問嬰兒腹股溝疝什么癥狀
病情描述:
嬰兒腹股溝疝什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒腹股溝疝可以見到腹股溝區(qū)有略微突起于皮膚的腫物,有時(shí)腫物會(huì)較大,對(duì)于男性嬰兒可以見到陰囊處有腫物降入,一般可回納入腹腔。
意見建議:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)有明顯的包塊時(shí),需要及時(shí)去外科進(jìn)行檢查,如果年齡過小,可以用疝氣帶保守治療,但是如發(fā)生嵌頓疝時(shí),需要及時(shí)手法復(fù)位或者是手術(shù)治療。
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腹股溝隱匿疝的病因和癥狀所謂隱匿疝,就是疝它本身,我們說突出于正常的解剖結(jié)構(gòu),這個(gè)就叫疝了,但是有一部分疝,他病人有自覺癥狀,但是我們通過CT和超聲,還有包括體格檢查,我們看不到,我們把這種疝就叫隱匿疝,那隱匿疝需不需要治療呢,現(xiàn)在從實(shí)際操作當(dāng)中,也是有一定爭議的,有人認(rèn)為既然隱匿疝存在了,它肯定要形成一個(gè)顯性疝,也就是說我們可以看到的疝,有的人說,我們現(xiàn)在沒有疝的證據(jù),只是病人那個(gè)地方不舒服或者是有一些癥狀,如果提前做的話,恐怕涉及到一個(gè)過度治療的問題。我個(gè)人認(rèn)為,就是還是針對(duì)于隱匿疝,還是應(yīng)該慎重,除非是我們在針對(duì)于已經(jīng)有顯性疝這一側(cè),在做手術(shù)的時(shí)候,特別在做TAPP,進(jìn)到腹腔里發(fā)現(xiàn)內(nèi)側(cè)已經(jīng)形成疝,那我們進(jìn)行修補(bǔ),我們是說,就是這樣的話免得病人再做手術(shù),否則的話我們建議還是先觀察,變成顯性疝之后咱們再做,這樣的話是比較可靠、比較穩(wěn)妥、比較確切,而且是比較容易大家一起能接受的。01:34
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝疝癥狀腹股溝斜疝的癥狀表現(xiàn)為,腹股溝或者是陰囊區(qū)的可復(fù)性的腫物。女孩表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的可復(fù)性腫物,不發(fā)生坎頓嵌頓的時(shí)候,無明顯癥狀,僅有墜脹不適的感覺,無惡心嘔吐,無疼痛。當(dāng)然有的是疝內(nèi)容物降至腹溝區(qū)較多,可能會(huì)有腹脹的癥狀。當(dāng)站立或活動(dòng)時(shí),疝內(nèi)容物可增多,如果發(fā)生坎頓會(huì)出現(xiàn),疝內(nèi)容物質(zhì)硬,并有壓痛的情況,伴有惡心、嘔吐的癥狀,如果是小兒嵌頓疝,一般大多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)均可手法還納,如果為成人,手法還納成功的可能性比較小。再就是腹股溝疝與殼膜積液的鑒別,腹溝疝內(nèi)容一般為網(wǎng)膜和腸管,積液其內(nèi)為水樣的物質(zhì)。語音時(shí)長 1:40”
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腹股溝直疝癥狀腹股溝直疝是臨床上比較常見的腹外疝,患者常常在腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫物,腫物一般為半球形,質(zhì)地比較軟,常常在患者勞累的時(shí)候或者增加腹壓的時(shí)候出現(xiàn)腫物,在平臥或者放松腹部的時(shí)候腫物消失,患者常常伴有局部的墜脹感,一般沒有明顯的疼痛。臨床上如果出現(xiàn)了直疝嵌頓,患者會(huì)出現(xiàn)腫物明顯的疼痛,而且病情嚴(yán)重的時(shí)候,可以伴有惡心,腹脹,停止排氣排便等腸梗阻的癥狀,診斷腹股溝直疝以后,建議及時(shí)手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:13”
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嬰兒腹股溝疝疼嗎病情分析:一般來說嬰兒得腹股溝疝是有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀的,如果出現(xiàn)了局部腫塊增大或者明顯疼痛的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到普外科或者腹壁外科就診。意見建議:建議一歲以內(nèi)的嬰兒可以先保守治療,暫時(shí)不需要手術(shù)治療,是有自己痊愈的可能性的,平時(shí)可以通過腹帶壓迫的方式來控制病情的發(fā)展。
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