問新生兒黃疸可以不照藍(lán)光嗎
病情描述:
新生兒黃疸可以不照藍(lán)光嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
藍(lán)光治療是目前新生兒黃疸最有效的治療方法之一。嬰兒出生時期由于某種原因使得膽紅素代謝異常,造成膽紅素水平過高,出現(xiàn)肉眼可見的皮膚、黏膜及鞏膜黃疸。藍(lán)光照射一般為1到3天一療程,最好不要連續(xù)4天。如3天后依舊黃疸不退的可考慮停止母乳,觀察是否是母乳性黃疸。
意見建議:
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新生兒黃疸照藍(lán)光要照多久在臨床上沒有一個死規(guī)定,一般我們照射不超過72個小時。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來判斷照射的時間,一般在藍(lán)光的照射的時候,我們都有一個參考值,就是多大的孩子,達到什么水平才進行照射。藍(lán)光照射對于孩子來說,沒有多大副作用,副作用一個是皮疹、一個是腹瀉,再一個它對眼睛有損傷,還有可能對會陰部有損傷,但是在照射時都要戴上眼罩和保護會陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍(lán)光停止以后,他的癥狀就會消失。但是藍(lán)光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補水、補堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。01:18
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新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光在我們臨床上有一個表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個孩子是不是需要藍(lán)光照射。如果一個早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子,一個孩子是溶血病,就是ABO溶血??;另一個孩子他沒有高危因素,是個正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射。或者說我們一半都要劃光療對照表,或者換血的對照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個孩子需要不需要光照,還是需要換血。01:30
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎新生兒黃疸是否需要照藍(lán)光需要看他們黃疸的嚴(yán)重程度,以及造成黃疸的原因。對于多數(shù)的生理性黃疸來說,如果膽紅素升高水平不是非常高時,不需要照藍(lán)光的,而有些孩子膽紅素水平比較高,就需要進行藍(lán)光照射。照藍(lán)光也就是光療,它是降低孩子血清中未結(jié)合膽紅素的一種簡單而且有效的方法,如果孩子血清中總膽紅素大于205umol/L,極低出生體重兒大于85umol/L。低出生體重兒大于103umol/L,就要考慮進行照藍(lán)光,而對于新生兒溶血病的患兒,生后血清中總膽紅素大于85umol/L,也需要考慮進行藍(lán)光照射,除此以外也有人主張對于極低出生體重兒生后就進行預(yù)防性的光療。語音時長 01:17”
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新生兒黃疸320堅持不照藍(lán)光新生兒黃疸320,如果不堅持照藍(lán)光,是有一定的風(fēng)險和危險的,320這個數(shù)值已經(jīng)非常高了,屬于病理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)了,它是必須要治療和干預(yù)的。病理性黃疸的原因很多,要查找出它的原因,作相應(yīng)的對癥處理。如果孩子黃疸是在第1-2天開始出現(xiàn),說明黃疸的程度是會比較重的,因為它出現(xiàn)的時間非常的早,黃疸一般是在2-3天才出現(xiàn),4-5天達到高峰,7天以后逐漸消退。如果黃疸出現(xiàn)的時間比較早,也就是它的病情會持續(xù)進展,320這個數(shù)值仍然沒有達到高峰,在未來的幾天之內(nèi),它還是會持續(xù)的升高,孩子會有一些危險性情況出現(xiàn),比如核黃疸,影響到孩子的吃奶,反應(yīng)狀況或者是進一步的加重出現(xiàn)核黃疸,遺留后遺癥,這都是有可能的,所以建議早點到醫(yī)院里住院治療。語音時長 01:39”
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎病情分析:新生兒黃疸如果是病理性黃疸,并且膽紅素數(shù)值比較高,經(jīng)皮測在15以上則需要進行藍(lán)光照射,能夠有效促進患兒的膽紅素代謝。意見建議:新生兒黃疸藍(lán)光照射,還需要進行相關(guān)的藥物治療,如口服益生菌、靜脈給予堿化血液,使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥,必要時給予人血白蛋白或血漿置換治療。
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新生兒黃疸照藍(lán)光好嗎新生兒期出現(xiàn)黃疸的情況也是比較多見的,出現(xiàn)黃疸的時候需要注意測量一下黃疸值,如果黃疸值比較高,需要考慮照射藍(lán)光退黃治療,一般情況下,黃疸值超過15就可以考慮照射藍(lán)光,照射藍(lán)光,具有比較快速的退黃作用,一般對身體沒有太大的影響,照射的時候需要注意保護眼睛。
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新生兒黃疸可以不照藍(lán)光嗎對于比較輕的黃疸,當(dāng)然是可以不照藍(lán)光的。但是對于一些情況下黃疸進展的比較快,程度又重或孩子有發(fā)生膽紅素腦病的高危因素,就需要及早的進行光療退黃。藍(lán)光治療,其實是治療新生兒黃疸最簡便、快速、有效的辦法,光療是通過轉(zhuǎn)變膽紅素異構(gòu)體,從而使膽紅素從脂溶性轉(zhuǎn)變成水溶性,不經(jīng)肝臟的結(jié)合,而從膽汁以及尿排出來。
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新生兒黃疸可以不照藍(lán)光嗎新生兒黃疸并非必須依賴藍(lán)光治療,根據(jù)病情的不同,醫(yī)生會為患兒提供個性化的治療方案。黃疸是新生兒常見癥狀,主要由膽紅素代謝異常引起。雖然藍(lán)光治療能有效降低血清未結(jié)合膽紅素,但并非所有黃疸都需要或適合此種治療。以下是非藍(lán)光治療的幾種選擇:1、換