問(wèn)慢性淺表性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢性淺表性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性淺表性胃炎膽汁反流病不嚴(yán)重,一般通過(guò)內(nèi)科保守治療即可,但是容易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。慢性淺表性胃炎膽汁反流,其臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹痛,腹脹,惡心,反酸燒心等癥狀。
意見(jiàn)建議:
該類(lèi)患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免辛辣,生冷,刺激,油炸,油膩等食物忌煙酒,濃茶,咖啡,巧克力等等。少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食。
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流,可以從兩個(gè)方面去理解,就是淺表性胃炎,淺表性胃炎是比較輕的胃炎,也就說(shuō)胃炎比較淺表,不伴有萎縮、不伴有潰瘍,僅僅是看到輕微的糜爛,叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流,伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象,也就在做胃鏡的時(shí)候,可以看到胃液當(dāng)中有膽汁,看到黃色的膽汁,在胃液當(dāng)中,胃液可以沾到胃壁上,就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流,跟胃酸不一樣,膽汁是在十二指腸,也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走,如果經(jīng)常地反到胃里面去,在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激,膽汁的刺激和胃酸的刺激,還不一樣??赡軄?lái)講膽汁的刺激,主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺(jué),還有引起腹脹等等感覺(jué)。當(dāng)然膽汁反流到胃,膽汁藥物治療,一般效果要差一些,因?yàn)閷?duì)于膽汁,沒(méi)有很好的藥物來(lái)控制,主要是通過(guò)動(dòng)力藥,還有一些黏膜保護(hù)劑來(lái)控制,不像胃酸,可以通過(guò)抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎,或者膽汁反流,一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過(guò)生活方式的調(diào)理,讓胃腸功能恢復(fù),讓膽汁往下排,還可以輔助一些藥物來(lái)使用,來(lái)促進(jìn)它的改善。一般來(lái)講,膽汁反流也不會(huì)是,通常不是個(gè)永久性的問(wèn)題。如果調(diào)理好了,它也能夠得到很好的療效。02:24
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來(lái)講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人,某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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慢性淺表性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎慢性淺表性胃炎伴有膽汁反流,這種疾病不是特別嚴(yán)重。如果積極的治療控制病情的發(fā)展一般對(duì)身體的健康不會(huì)造成影響。如果不注意保養(yǎng),而且不用藥物治療,病情又比較嚴(yán)重,經(jīng)常的反復(fù)發(fā)作,遷延不愈會(huì)導(dǎo)致局部胃黏膜呈現(xiàn)糜爛或者是潰瘍這一類(lèi)的現(xiàn)象,病情嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作有可能還會(huì)導(dǎo)致惡性病變。所以,有慢性消化系統(tǒng)疾病的時(shí)候要積極的根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀采取對(duì)癥治療的措施,一般建議用抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜的藥物能夠控制病情的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎膽汁反流又稱(chēng)膽汁反流性胃炎,胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜表面被膽汁覆蓋,黏液為黃綠色,胃黏膜充血水腫甚至糜爛可見(jiàn)呈網(wǎng)格狀改變,病理活檢提示黏膜慢性炎。慢性淺表性胃炎膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛,腹脹反酸,燒心口苦,口干,食欲不振等消化不良的癥狀。關(guān)于慢性淺表性胃炎膽汁反流的治療:一,抑酸藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑,抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)胃奶奶膜的損傷。二,黏膜保護(hù)劑,保護(hù)胃黏膜免受膽汁胃酸的侵襲作用,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)胃排空,減少胃酸對(duì)胃粘膜的侵襲。在飲食上要以清淡飲食為主,避免服用辛辣刺激性食物,飲食要規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎伴膽汁反流在門(mén)診中,經(jīng)常會(huì)碰到病人做完胃鏡,報(bào)告是慢性淺表性胃炎伴膽汁反流,這是一種因?yàn)橛拈T(mén)關(guān)閉功能不好,十二指腸里面的膽汁往上反流,引起胃粘膜的損傷。我們知道,膽汁是偏堿性的,胃因?yàn)橛形杆岽嬖?,一般處于酸性環(huán)境,當(dāng)偏堿性的膽汁,往上返流到胃里,引起胃粘膜的灼傷。 在臨床上,可能表現(xiàn)為燒心、胃脹等癥狀。慢性淺表性胃炎伴膽汁反流,在確診后可以用促胃十二指腸動(dòng)力的藥物,加保護(hù)胃粘膜的藥物,常見(jiàn)的推薦病人用枸櫞酸莫沙必利加鋁碳酸鎂咀嚼片。
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怎樣醫(yī)治慢性淺表性胃炎伴膽汁反流病情分析:慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者治療時(shí)間較長(zhǎng),合理的藥物治療飲食調(diào)整很重要。這時(shí)可以服用奧美拉唑、法莫替丁等藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。平時(shí)要按時(shí)吃飯,避免暴飲暴食,少食多餐,戒煙戒酒,不能吃辛辣刺激性食物。意見(jiàn)建議:慢性淺表性胃炎患者要積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)要注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性淺表性胃炎膽汁反流因?yàn)橛心懼戳?,在用藥方面的?huà),為了防止膽汁反流,可以應(yīng)用鋁碳酸鎂以及消膽胺來(lái)吸附膽汁,這種情況能夠減輕膽汁反流。針對(duì)慢性淺表性胃炎治療方面,主要就是要生活上要進(jìn)行調(diào)整,注意戒煙酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,比如阿司匹林、消炎痛、保泰松、紅霉素等,飲食要規(guī)律,避免過(guò)熱、過(guò)咸以及辛辣的食物,積極治療,
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胃脹的癥狀。慢性淺表性胃炎就是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的一種疾病,也是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病變。慢性淺表性胃炎有可能是因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染引起的,也有可能是因?yàn)榻?jīng)常喝濃咖啡或長(zhǎng)期喝酒等因素引起的,部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,也有少部分患者會(huì)有消化不良的現(xiàn)象