問肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎
病情描述:
肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺動脈高壓的患者建議長期吸氧。肺動脈高壓的形成主要是跟缺氧、肺動脈血管痙攣、肺動脈重塑導(dǎo)致的,吸氧是治療的基礎(chǔ)之一。
意見建議:
對于慢性阻塞性肺病,尤其有慢性二氧化碳潴留的患者,建議低流量吸氧。但是對于各種先天性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥的患者,可以耐受高流量吸氧。如果呼吸困難加重,吸氧無法解決呼吸困難,需要到醫(yī)院行呼吸機輔助呼吸以及輸液治療。
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肺動脈高壓肺動脈高壓如何治療,肺動脈高壓的治療,分為對因治療和對癥治療,對因治療我們首先需要明確,肺動脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問題形成的,我們需要進行對因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌?,我們就要進行心臟病的矯正,如果是肺動脈栓塞原因的,我們可以進行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對癥治療我們可以采取,降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強心等等,當(dāng)然,如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進行根除。01:12
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肺動脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個健康人靜息狀態(tài)下的時候,肺動脈壓力大于25,運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30,稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級,輕度的時候肺動脈壓力,波動于30到40毫米汞柱;中度的時候,肺動脈壓力波動于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動脈高壓的時候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機會。01:04
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肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎并不是所有的肺動脈高壓的患者都需要長期吸氧的,但是吸氧對于改善肺動脈高壓的癥狀肯定是有好處的。因為肺動脈高壓病人最主要的表現(xiàn)就是呼吸困難,患者全身會出現(xiàn)缺氧的癥狀,所以像這種病人吸氧能改善機體的缺氧情況。一般需要長期家庭氧療的患者指的是WHO肺動脈高壓功能分級達到Ⅲ-Ⅳ級的患者,同時動脈氧分壓持續(xù)低于60mmHg的病人。WHO肺動脈高壓的分級達到Ⅲ-Ⅳ級的病人活動耐量明顯下降,低于日常的活動量患者就會出現(xiàn)胸悶,呼吸困難,甚至是暈厥;或者是患者病情更重,不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也會有胸悶,呼吸困難,像這些情況是需要長期吸氧治療的。語音時長 01:19”
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肺動脈高壓肺動脈高壓是不同病因?qū)е碌?,以肺動脈壓力和肺血管阻力升高為特點的一組臨床病理生理綜合癥,肺動脈高壓導(dǎo)致右心負荷增加,最終右心衰竭。臨床常見多發(fā)且致殘,致死率均很高,目前肺動脈高壓的診斷,采用了美國衛(wèi)生研究院規(guī)定的血流動力學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即右心導(dǎo)管觀測者的肺動脈高壓,在靜息狀態(tài)下大于25毫米汞柱,運動狀態(tài)下大于30毫米汞柱,依據(jù)肺動脈高壓的病理生理,臨床表現(xiàn)及治療策略的不同,將肺動脈高壓進行分類,最新的分類是2003年在意大利威尼斯舉行的第三屆四季肺動脈高壓會上制定。語音時長 1:02”
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