問骨質(zhì)疏松癥如何應(yīng)用睪酮補充治療
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥如何應(yīng)用睪酮補充治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
睪酮補充治療適用于因雄激素缺乏所造成的男性骨質(zhì)疏松癥,患前列腺癌的患者禁用。常用藥物有甲基睪酮、丙酸睪酮和一酸睪酮等。常用制劑及使用方法:丙酸睪酮25mg,肌內(nèi)注射,每周1-2次;甲基睪酮每天10-20mg,口服;一酸睪酮每天160mg,餐后服用;長效睪酮,肌內(nèi)注射,每2-3周250mg;皮膚滲透睪酮貼劑每晚1貼。藥物使用劑量應(yīng)視睪酮水平酌情增減。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松癥如何治療骨質(zhì)疏松如何治療,那骨質(zhì)疏松的主要治療措施,主要包括兩個方面,第一方面是基礎(chǔ)的措施,基礎(chǔ)措施的第一點,是要調(diào)整生活方式,要多進食富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食。第二個要注意適當?shù)膽敉饣顒?,有助于骨健康的體育鍛煉,和康復(fù)治療。第三點要避免吸煙、酗酒,和慎用影響骨代謝的藥物。第二個骨質(zhì)疏松治療的基本措施,是要使用骨健康的基本補充劑,第一個補充劑就是鈣劑。目前鈣劑,我國營養(yǎng)學(xué)會制定的,成人每日鈣攝入量推薦的是800mg,那絕經(jīng)后婦女和老年人,每日鈣攝入的推薦量為1000mg,我國老年人平均每日從飲食中,獲取的鈣,大概是400mg左右,所以平均每日,應(yīng)該補充的元素鈣量,應(yīng)該是500-600mg。第二個需要補充的就是維生素D,成年人推薦的劑量,為200個單位每天,老年人推薦劑量,為400~800個單位每天。治療骨質(zhì)疏松癥時,劑量可以增加到800~1200個單位,第二個治療骨質(zhì)疏松的主要,就是藥物干預(yù),僅補充鈣劑,對于骨質(zhì)疏松癥的治療,是遠遠不夠的,需要根據(jù)患者的情況加用藥物。這個措施主要適用于骨質(zhì)疏松癥,或者已經(jīng)有骨量減少,并且存在以上骨質(zhì)疏松,危險因素的患者,常用的藥物像包括,第一類是抗骨吸收的藥物,比如說雙磷酸鹽類、降鈣素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,雌激素類的。第二個就是促進骨形成的藥物,像甲狀旁腺激素為代表。第三個就是其它藥物,像比如鍶鹽、活性維生素D、維生素K2以及中藥等等。02:15
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如何治療骨質(zhì)疏松癥藥物現(xiàn)在主要是分為以下幾大類:第一,基礎(chǔ)治療的就是補鈣,碳酸鈣、鈣爾奇D。第二,是骨化醇類,就是咱們平時說的維生素D,我們維生素D是能夠升高血鈣。第三,抑制破骨細胞的,因為骨頭代謝是破骨和成骨,這樣能達成平衡增長。破骨的過程,破骨就慢慢占據(jù)主導(dǎo)了,那么成骨就處于下風(fēng)。那么這類藥物主要是有雙磷酸鹽類,還有一個就是降鈣素,那么這些都可以促進鈣向骨頭里面轉(zhuǎn)化,也抑制破骨細胞它的活性。第四,中藥,一般是從補腎類,補腎的藥物用的比較多一些。因為中醫(yī)講就是腎主骨,腎是主骨生髓的,腰是腎之府。像好多骨質(zhì)疏松有腰疼癥狀,《中醫(yī)內(nèi)經(jīng)》里面講,腰者腎之腑也,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。當然其它還可以配合一些活血化瘀等一些藥物來減輕他的癥狀。外科手術(shù)主要是對那些已經(jīng)發(fā)生骨折的,發(fā)生骨折那就必須用外科手術(shù)了。還有一些是像甲狀旁腺瘤,那么這個也是造成骨質(zhì)疏松很重要的原因,雖然比較罕見,那么這個有的也需要切除,沒什么藥物。02:05
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骨質(zhì)疏松癥如何應(yīng)用睪酮補充治療睪酮補充治療,適用于因雄激素缺乏所造成的,男性骨質(zhì)疏松癥,雄激素缺乏,則睪酮同水平在十二毫摩爾每升以下,臨床表現(xiàn)即可應(yīng)用本藥,患者前列腺癌則禁用本品,常用藥物有甲基睪酮,丙酸睪酮和十一酸睪酮。常用制劑的使用方法,丙酸睪酮,25毫克,肌肉注射,每周一到兩次。甲基睪酮,每天十到二十毫克,口服給藥。十一酸睪酮,每天一百六十毫克,餐后服用。長效睪酮,肌內(nèi)注射,每兩到三周,給予250毫克。皮膚滲透膏貼劑,每晚一帖藥使用劑量,應(yīng)視睪酮水平酌情增減。語音時長 1:45”
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骨質(zhì)疏松癥如何治療骨質(zhì)疏松癥的治療主要有以下幾方面:第一,傳統(tǒng)療法主要是鈣療法,碳酸鈣、葡萄糖酸鈣和活性鈣,乳酸鈣和葡萄糖酸鈣等,補充鈣和維生素D的聯(lián)合療法對老年人的鈣質(zhì)疏松癥有較好的療效。第二,雌激素治療時用鈣比單用鈣對絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松對婦女治療更有效,防治骨質(zhì)疏松鈣的新一代藥物主要有雙磷酸鹽類的藥物,減少破骨細胞的數(shù)量,抑制破骨活動,對抗癌癥引起的高血鈣癥,阻斷病理性骨溶解,但是沒有抗癌的作用。語音時長 1:11”
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骨質(zhì)疏松癥如何治療骨質(zhì)疏松首要是補鈣,這是基礎(chǔ)治療。此外可以服用這方面有效的中成藥如仙靈骨葆膠囊、配合福善美、阿法迪三一類,效果不錯但如果是較重的骨質(zhì)疏松、可能用到一些更專業(yè)的藥物、需要就醫(yī)處方,控制飲食結(jié)構(gòu)、避免酸性物質(zhì)攝入過量、加劇酸性體質(zhì)大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物、而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物、降人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1:4的比例。
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如何防治骨質(zhì)疏松癥病情分析:防治骨質(zhì)疏松癥可以通過增加進食高鈣食物的方式來預(yù)防。必要時也可以適當補充雌激素,二磷酸鹽制劑來抑制破骨細胞的活性,并增加鈣劑的攝入,像碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。意見建議:建議骨質(zhì)疏松患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床接受相關(guān)檢查和治療,避免濫用藥物而耽誤病情。平時注意多休息,減少劇烈的運動和重體力勞動,多曬太陽,忌濃茶、咖啡等。
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骨質(zhì)疏松癥如何檢查骨質(zhì)疏松癥可以通過到醫(yī)院做X線、骨密度檢測等方面的檢查來確認該疾病的病因及目前的病情情況等。病因確認后便要盡早做治療。輕微的患者可以通過飲食和運動兩個方面來進行調(diào)理。在飲食上應(yīng)該要注意合理的膳食營養(yǎng),可以多吃些牛奶、乳制品、骨頭湯等鈣和磷含
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如何防治骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥對人體的影響還是非常大的,會導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降,身體出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,嚴重的可導(dǎo)致出現(xiàn)患者癱瘓或者死亡。因此骨質(zhì)疏松的防治比其治療更為重要。首先骨質(zhì)疏松的預(yù)防應(yīng)該盡早的開始,全面的預(yù)防。打小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,保證鈣質(zhì)的充足,適當?shù)倪M食高蛋白、高維生素的食物,避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象。還