哪些病變急性腦梗死,患者主要發(fā)生腦部缺血性壞死和軟化,可以出現(xiàn)不同的軀體癥狀和體征,比如肢體感覺障礙,運(yùn)動障礙;也可以表現(xiàn)為語言功能障礙,包括失語和構(gòu)音障礙;也可能會出現(xiàn)視力障礙,包括失明,以及偏盲和象限盲;也可能會出現(xiàn)頭暈,吞咽困難,飲水嗆咳,共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙。主要取決于梗死的部位和梗死灶的大小。大面積腦梗死的患者可能會出現(xiàn)意識障礙,可以表現(xiàn)為昏迷,去大腦皮質(zhì)狀態(tài),植物狀態(tài),可以出現(xiàn)球麻痹和四肢癱,也可能會出現(xiàn)大小便功能障礙。語音時長 01:10”
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發(fā)生急性腦梗死如何急救一般來說發(fā)生急性腦梗死,急救包括可以通過靜脈溶栓進(jìn)行治療,靜脈溶栓就是通過靜脈注射藥物來達(dá)到溶解栓子情況,溶解栓子以后,血管能夠達(dá)到再通,這時能夠有效的減少患者并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外有些病人除了可以使用靜脈溶栓治療以外,還可以使用機(jī)械取栓或者動脈溶栓治療,當(dāng)然使用上述的治療手段前,首先要明確患者,有相應(yīng)的治療指征。另外還要排除相應(yīng)的禁忌癥,這樣才能夠進(jìn)行合適的治療當(dāng)然也要征求患者,或者是患者家人的同意,如果患者錯失上述的治療方法,可以通過藥物進(jìn)行靜滴治療,后期也可以通過康復(fù)理療的方法來改善患者受損肢體的功能。語音時長 01:28”
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發(fā)生急性腦梗死如何急救病情分析:一旦發(fā)生腦梗死,最好的急救方式是盡快趕到醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生評估進(jìn)行靜脈溶栓治療或動脈取栓治療,這是非常有效的急救方式?;颊咭⒁獗3智榫w平穩(wěn),多喝水。意見建議:建議腦梗死的患者要完善顱腦頸部血管檢查,進(jìn)一步評估血管情況。一定要注意化驗肝功,腎功,血糖,血脂,血中的同型半胱氨酸水平,這對于指導(dǎo)治療還是很重要的。
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急性腦梗死的主要治療方式有哪些病情分析:急性腦梗死的主要治療方式包括靜脈溶栓和取栓治療。靜脈溶栓適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者;取栓治療適用于大血管病變、發(fā)病時間在24小時內(nèi)的患者。意見建議:急性腦梗塞的治療方式選擇需要根據(jù)CTA+CTP、DWI等檢查進(jìn)行評估。飲食上應(yīng)多吃新鮮的果蔬和堅果,少吃肥肉、動物內(nèi)臟。
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急性腦梗死是如何發(fā)生的腦梗死發(fā)生的原因主要是因為血管堵塞了,按照血管堵塞的原因,我們想主要有三種情況:第一,血管本身的疾病,血管自己狹窄了。造成血管狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化,管壁不斷地增厚,造成了血管管腔的閉塞,而引起了梗死。造成動脈粥樣硬化主要的原因是高血壓、糖尿病、高血脂,這是它最主要的原因。要預(yù)防急性梗死,可以
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發(fā)生腦梗死有哪些癥狀一,頭暈頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛。二,一過性黑蒙,只突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑看不見物體,數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài)機(jī)沒有惡心,頭暈,也無任何意識障礙,這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致,提示努累血流動力學(xué)改變和微小血栓暫時性堵塞視網(wǎng)膜動脈,為腦血管病的最早報警信號三,語言與精神改變指發(fā)音困難,失語,