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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4047次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 9615次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移首先要考慮磷酸鈉鹽的應(yīng)用，可以緩解患者局部疼痛的癥狀。若給予藥物治療以后疼痛癥狀仍無法緩解的，可以考慮局部的放射治療，能夠殺死腫瘤細(xì)胞，控制病情進(jìn)展。也需要根據(jù)胃癌原發(fā)灶的情況采取化療，免疫及靶向等治療，以能夠達(dá)到更好的治療效果為主要目標(biāo)。胃癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移常常為晚期的胃癌。這時候患者腫瘤負(fù)荷比較大，臨床上很難達(dá)到根治，治療目的也以減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量為主要的目標(biāo)。胃癌是臨床上比較常見的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療，常常能夠取得比較好的治療效果，中晚期的胃癌大部分患者預(yù)后都不是太好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-04 3006次

• 腎癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  腎癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移該怎么辦呢：一，手術(shù)，如果是單發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，并且這個病灶繼續(xù)發(fā)展，會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的話，可以考慮手術(shù)治療，比如腰椎轉(zhuǎn)移使用椎體成形術(shù)，股骨轉(zhuǎn)移局部用鋼板固定，以防止發(fā)生病理性骨折，椎體轉(zhuǎn)移也可以選擇介入手術(shù)進(jìn)行局部骨水泥填充。這個屬于微創(chuàng)手術(shù)。二，止疼，止疼一般是按照三階梯止痛原則，選擇合適的止痛藥物，包括布洛芬，曲馬多，羥考酮，嗎啡和芬太尼等，也可以選擇微量自控鎮(zhèn)痛泵。另外一方面還要每月輸注一次雙磷酸鹽類藥物抑制破骨細(xì)胞形成。三，局部放療，一般針對局限的病灶。而廣泛多處骨轉(zhuǎn)移使用放療意義不大，放療的目的是減緩疼痛，維持患者的運(yùn)動功能，并減少骨折或神經(jīng)壓迫造成的后續(xù)并發(fā)癥。四，全身治療，對于全身的治療，對于骨轉(zhuǎn)移患者來說至關(guān)重要，比如選擇靶向治療和免疫治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:34”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-22 3613次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胰腺癌骨轉(zhuǎn)移，是由于胰腺的癌細(xì)胞，通過血行或者淋巴轉(zhuǎn)移至骨骼的過程。胰腺癌骨轉(zhuǎn)移治療可以：一，應(yīng)用放射療法治療，治療效果可以的。二，應(yīng)用藥物治療，雙膦酸類藥物治療，作用機(jī)制是，抑制破壞骨的吸收，促進(jìn)新骨生成。三，一部分胰腺癌骨轉(zhuǎn)移可以手術(shù)治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 1902次

• 結(jié)腸癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：結(jié)腸癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可以考慮進(jìn)行非手術(shù)治療，也就是化療或者靶向治療等等。結(jié)腸癌如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移也就意味著結(jié)腸癌已經(jīng)到了晚期，很多情況下已經(jīng)沒有辦法進(jìn)行根治性手術(shù)治療，多選用非手術(shù)治療。意見建議：在積極治療的同時還有很多注意事項，比如說要加強(qiáng)營養(yǎng)，除此之外要進(jìn)行止痛治療。避免劇烈運(yùn)動，避免骨轉(zhuǎn)移部位的受力，以免引起病理性骨折。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移需要應(yīng)用抗腫瘤藥物磷酸鈉鹽加放、化療來治療，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)疼痛難忍的情況，應(yīng)用放、化療可以減輕患者的痛苦。在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員，注意休息，家屬也應(yīng)該鼓勵患者樹立對抗疾病的信心，對患者多一些關(guān)心
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌腹膜轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌腹膜轉(zhuǎn)移可以通過進(jìn)行化療，同時服用藥物聯(lián)合的方法進(jìn)行治療，比如口服多西他賽、阿帕替尼、替吉奧膠囊和奧沙利鉑四種藥物聯(lián)合治療。建議日常生活要保證有充足的睡眠，飲食以清淡為主，多吃含維生素多的食物，比如西紅柿、胡蘿卜等，少吃辛辣、刺激性的食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次