問糖尿病為什么會容易合并腎病
病情描述:
糖尿病為什么會容易合并腎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者容易合并腎病,主要是由于患者體內(nèi)的血糖水平過高,可以導(dǎo)致患者腎小球高灌注和高濾過的情況發(fā)生。患者腎臟血流量增多,腎小球濾過率升高,從而使尿蛋白水平增高,引起代謝異常,導(dǎo)致腎臟疾病發(fā)生。
意見建議:
建議糖尿病患者一年左右,要定期復(fù)查一下尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等相應(yīng)檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病腎病,要及早應(yīng)用藥物治療,防止進(jìn)一步發(fā)展為嚴(yán)重的腎病。
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糖尿病為什么會容易合并腎病糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病,因為糖尿病患者血糖持續(xù)升高,對腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的,糖尿病腎病早期并不能在化驗或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常,糖尿病腎病最早期的一期是腎小球濾過率增加,觀察不到蛋白尿和泡沫尿,觀察不到腎功能的下降,所以糖尿病腎病最早期,沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對腎小球損傷進(jìn)一步增加,腎小球發(fā)生硬化類改變,腎小球會發(fā)生損傷,從而出現(xiàn)蛋白尿,但只是微量蛋白尿,所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加,甚至在糖尿病腎病早期時,尿微量蛋白可能會逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加,發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展,糖尿病腎病就會進(jìn)一步進(jìn)展,會影響到腎臟功能和排尿功能,會引起尿少,甚至無尿,最終導(dǎo)致透析。01:41
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率,也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為,導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病,由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂,當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后,它的治療也比其他的腎臟疾病,更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病,對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,非常重要。00:41
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糖尿病為什么會容易合并腎病一,與遺傳因素有關(guān)。目前認(rèn)為糖尿病腎病是一種多基因病,遺傳因素在糖尿病腎病發(fā)病方面可能起著重要作用。二,高血糖造成的代謝異常。血糖過高主要通過腎臟血流動力學(xué)改變,表現(xiàn)為腎小球高灌注和高濾過,腎血流量和腎小球濾過率升高,且增加蛋白攝入后升高的程度更顯著;以及代謝異常引致腎臟損害。三,高血壓。幾乎任何糖尿病腎病均伴有高血壓,在1型糖尿病腎病中,高血壓與微量白蛋白尿平行發(fā)生,而在2型糖尿病中則常在糖尿病腎病發(fā)生前出現(xiàn),血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關(guān)。語音時長 01:10”
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糖尿病為什么容易并發(fā)腎病糖尿病可通過高血糖狀態(tài),低度炎癥狀態(tài),血管內(nèi)皮功能紊亂及血凝異常等多種機(jī)制參與,導(dǎo)致血管損傷,形成微血管病變。而腎臟的本質(zhì)就是由眾多的毛細(xì)血管組成,所以糖尿病對腎臟的損傷是巨大,特別容易產(chǎn)生糖尿病腎病。在1型糖尿病患者中,糖尿病腎病所產(chǎn)生的終末期腎衰是其死亡的首要原因。對于2型糖尿病患者來說,糖尿病腎病導(dǎo)致的腎衰也是僅次于心腦血管疾病之后的最重要的原因。糖尿病腎病早期可僅表現(xiàn)為尿微量白蛋白增高,后期可表現(xiàn)為大量的蛋白尿,腎功能可在短期內(nèi)進(jìn)展至為尿毒癥。語音時長 01:10”
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糖尿病為什么容易并發(fā)腎病病情分析:糖尿病主要侵犯小血管,尤其是對腎小球微血管病變引起的蛋白排泄及濾過障礙,引起蛋白尿、腎功能異常、高血壓、水腫等,晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭,也是主要的死因之一。意見建議:糖尿病患者要低鹽低脂糖尿病飲食,監(jiān)測血糖,規(guī)律應(yīng)用降糖藥物,多食綠葉蔬菜,堅持體育鍛煉,要做好體檢工作,定期復(fù)查尿微量蛋白測定、腎功能、血鉀,控制好血脂,血壓等危險因素。
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糖尿病腎病為什么會少尿病情分析:糖尿病腎病患者,癥狀較為嚴(yán)重時,肝腎功能會受到損傷并且會出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)功能性障礙,從而導(dǎo)致少尿。部分患者還可能出現(xiàn)水腫等癥狀。治療糖尿病腎病時,首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物控制血糖,然后再通過腎透析等方法緩解腎臟問題。意見建議:糖尿病腎病患者平時禁止吸煙喝酒,以免對身體特別是肝臟造成不良影響。還要盡量控制體重,以免體重超標(biāo)對身體造成負(fù)擔(dān)。
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糖尿病為什么常合并高血壓糖尿病高血壓患者,往往都是與高血脂有一定關(guān)系的,并且可能存在的共同遺傳點(diǎn)是遺傳因素?;加刑悄虿〉幕颊呷菀滓鹉I損害,而糖尿病腎損害后可致血壓升高,糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會出現(xiàn)血糖升高,血粘度高,血管壁受損,血管阻力變大,都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習(xí)慣不良,缺乏運(yùn)
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乙肝合并糖尿病肝臟是調(diào)節(jié)人體血糖濃度的重要器官,當(dāng)乙肝的病人出現(xiàn)了肝臟明顯的病變的時候,肝功的異常它就會干擾糖原的分解以及一些葡萄糖的生成和利用,引起糖耐量異常、血糖升高。所以肝炎的病人并發(fā)糖尿病也是很常見的,當(dāng)然肝炎的病人并發(fā)糖尿病也分為兩型。第一型就是胰島素依賴的糖尿病,也就是胰源性真性糖尿病,這種糖尿病實(shí)際