問(wèn)肩袖損傷在何時(shí)需要手術(shù)治療
病情描述:
肩袖損傷在何時(shí)需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩袖損傷出現(xiàn)了范圍較大的損傷;肩袖多個(gè)肌腱的損傷或者損傷的部位,出現(xiàn)了大范圍肩袖的撕裂;肩袖損傷,伴有肩部的骨折;脫位血管神經(jīng)損傷,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。早期進(jìn)行保守治療的患者,后期反復(fù)發(fā)作或者是持續(xù)的疼痛,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
建議平常盡量注意肩關(guān)節(jié)部位的保護(hù),不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),一定要避免一些外力因素對(duì)肩袖造成損傷,造成損傷時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院確診損傷的程度,及早的進(jìn)行治療。
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò),強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來(lái)幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖損傷手術(shù)肩袖損傷的手術(shù)治療,一般適用于撕裂范圍比較大,大于一厘米以上的肩袖撕裂,這些病例往往有持續(xù)的疼痛的癥狀,當(dāng)然也有一部分患者會(huì)有無(wú)力的癥狀。手術(shù)治療我們主要包括,關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及傳統(tǒng)的小切口的切開手術(shù)治療,這兩種方案。但是目前由于,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的普及,我們多數(shù)醫(yī)院都是在關(guān)節(jié)鏡下,為患者進(jìn)行微創(chuàng)的肩袖修補(bǔ)手術(shù)。我們通常會(huì)通過(guò)肩關(guān)節(jié)周圍,3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在鏡下找到患者撕裂的肌腱,通過(guò)帶縫線的鉚釘,把患者撕裂的肌腱重新修補(bǔ),到原有的止點(diǎn)區(qū)域。01:14
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肩袖損傷在何時(shí)需要手術(shù)治療肩袖損傷通常是指肩關(guān)節(jié)的岡上肌,岡下肌,小圓肌,肩胛下肌的損傷,當(dāng)這些肌腱出現(xiàn)大部分撕裂或完全斷裂時(shí)需要考慮進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)固定的手術(shù)治療方法。而對(duì)于一些肩袖損傷引起關(guān)節(jié)周圍無(wú)菌性炎癥,誘發(fā)疼痛以及活動(dòng)受限癥狀,且保守治療無(wú)效的患者也應(yīng)該考慮進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療方法,配合一些后期的功能康復(fù)訓(xùn)練往往會(huì)取得不錯(cuò)的療效。而患者在術(shù)后也要注意避免過(guò)度的運(yùn)動(dòng)勞損以及受風(fēng)著涼,可以佩戴一定的支具對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù),可以很好的改善肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,對(duì)疾病的恢復(fù)是有很大幫助的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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肩袖損傷手術(shù)治療肩袖損傷可以通過(guò)手術(shù)治療,如果損傷比較嚴(yán)重,肩袖完全斷裂者或者經(jīng)過(guò)保守治療三到六個(gè)月效果不太好,就要行手術(shù)治療。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展,肩袖損傷的手術(shù),在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療,效果較好,部分巨大撕裂可以行小切口開放手術(shù),修補(bǔ)損傷的肩袖,可以通過(guò)保守治療。損傷的肌腱應(yīng)該得到充分的休息,并加強(qiáng)健側(cè)肩部肌肉的鍛煉,患者應(yīng)避免做推壓動(dòng)作,帶著牽拉活動(dòng),局部使用膏藥等外用藥物治療。疼痛較重可以口服非甾體類消炎止痛藥,補(bǔ)充維生素有益于肌腱炎的愈合,尤其不要做引起關(guān)節(jié)扭傷動(dòng)作,如果無(wú)冰袋可以用冷凍蔬菜來(lái)代替。包扎用運(yùn)動(dòng)繃帶包裹于受傷的部位,運(yùn)動(dòng)前一定要做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是運(yùn)動(dòng)員。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肩袖損傷手術(shù)多久恢復(fù)肩袖損傷之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,一般來(lái)講,手術(shù)之后5到6周的時(shí)間就能夠恢復(fù)得比較好了,同時(shí)還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
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肩袖損傷怎么保守治療病情分析:肩袖損傷的保守治療,包括以下幾點(diǎn):第一,可以服用非甾體類抗炎藥來(lái)抑制炎癥和緩解疼痛。第二,可以通過(guò)一些物理治療像體外沖擊波治療,微波治療以及局部熱敷理療等來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù)。第三,可以佩戴護(hù)具來(lái)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息。意見建議:肩袖損傷的患者建議應(yīng)先完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查來(lái)明確肩袖損傷的具體情況,然后再?zèng)Q定治療的方案。如果是肩袖大部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔训幕颊?,建議應(yīng)通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)修復(fù)肩袖。
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷通常就是肩袖撕裂。一般肩袖損傷和肩袖撕裂在本質(zhì)上是一樣的,多數(shù)都是一種外傷導(dǎo)致的表現(xiàn),可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)手術(shù)治療。肩袖損傷或者是肩袖撕裂大部分原因都是由于間接暴力引起的,比如都是由于提拉重物或者是不小心摔跤而導(dǎo)致,其主要癥狀有可能會(huì)導(dǎo)致肩袖局部出現(xiàn)水腫或者是出血的情況,有時(shí)還會(huì)
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肩袖損傷就是肩袖撕裂嗎肩袖損傷與肩袖撕裂,兩者雖緊密相連,卻并非同一概念。肩袖損傷泛指肩部肌肉和肌腱的疼痛與損傷,其癥狀多樣,包括肩關(guān)節(jié)無(wú)力、疼痛及活動(dòng)受限等。這種損傷可能由慢性勞損、外傷或感染等多種因素引起。肩袖撕裂則特指肩部肌肉和肌腱的部分或完全斷裂,它是肩