問腦出血和腦梗塞同時(shí)存在怎么辦
病情描述:
腦出血和腦梗塞同時(shí)存在怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗塞都是中老年人常見疾病,這與血管的硬化和血管粥樣斑塊血管狹窄以及血壓波動有關(guān)系,兩者確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn)的,同時(shí)出現(xiàn)要看哪個(gè)的病情重,然后再決定如何處理,如果都是急性出現(xiàn)的都在急性期的話,最好還是進(jìn)行中性治療,既不要用止血藥物,也不要用抗凝藥物,如果是出血量非常大,超過30毫升的話,要進(jìn)行手術(shù),清除血腫梗塞面積比較大,出血量很少的話,可以用一些消腫脫水和改善腦循環(huán)的藥物治療,這樣對于病情的恢復(fù)是有幫助的。
意見建議:
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時(shí)有效的規(guī)范治療,及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲校腿毖宰渲械闹委煼桨甘窍喾吹?,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況,就是你有出血了又梗塞了,這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥,我們要去止血;那么梗塞是抗凝,盡量使血管的血液不凝固,讓血液循環(huán)起來,那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊,去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多,有進(jìn)行性的加重的情況下,那么我們要以止血為主,因?yàn)樗@個(gè)會帶來生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞,那么可以后面再來通它,所以這個(gè)要判斷。01:05
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腦梗塞和腦出血同時(shí)存在腦梗塞和腦出血是屬于兩種相反的疾病,腦梗塞是缺血性腦血管病,是因?yàn)槟X血管的狹窄,導(dǎo)致腦供血不足,腦缺血所致。缺血嚴(yán)重了就會引起腦梗塞。腦出血是屬于出血性腦血管病,是因?yàn)槟X血管的破裂而導(dǎo)致的,會形成顱內(nèi)的出血。這兩者如果同時(shí)伴有,首先要做一下ct檢查,看看是以哪個(gè)疾病為重,這樣才能判斷如何處理。如果是少量出血,大面積腦梗死為主,還是要先治療腦梗死,可以用一些改善腦循環(huán),以及營養(yǎng)的藥物,但是最好不要用抗凝的藥物,這會加重腦出血。而出血量多,要以治療腦出血為主,出血量超過三十毫升的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。出血量不足三十毫升的,也要應(yīng)用一些止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多。語音時(shí)長 1:19”
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腦出血和腦梗塞同時(shí)存在?腦出血和腦梗塞都是中老年人常見疾病,與血管的硬化和血管粥樣斑塊,血管狹窄以及血壓波動有關(guān)系,兩者確實(shí)可以同時(shí)出現(xiàn),同時(shí)出現(xiàn)要看哪個(gè)的病情重,再決定如何處理。如果都是急性出現(xiàn),都在急性期,最好還是進(jìn)行中性治療,既不要用止血藥物也不要用抗凝藥物。如果是出血量非常大,超過三十毫升,要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,梗塞面積比較大,出血量很少,可以用消腫脫水和改善腦循環(huán)的藥物治療,對于病情的恢復(fù)有幫助。如果是以前曾經(jīng)有過腦出血和腦梗塞,最近出現(xiàn)的腦梗塞和腦出血,要先治療急性疾病,對于陳舊性的腦出血和腦梗塞并不需要處理。語音時(shí)長 1:14”
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腦梗塞和腦出血同時(shí)存在嗎兩種疾病都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病,如果兩者同時(shí)出現(xiàn)的話,要根據(jù)具體的ct表現(xiàn)來選擇個(gè)性化的治療方案,需要根據(jù)具體的病情來決定如何處理。腦出血如果出血量多的話,單純這個(gè)血腫就能夠危及生命,是需要先通過手術(shù)將血腫清除的,否則是沒有生還希望的,而如果出血量不多,梗塞面積也不大的話,可以進(jìn)行中性治療,用一些消腫脫水營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,逐漸是有可能吸收恢復(fù)的。而如果出血量很少,但是梗塞面積非常大,這也可以因?yàn)榫鄤×业乃[而導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,如果生成腦疝的話,需要做去骨瓣減壓手術(shù)。
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腦出血和腦梗塞同時(shí)腦出血合并腦梗塞多見于嚴(yán)重的高血壓和腦血管疾病者,在急性期應(yīng)以中性治療為主,即采取降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療及針對并發(fā)癥的預(yù)防和治療。在后遺癥期,可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要,有效的預(yù)防并發(fā)癥是確保患者康復(fù)的重要方面!
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腦出血和腦梗塞同時(shí)存在腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病,腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂引起的,這一般是存在高血壓,大多數(shù)是在情緒激動的時(shí)候發(fā)病,可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼,嘔吐,以及出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳的癥狀。而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的,一般在安靜的時(shí)候發(fā)病,可以出現(xiàn)頭疼,頭暈等腦
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腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生腦梗塞和腦出血同時(shí)發(fā)生,則應(yīng)該采用雙向治療方案,雙向治療方案采取降顱壓,營養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應(yīng)用擴(kuò)血管抗凝藥也不應(yīng)用止血藥,盡管腦梗塞合并腦出血使病情復(fù)雜,搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病,造成腦組織的損傷,產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失癥狀,常見的偏癱