問(wèn)如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)
病情描述:
如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
單個(gè)的血管瘤經(jīng)過(guò)手術(shù)切除后是不會(huì)復(fù)發(fā)的,多發(fā)的血管瘤在術(shù)后易復(fù)發(fā),一些手術(shù)過(guò)程中影響不大未經(jīng)處理的小血管瘤在術(shù)后可能逐步增長(zhǎng),造成復(fù)發(fā)。減少肝血管瘤的復(fù)發(fā),第一應(yīng)在術(shù)前做好明確的判斷,不同的血管瘤采取針對(duì)性的方法,達(dá)到徹底治療;第二患者術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣和情緒,女性避免口服避孕藥,盡量采取其他方式避孕。
意見(jiàn)建議:
積極戒煙、戒酒,煙草中有多種致癌物質(zhì)。長(zhǎng)期飲酒過(guò)度,加重肝臟負(fù)擔(dān),對(duì)疾病康復(fù)有害。飲食調(diào)護(hù),特別是術(shù)后康復(fù)期和化療過(guò)程中,一定要注意飲食調(diào)護(hù),以利康復(fù)。
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如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌這主要是通過(guò)影像學(xué)這個(gè)方面來(lái)說(shuō)的。肝癌和肝血管瘤,在早期患者都沒(méi)有癥狀,所以從癥狀上來(lái)區(qū)別是很難的。那么我們通過(guò)CT和磁共振檢查,通過(guò)增強(qiáng)來(lái)區(qū)分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強(qiáng)和磁共振增強(qiáng)來(lái)看,它都有共同的特點(diǎn)。血管瘤早期,我們會(huì)在動(dòng)脈期的時(shí)候,它會(huì)快速地強(qiáng)化。那么到延遲以后,它很快就退出,這是肝癌的表現(xiàn)。那么血管瘤的表現(xiàn),在動(dòng)脈期強(qiáng)化以后會(huì)持續(xù)強(qiáng)化,有一個(gè)平臺(tái)期,很晚才退出,那么這是血管瘤。所以雖然在動(dòng)脈期都會(huì)強(qiáng)化,但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會(huì)迅速地退出,我們說(shuō)叫快進(jìn)快出。那么血管瘤會(huì)很慢,它會(huì)間歇性地強(qiáng)化和充填,它這個(gè)持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。所以我們?cè)谘舆t期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當(dāng)然特殊的血管瘤或特殊的肝癌,它們有很多重疊的因素,有時(shí)候鑒別起來(lái)還是比較困難的,那么我們還要用其他的方式來(lái)進(jìn)行鑒別。01:40
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肝血管瘤癥狀肝血管瘤在早期的時(shí)候,沒(méi)有任何癥狀,大多數(shù)肝血管瘤是通過(guò)健康查體,通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)的,或者通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)楦窝芰龊苄。蟛糠职l(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米,大部分血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在幾毫米之內(nèi),或者是幾公分之內(nèi),如果是肝血管瘤小于5公分,不需要手術(shù)治療,也不需要介入治療,只是等待觀察,當(dāng)肝臟的血管瘤生長(zhǎng)迅速,或者肝臟區(qū)域覺(jué)得疼痛,這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院,進(jìn)一步的去診斷、去治療,重要的是將肝臟血管瘤診斷清楚,避免誤診為肝臟的癌癥,因?yàn)楦伟┪:艽螅窝芰鲆话闱闆r下,在5公分之內(nèi)沒(méi)有任何危害,也不需要治療,只是等待觀察。01:26
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如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)一般來(lái)說(shuō),有效的避免肝血管瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā),就是要在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除,也就是說(shuō),將患者的肝血管瘤徹底切除,這樣的話,才能有效的避免術(shù)后復(fù)發(fā)。所以,在手術(shù)之前,術(shù)前的評(píng)估就顯得尤為重要了,這時(shí)候必須要對(duì)患者進(jìn)行精確的術(shù)前的定位,這樣的話,手術(shù)當(dāng)中,就可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除了。而且,手術(shù)之前,患者必須要完成腹部CT檢查、腹部磁共振檢查,這樣的話,能夠?qū)颊吒窝芰龅奈恢?、大小以及?shù)目進(jìn)行良好的定位。這樣的話,手術(shù)當(dāng)中就能做到徹底的切除。所以,可以避免術(shù)后患者出現(xiàn)肝血管瘤的復(fù)發(fā)。一般來(lái)說(shuō),肝血管瘤的患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后,患者很少會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,所以,患者不要有過(guò)度的心理壓力才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肝血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎在臨床上,有一部分肝血管瘤的患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),但是這種情況特別的罕見(jiàn),一般來(lái)說(shuō)肝血管瘤屬于肝臟的良性病變,如果患者的肝血管瘤大于10cm或者引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí),是需要進(jìn)行手術(shù)治療。而且,有的肝血管瘤體積雖然不大,但是位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療。而且需要注意的是,手術(shù)方式一般為肝血管瘤切除術(shù),手術(shù)當(dāng)中一定要做到精準(zhǔn)切除,這樣才能有效的預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。而且手術(shù)以后建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,一般來(lái)說(shuō)建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化,也可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的肝血管瘤是否出現(xiàn)復(fù)發(fā),如果肝血管瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā),那么可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療,只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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肝血管瘤如何形成病情分析:肝血管瘤的發(fā)病原因比較復(fù)雜。目前有臨床研究發(fā)現(xiàn)有些腫瘤具有雌激素受體,在高雌激素狀態(tài)下,例如青春期、妊娠、口服避孕藥物和雌激素治療時(shí),生長(zhǎng)會(huì)加速。這些發(fā)現(xiàn)提示激素的影響可能是發(fā)病機(jī)制。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,絕大多數(shù)腫瘤在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)很少生長(zhǎng)或者緩慢生長(zhǎng)。對(duì)沒(méi)有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的肝血管瘤,一般不需要進(jìn)行臨床醫(yī)療干預(yù)。只需要每半年到一年,在門(mén)診進(jìn)行定期的隨診。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀以及并發(fā)癥或者不能除外惡性腫瘤時(shí),主張行手術(shù)治療。
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如何預(yù)防肝血管瘤病情分析:在臨床上保持良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間是能夠有效的預(yù)防肝血管瘤的。另外在在心理方面也一定要穩(wěn)定好,應(yīng)該以積極樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)生活和工作。意見(jiàn)建議:建議病人如果檢查發(fā)現(xiàn)有肝血管瘤存在需要每隔半年復(fù)查一次。如果體積還沒(méi)有超過(guò)5厘米可以先不用進(jìn)行外科手術(shù)的治療,定期復(fù)查就可以了。
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如何避免肝血管瘤復(fù)發(fā)避免肝血管瘤復(fù)發(fā)主要的方法就是在手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生要精準(zhǔn)、徹底的將肝血管瘤切除。肝血管瘤是良性的,只要術(shù)前做腹部CT檢查和核磁共振檢查,明確腫瘤的位置、大小及數(shù)目,就可以通過(guò)手術(shù)徹底的切除。日常生活中避免過(guò)度勞累,保證有充足的睡眠,不要情緒過(guò)
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肝血管瘤如何確診肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見(jiàn),通常當(dāng)血管瘤增至5cm以上時(shí),可出現(xiàn)腹部包塊、食欲不振、惡心、壓迫等癥狀。并且肝血管瘤會(huì)影響肝臟代謝功能,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)破裂危及生命。因此在臨床上可以進(jìn)行B超、造影超聲、螺旋增強(qiáng)CT、MRI、肝組織病理學(xué)檢、血常規(guī)檢查、生化檢查、肝