問智齒有蛀牙可以不拔嗎
病情描述：
智齒有蛀牙可以不拔嗎
答醫(yī)生回答
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2020-07-06
病情分析：
意見建議：
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智齒炎癥期可以拔牙嗎智齒炎癥期分急性炎癥期和慢性炎癥期，如果在急性炎癥期是不考慮拔牙的，因為在急性炎癥期的時候如果進行了拔牙操作，很容易發(fā)生炎癥的擴散，很容易導致急性的蜂窩織炎發(fā)生。其次就是在急性炎癥期的時候麻醉效果也比較差，病人開口度也達不到，臨床各種器械的進入都很困難。還有特殊的情況在急性炎癥期是可以拔牙的，也就是化膿性炎癥，形成膿腫排出的通道是可以拔出的，這是非常特殊的情況下，通常情況下急性炎癥期是不拔牙的。智齒炎癥的慢性期通常是拔牙的適應癥，因為很難把智齒炎癥完全的控制，也就是說沒有炎癥的狀態(tài)是不存在的，只能把急性炎癥期轉化成慢性期。術前術后給一定的藥物來預防炎癥擴散。所以到底智齒炎癥期拔不拔牙，看它是在急性期還是慢性期。
01:51
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-08 3177次
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牙齦發(fā)炎可以拔智齒嗎牙齦發(fā)炎急性期一般不建議拔牙。炎癥分為急性期炎癥，與慢性期炎癥，細菌性炎癥與無菌性炎癥。急性期牙齦疼痛劇烈，細菌繁殖力強，并且可能合并有張口受限等癥狀，如在急性期拔牙，一是張口度不足，導致的醫(yī)生拔牙視野受限，或者拔牙工具操作受限，極大的延緩拔牙進度。二是可能引起炎癥的擴散，拔牙后面部腫脹等不良反應，也更嚴重。常規(guī)建議是先抗感染治療，包括口服藥物或輸液治療，控制炎癥，待炎癥轉入慢性期或完全消退，張口受限解除，女性同志避開月經期后，再去正規(guī)醫(yī)院拔除智牙。
01:15
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-06 7621次
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智齒有蛀牙可以不拔嗎智齒如果有蛀牙是不是可以不拔，當然是看情況。如果智齒正位萌出，智齒能夠行使它的咬合功能，而且患者智齒留著還可以作為基牙來修復前面缺失的牙齒，這種智齒有蛀牙，可以考慮不拔，而是將蛀牙里面的齲壞的腐質去除干凈。去除干凈之后再看情況，如果沒有明顯的穿髓，就可以直接做蛀牙的補牙。如果有穿髓就需要做牙齒的牙髓摘除術，做了牙髓摘除術之后，這顆蛀牙就可以保留下來繼續(xù)行使它的功能。當然如果智齒沒有保留價值是阻生，這種智齒如果有蛀牙是可以拔掉。語音時長 01:15”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-10-07 4483次
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智齒可以不拔嗎智齒拔還是不拔，要根據情況來決定。有的智齒可以保留不拔，有的智齒需要拔除。比如，如果智齒是正常萌出的，有對頜牙齒，能夠形成正常咬合關系，而且這顆智齒不容易反復造成冠周炎癥，也沒有造成其他病變，可以保留下來行使咀嚼功能，這種智齒就可以不拔。如果智齒沒有正常萌出，是阻生的或者沒有對頜牙，沒有咬合功能，或者智齒會造成前面牙齒的病變，造成其他組織病變，這種智齒即便沒有形成齲齒或其他的自身病變，為了預防也要提前拔除。語音時長 01:20”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-12-01 8994次
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智齒可以不拔嗎病情分析：智齒是可以不用拔的。智齒主要是在人體生長發(fā)育過程中，一些牙齒不能夠正常的萌出，平時口腔衛(wèi)生習慣不良引起這些智齒發(fā)炎疼痛等癥狀。意見建議：智齒疼痛的話可以買布洛芬片，人工牛黃甲硝唑片等來進行服用可以減輕智齒疼痛的癥狀，也可以對智齒進行消炎消腫。疼痛比較厲害的話，可以等炎癥消除后拔牙。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉京津
副主任醫(yī)師信陽市中心醫(yī)院
2020-03-28 4103次
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智齒蛀牙不拔會感染鄰牙嗎病情分析：智齒蛀牙不拔會感染鄰牙。蛀牙上的菌斑細菌，與鄰牙較近，會加大鄰牙患齲的可能性。一般情況下智齒都是需要拔除的，而且智齒上有了齲壞之后，很難治療，而且隨著齲壞的進展，很有可能變?yōu)檠浪柩?，根尖周炎，引發(fā)間隙感染，頜骨骨髓炎等一系列的并發(fā)癥，后果比較嚴重，所以建議智齒盡早拔除。意見建議：建議平時注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后漱口，掌握正確的刷牙方法，推薦使用巴斯刷牙法，由于智齒的部位比較靠后，刷牙時要注意仔細清潔，以免食物殘留。
張文
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-15 1301次
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智齒有蛀牙可以不拔嗎智齒如果有蛀牙是不是可以不拔，當然是看情況。如果智齒正位萌出，智齒能夠行使它的咬合功能，而且患者智齒留著還可以作為基牙來修復前面缺失的牙齒，這種智齒有蛀牙，可以考慮不拔，而是將蛀牙里面的齲壞的腐質去除干凈。去除干凈之后再看情況，如果沒有明顯的穿髓，就可以直接做蛀牙的補牙。如果有穿髓就需要做牙齒的牙髓
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-11-30 398次
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智齒可以不拔嗎智齒是可以不拔的，如果上下頜都有智齒，萌出的方向正確，咬合也沒有問題的話，是不需要拔除的。但是如果本身是蛀齒，咬合關系不良，經常引起食物嵌塞等，建議盡快拔除。如果有智齒的話，建議及早到醫(yī)院口腔科進行檢查，如果需要進行拔除，在手術后要注意休息
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
