問(wèn)考慮肺結(jié)核是什么意思
病情描述:
考慮肺結(jié)核是什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
考慮肺結(jié)核就是說(shuō)明有感染結(jié)核分枝桿菌的可能,此時(shí)就要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)情況以及相關(guān)輔助檢查來(lái)判斷,如果肺部CT提示肺結(jié)核此時(shí)又存在結(jié)核中毒癥狀,就要考慮肺結(jié)核。
意見(jiàn)建議:
一旦診斷肺結(jié)核就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,適當(dāng)鍛煉身體,可以提高個(gè)人的免疫能力。多吃一些富含維生素,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類(lèi)的食物,比如各種新鮮蔬菜水果,牛奶,雞蛋,瘦肉,魚(yú)肉等等。
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繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思通常將肺結(jié)核分為兩大類(lèi),第一類(lèi)是原發(fā)性肺結(jié)核,第二類(lèi)是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因?yàn)樯眢w的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染,就稱(chēng)之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因?yàn)橥ǔ8腥颈容^重,會(huì)有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等,在檢查時(shí),胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下,比如浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等,肺結(jié)核有可能會(huì)伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀,通常原發(fā)性結(jié)核常見(jiàn)于小孩。在兒童時(shí)期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體,但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒(méi)有明顯癥狀,可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了,但體內(nèi)仍可能會(huì)有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核,繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。01:42
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈??紤]是皮試強(qiáng)陽(yáng)性,肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)稱(chēng)為PPD實(shí)驗(yàn),陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內(nèi)圈顏色比較深,與外圈有明顯的區(qū)別,建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查,如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見(jiàn)明顯的病灶,而血常規(guī)、血象也正常,排查結(jié)核菌未見(jiàn)陽(yáng)性的結(jié)果,通??紤]癥狀比較輕,可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶,而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性,考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核,需要給予隔離治療,并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療,以免延誤病情。02:00
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考慮肺結(jié)核是什么意思考慮肺結(jié)核主要是指疑似肺結(jié)核,也就是說(shuō)有肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀或者肺結(jié)核的相關(guān)影像學(xué)改變,這種情況稱(chēng)之為疑似肺結(jié)核,就需要進(jìn)一步檢查。要檢查痰結(jié)核菌涂片、痰培養(yǎng),還要進(jìn)行支氣管鏡檢查,大多數(shù)患者要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查。如果是強(qiáng)陽(yáng)性,也要考慮感染結(jié)核分枝桿菌,痰中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,就可以診斷為肺結(jié)核。此類(lèi)患者還要定期的復(fù)查肺部CT,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療,如果肺部CT提示病灶改善,也說(shuō)明肺結(jié)核感染可能性比較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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雙肺結(jié)核是什么意思肺結(jié)核是通過(guò)呼吸道傳染的疾病,也就是通過(guò)空氣傳播,一般是和肺結(jié)核患者密切接觸或者一起說(shuō)話(huà)而傳染。如果感染肺結(jié)核,可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶、低熱、盜汗、消瘦、無(wú)力以及食欲不振等臨床癥狀。出現(xiàn)這些癥狀,需要去醫(yī)院傳染科進(jìn)一步的確診,需要檢查血常規(guī)、血沉和痰找結(jié)核菌,以及做胸部ct檢查明確。如果胸部ct提示有雙肺結(jié)核的病灶,而且痰液找到結(jié)核菌這種情況,可以確診肺結(jié)核,需要規(guī)范抗結(jié)核治療。一般可以口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核??菇Y(jié)核治療期間需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),體重增加,治療效果才會(huì)好,一般抗結(jié)核的療程需要六個(gè)月到九個(gè)月。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肺結(jié)核是什么意思病情分析:肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的呼吸道傳染性疾病,是由于感染了結(jié)核分枝桿菌而引起的,主要的傳染源就是肺結(jié)核患者,可以通過(guò)呼吸道飛沫造成傳播,此類(lèi)患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀以及呼吸系統(tǒng)癥狀。意見(jiàn)建議:一旦確診肺結(jié)核就要注意休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期的體檢也比較重要。還需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,可以選擇利福平、異煙肼等結(jié)核藥物治療,同時(shí)還需要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
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肺結(jié)核耐藥是什么意思病情分析:肺結(jié)核耐藥指的是結(jié)核桿菌對(duì)常用的幾種抗結(jié)核藥物不敏感,該類(lèi)藥物無(wú)法有效的殺滅體內(nèi)的結(jié)核桿菌,而達(dá)到治療效果,從而需要改變抗結(jié)核藥物的種類(lèi)。肺結(jié)核的那藥往往是因?yàn)椴∪瞬话匆?guī)律和劑量服用抗結(jié)核藥物而引起的。意見(jiàn)建議:建議患者在肺結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中,一定要遵醫(yī)囑按時(shí)定量的服用抗肺結(jié)核的藥物,否則就有可能導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生,如果出現(xiàn)耐藥性肺結(jié)核會(huì)增加病情的嚴(yán)重程度,提高治療的難度,延長(zhǎng)治療的時(shí)間,在費(fèi)用上也會(huì)大大增加,所以一定要遵醫(yī)囑服藥。
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肺結(jié)核鈣化是什么意思肺結(jié)核的患者出現(xiàn)的鈣化灶,往往提示這個(gè)部位的結(jié)核灶得到了控制,鈣化灶是陳舊性病灶的提示。那么需要根據(jù)具體的情況來(lái)看,肺結(jié)核的患者如果在傳染性疾病期的時(shí)候,往往除了有鈣化灶,還會(huì)有新鮮的滲出的病灶,如果僅僅是鈣化灶的話(huà),那么可能是陳舊性的肺結(jié)核,如果還有新鮮的滲出性的病灶,就需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
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