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• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺(jué)神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過(guò)抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過(guò)疼痛來(lái)診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2756次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3343次

• 肺結(jié)核肺感染用啥藥
  肺結(jié)核是病人感染了肺結(jié)核分枝桿菌引起的肺部的感染性疾病。這一類(lèi)的病人一般營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，抵抗力比較差。那肺結(jié)核的抗結(jié)核藥物主要有以下幾方面：1、抗結(jié)核的一線的治療藥物，比如異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等，但是這類(lèi)的抗結(jié)核的藥物副作用比較大，而且使用的療程比較長(zhǎng)。2、抗結(jié)核的二二線的治療藥物，比如喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星等等，以及氨基糖苷類(lèi)的，比如依替米星、阿米卡星等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-02 1702次

• 肺結(jié)核吃啥藥
  肺結(jié)核藥物按照使用頻率和效果分為兩類(lèi)，肺結(jié)核可選用的藥物分別是第一線抗結(jié)核藥和第二線抗結(jié)核藥。第一線抗結(jié)核藥主要有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素。特點(diǎn)主要是療效好，相對(duì)毒性低，能夠有效的治療大部分結(jié)核病人。第二線抗結(jié)核藥主要包括對(duì)氨水楊酸、乙硫異煙胺、卷曲霉素及利福定。其特點(diǎn)是療效相對(duì)較差、毒性相對(duì)較大，主要用于一線抗結(jié)核藥產(chǎn)生抗藥性或者不能耐受的患者。一般藥物選擇由個(gè)體差異性來(lái)制定用藥方案，遵循早期聯(lián)合適量、全程規(guī)律的治療原則，平常生活多喝水，注意休息，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物來(lái)增加抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 5338次

• 肺結(jié)核用啥藥
  病情分析：肺結(jié)核使用的藥物主要是抗結(jié)核藥物，目前常用的一線抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，需要根據(jù)患者的具體病情來(lái)選擇使用。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者需要到公立醫(yī)院的感染科就診，由專(zhuān)科醫(yī)師來(lái)制定抗結(jié)核治療方案。另外，患者需要規(guī)律服藥，定期門(mén)診隨訪，在治療期間還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的免疫力。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-07 1402次

• 左上肺感染是肺結(jié)核嗎
  病情分析：左上肺部感染不一定就是肺結(jié)核，也可能是細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染，需要進(jìn)行呼吸道病原學(xué)檢測(cè)進(jìn)一步明確。如果考慮肺結(jié)核，還要做結(jié)核菌涂片、肺部CT、支氣管鏡進(jìn)一步鑒別。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，平常要注意戴口罩，避免與結(jié)核病患者密切接觸，保持室內(nèi)空氣流通，不要去人群密集的場(chǎng)所。如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，就需要到感染科進(jìn)一步就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-26 1403次

• 肺結(jié)核吃啥藥
  肺結(jié)核通常用口服抗結(jié)核藥物，常用藥物有異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、阿米卡星等等。根據(jù)病人病情的不同，常常需要使用不同的用藥方案，聯(lián)用不同的藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。肺結(jié)核的患者早期需要隔離，同時(shí)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。生
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肺結(jié)核用什么藥
  肺結(jié)核患者的用藥分為一線抗結(jié)核藥物和二線抗結(jié)核藥物，一線抗結(jié)核藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，丙烯酰胺，一線注射抗結(jié)核藥物有卡那霉素，卷曲霉素，丁胺卡那，鏈霉素。二線抗結(jié)核藥物有對(duì)氨基水楊酸，丙硫異煙肼，克拉霉素，克拉維酸鉀，阿莫西林，左氧氟沙星等。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 3964次