問高齡老人骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
病情描述:
高齡老人骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高齡老人骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高齡老人一般是指六十歲以上的人群,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要就是,一,原有的內(nèi)科疾病,由于疼痛、出血,還有藥物刺激,可能會(huì)加重,高血壓可能近期比較難以控制,需要增加藥量,比如血糖可能近期升高以及后期的肺炎,尿路感染等。
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老人脊柱畸形手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎脊柱畸形在脊柱外科,是非常常見的一系列的疾病。老年人出現(xiàn)了脊柱畸形,有很多種原因,比如說老年脊柱骨折,導(dǎo)致的脊柱后凸畸形,又比如說老年的這個(gè)骨腫瘤,或者是退變,導(dǎo)致的這個(gè)脊柱側(cè)彎畸形。這些不同的畸形,對(duì)于手術(shù)來講,都是有規(guī)范的手術(shù)方案和治療體系的。那么什么樣的患者適合做脊柱側(cè)彎,老年脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療,什么樣的患者不適合呢,這個(gè)就要根據(jù)每一個(gè)患者自身的情況。所以建議大家根據(jù)自身的情況,咨詢??漆t(yī)生,來選擇個(gè)性化的治療方案,從而解決脊柱側(cè)彎的問題。01:08
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腿骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎對(duì)于單純的腿骨折,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是很大。但是如果是病人的身體素質(zhì)比較差,存在有一些基礎(chǔ)性的疾病,比如說有糖尿病、冠心病、高血壓,或者腦梗的情況,那么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說就會(huì)增加。一般對(duì)于這樣的病人,需要積極地進(jìn)行,完善術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療。需要做的檢查比如說,血常規(guī)、血型、肝腎功能、血糖、凝血功能、心臟彩超、心電圖,頭部及胸部的CT等。如果是有手術(shù)禁忌,則需要進(jìn)行積極地術(shù)前調(diào)理,直到可以耐受手術(shù),才可以接受手術(shù)治療。01:07
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高齡老人骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高齡老人一般是指六十歲以上的人群,這一類人群在臨床上有兩大特點(diǎn)。第一,60%以上合并有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松以后骨骼變脆,稍微受一點(diǎn)外力,比如說不小心跌倒或者有的甚至咳嗽一聲,就有可能導(dǎo)致骨折。骨折的常見部位就是胯部股骨轉(zhuǎn)子間、股骨頸骨折,手腕部位的橈骨遠(yuǎn)端骨折,腰和背的胸腰椎壓縮骨折。第二,特點(diǎn)就是這類人群一般都合并有明顯的內(nèi)科疾病,比如大多還合并有高血壓、糖尿病、心率異常、腦梗或者有的甚至以前心梗過放過支架,所以這類患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),有明顯的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要就是:一、原有的內(nèi)科疾病,由于疼痛、出血,還有藥物刺激,可能會(huì)加重,高血壓可能近期比較難以控制,需要增加藥量,比如血糖可能近期升高,也需要更改胰島素或者是胰島素調(diào)量,二、還有可能會(huì)誘發(fā)心梗和腦梗,以及后期的肺炎、尿路感染等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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高齡老人骨折手術(shù)對(duì)于高齡老人出現(xiàn)的骨折情況,如果行手術(shù)治療,首先要排除心、肺、腦部的基礎(chǔ)疾病,并且也要看老人有沒有血糖高的情況。如果沒有明顯的心,肺,腦部的基礎(chǔ)疾病也沒有明顯的血糖增高的情況,這種情況是可以行手術(shù)治療的。一般對(duì)于四肢部位的骨折,主要以鋼板或者是髓內(nèi)釘固定。而對(duì)于脊椎部位的骨折一般是行微創(chuàng)的骨水泥填充灌注椎體成形的手術(shù)治療,來恢復(fù)椎體的高度和恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性,從而緩解胸腰部疼痛的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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高齡老人骨折怎么辦病情分析:對(duì)于高齡老人出現(xiàn)骨折,如果骨折位置比較好的,通常嚴(yán)格的進(jìn)行支具、夾板、石膏托外固定,而對(duì)于骨折存在有明顯移位的,需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,才可以進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)的過程中要密切觀察患者生命體征變化,監(jiān)測(cè)呼吸、心率,血氧飽和度以及血壓的變化,積極的進(jìn)行對(duì)癥處理,還需要仔細(xì)的進(jìn)行操作,避免血管、神經(jīng)的損傷。
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肩關(guān)節(jié)骨折手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)病情分析:肩關(guān)節(jié)骨折,如果進(jìn)行手術(shù)治療的話,在手術(shù)當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)重要的血管以及神經(jīng)的損傷,也有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管意外,也有可能會(huì)加重原來的腦梗死這些癥狀,在手術(shù)之后有可能會(huì)出現(xiàn)感染或者是關(guān)節(jié)的功能障礙。意見建議:這關(guān)節(jié)出現(xiàn)了骨折,建議在手術(shù)的過程當(dāng)中要注意仔細(xì)操作,避免暴力手術(shù)之后保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時(shí)使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
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高齡老人骨折如何治療高齡老人往往會(huì)伴有骨質(zhì)疏松以及伴有心,肺,腦部的基礎(chǔ)疾病。高齡老人骨折以后沒有明顯的移位或者是移位不超過斷端的三分之一,這種情況可以行保守的石膏托或者支具外固定。對(duì)于關(guān)節(jié)部位的骨折,可以適當(dāng)?shù)男袪恳闹委煟貏e是對(duì)于股骨粗隆間的骨折病人,可以行骨牽引治療一個(gè)半月到兩個(gè)月。如果高齡老人骨折出現(xiàn)了明顯的
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