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• 腰椎間盤(pán)突出的檢查方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的檢查方式主要包括核磁共振、CT、肌電圖和脊髓造影。首選的檢查是核磁共振，核磁共振是一種無(wú)創(chuàng)檢查，利用原子核磁現(xiàn)象成像，在人體內(nèi)主要利用氫原子在磁場(chǎng)中的變化作為信號(hào)來(lái)源，不同組織的含水量不同，在信號(hào)上影像學(xué)上都有不同的表現(xiàn)。含水量越高的軟組織，信號(hào)高于韌帶和骨骼等含水量低的組織，這樣就可以很清楚地看到椎管內(nèi)的病變、椎間盤(pán)的退變以及黑盤(pán)現(xiàn)象。當(dāng)病人因自身原因，比如有金屬內(nèi)置物的植入，有起搏器等，或因當(dāng)?shù)貤l件有限，無(wú)法進(jìn)行核磁共振的檢查時(shí)，我們也可以選擇CT掃描作為首先的檢查方式。CT可以很好的看見(jiàn)椎管內(nèi)和硬膜囊之間脂肪層的消失、椎管內(nèi)突出的間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫、神經(jīng)根的移位、硬膜囊壓迫變形。所以間盤(pán)突出的時(shí)候，CT的診斷率可以高達(dá)90%左右。而肌電圖和脊柱造影，相對(duì)來(lái)說(shuō)是有創(chuàng)檢查。肌電圖可以記錄神經(jīng)肌肉的生理活動(dòng)，以判斷神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)，從而有助于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)疾病的診斷。對(duì)于神經(jīng)根的壓迫診斷、神經(jīng)根受損的定位，有明確的幫助作用。

  

  01:46
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 6295次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的檢查項(xiàng)目有哪些

  腰椎間盤(pán)突出癥平常的檢查，首先是結(jié)合的臨床查體，病人來(lái)了以后看臨床癥狀。如果是有腰腿的疼痛，通常讓病人會(huì)躺下來(lái)，做直腿抬高試驗(yàn)，同時(shí)的話要查感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力、肌張力、腱反射，這些符合腰椎間盤(pán)突出癥的，這樣的初步診斷以后，需要拍X光片、做CT、做核磁。通常來(lái)說(shuō)的話，有的說(shuō)CT、核磁為什么一定都要做呢，在我們科室是要都要做的，CT可以看腰椎間盤(pán)突出的話，相對(duì)來(lái)說(shuō)尤其是軟組織處看得比較清晰，但是一定要想到它的鑒別診斷，比如有的腰椎間盤(pán)突出癥，是腰腿疼過(guò)來(lái)的。實(shí)際上一做片子，發(fā)覺(jué)腰椎有骨折或者腫瘤等等，所以說(shuō)這一些全面的系統(tǒng)的治療，對(duì)于患者的下一步的科學(xué)化的有效的治療是非常有幫助的。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 4058次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的檢查方法有哪些
  腰椎間盤(pán)突出的檢查方法包括：進(jìn)行體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查。體格檢查一般是檢查患者的雙下肢肌力的情況，肌張力的情況，同時(shí)檢查患者是否出現(xiàn)反射減弱，甚至是反射消失的情況；進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)，以及直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)都是陽(yáng)性的；患者要進(jìn)行x片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查。從x片檢查可以觀察到看患者的菜脊柱變直，失去了生理的彎曲；CT檢查，磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出它的節(jié)段，椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，它的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 1765次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的方法有哪些
  ?腰椎間盤(pán)突出發(fā)現(xiàn)以后，如果病人出現(xiàn)腰痛腿痛的情況，這就說(shuō)明有壓迫神經(jīng)的情況了，還是需要積極治療的，治療辦法主要還是保守治療和手術(shù)兩方面，一般保守的治療辦法主要還是注意休息保護(hù)，避免彎腰拿重東西，睡硬板床，戴腰圍帶保護(hù)一下腰椎，避免久坐久站，千萬(wàn)不能受涼，因?yàn)閯诶凼軟鍪亲畲蟮牟∫?，另外千萬(wàn)不能受外傷，可以堅(jiān)持每天熱敷腰部，一天兩次每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加滿意。藥物方面可以應(yīng)用非甾類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，并配合理療來(lái)改善癥狀，如果后期通過(guò)治療以后癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作影響正常生活的，最好還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，根據(jù)拍的ct核磁共振來(lái)確定手術(shù)方案，大部分手術(shù)以后效果還是比較滿意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-08 1346次

• 治療腰椎間盤(pán)突出癥的方法有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥，主要是因?yàn)樽甸g盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起一些癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)腰痛，下肢或者雙下肢麻木疼痛，對(duì)于早期癥狀，主要是以物理保守治療和藥物治療為主，晚期癥狀出現(xiàn)明顯的壓迫或者功能障礙，需要進(jìn)行手術(shù)，意見(jiàn)建議：物理治療的方式包括理療熱敷，電磁療，超聲波，紅外線治療等，藥物治療可以選擇活血化瘀，消炎止痛的藥物，如打活絡(luò)膠囊。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 702次

• 腰椎間盤(pán)突出癥的鍛煉方法有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于長(zhǎng)期腰肌勞損，導(dǎo)腰椎受力將椎間盤(pán)向外擠壓發(fā)展而來(lái)的，所以在腰椎間盤(pán)恢復(fù)期就必須要多注意腰背部的鍛煉。例如游泳、平板支撐、抬腿和俯臥撐等核心肌肉鍛煉。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)在家多注意自己的站姿和坐姿，平時(shí)進(jìn)行適量的、適度的腰背部的核心肌肉的鍛煉。以此來(lái)分擔(dān)腰椎所受的壓力。也可以避免腰椎長(zhǎng)時(shí)間受力。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 腰椎間盤(pán)突出檢查試驗(yàn)的方法
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，檢查試驗(yàn)的方法：一是行直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)，一般在腰椎間盤(pán)突出以后，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓。而出現(xiàn)這種癥狀以后，行直腿抬高時(shí)，就會(huì)牽拉受壓的神經(jīng)根，從而引起臀部大腿后側(cè)有明顯的疼痛。并且在有明顯疼痛時(shí)，將患側(cè)肢體降低，然后行足背背伸，也會(huì)導(dǎo)致臀部大腿后側(cè)疼痛加重的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 986次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次