問髖臼骨折需要拆鋼板嗎
病情描述:
髖臼骨折需要拆鋼板嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖臼骨折如果進(jìn)行了鋼板內(nèi)固定的話,那么鋼板一般是不取出的。目前針對髖臼骨折所使用的鋼板,對于我們?nèi)梭w的生物相容性是非常好的,一般不會產(chǎn)生排異反應(yīng)。而且在骨折愈合之后,患者也不會有特殊的感覺。只是在通過一些安檢部門的時候,需要做相關(guān)的說明。如果患者強(qiáng)烈要求取出鋼板的話,那么也可以取,但是相對創(chuàng)傷要大一些。
意見建議:
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髖臼骨折的并發(fā)癥有哪些髖臼骨折在我們?nèi)粘I钪胁皇翘?,但是暴力的?chuàng)傷,較重大的交通事故,發(fā)生的比較多。髖臼骨折早期的并發(fā)癥:第一個,死亡率高;第二個,血栓栓塞綜合征;第三個,感染;第四個,是神經(jīng)損傷;第五個,是復(fù)位的丟失、復(fù)位不良;第六個,是固定的丟失;第七個,是血管的損傷;第八個,是關(guān)節(jié)內(nèi)的異物,也就是說原有的骨折片沒有去掉。晚期的并發(fā)癥主要是股骨頭的壞死、遲發(fā)性的感染、骨折的不愈合、異位骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以及性功能的障礙。治療早期主要是觀察他的血流的動力學(xué),減少死亡類的發(fā)生,預(yù)防感染,精準(zhǔn)的復(fù)位,可靠的固定,手術(shù)盡量不留骨片或者異物之類,后期的康復(fù)的鍛煉,預(yù)防血栓的形成,減少創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。01:29
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腰椎骨折打鋼板多久拆好腰椎骨折分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的骨質(zhì)疏松。引起的壓縮性骨折,年輕人的爆裂型骨折。如果采取手術(shù)治療,釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定治療,一般來說我們術(shù)后一到兩年建議取出內(nèi)固定。而老年人大多數(shù),選用PKP手術(shù)治療即微創(chuàng)手術(shù)治療。如果合并有中后柱損傷,需要行釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定的,一般也采用骨水泥釘內(nèi)固定,這種內(nèi)固定是不建議拆除的,因為老年人隨著年齡的不斷增加,骨質(zhì)疏松更加嚴(yán)重,拆除內(nèi)固定釘棒系統(tǒng)也會造成椎體的不穩(wěn),二次損傷骨折。01:16
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髖臼骨折需要拆鋼板嗎首先髖臼骨折,在臨床上愈合之后,大部分是不拆除內(nèi)固定的。這個內(nèi)固定如果病人強(qiáng)烈要求拆除,也可以拆,但是在拆除的過程,因為會對髖關(guān)節(jié)周圍的軟組織造成破壞。我們要求盡量的不拆,而且這類的骨折所需要的鋼板非常小,對病人基本沒有影響。另外,就是髖部這個部位的肌肉,和其他的軟組織比較豐厚,置入鋼板以后,外表上也沒有任何的表現(xiàn)。只是可能再過一次安檢的時候,有一些報警的情況,可以拿著自己的診斷證明就可以順利的通過。所以在原則上我們一般不會去拆除,但是除非病人強(qiáng)烈要求這樣做也可以拆。語音時長 1:27”
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髖臼骨折要拆鋼板嗎對于病人出現(xiàn)了髖臼骨折的情況,如果說骨折端有明顯的移位導(dǎo)致了髖臼平整性的破壞,這種情況就需要行手術(shù)的治療以避免后期出現(xiàn),髖臼關(guān)節(jié)軟骨面異常的摩擦,就會引起髖關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病,或者是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,并且嚴(yán)重了以后還容易導(dǎo)致股骨頭壞死。所以就需要行手術(shù)內(nèi)固定的治療,而手術(shù)內(nèi)固定材料一般是不需要取出的,因為在取內(nèi)固定材料時,會導(dǎo)致髖臼周圍的軟組織損傷比較重,并且髖臼周圍有豐富的血運(yùn),并且有大的神經(jīng)血管通過,所以說對于髖臼骨折的病人如果行鋼板的內(nèi)固定術(shù)后鋼板是不需要取出的。語音時長 1:27”
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髖臼骨折取鋼板危險嗎病情分析:髖臼骨折取鋼板還是存在一定危險性的,因為在第一次骨折手術(shù)后,軟組織和骨組織局部會形成疤痕粘連,在取出鋼板時需要分離粘連帶,導(dǎo)致出血會較多。而且還有可能會損傷到附近一些重要的血管導(dǎo)致動靜脈出血。所以髖臼骨折取出鋼板前一定要做好輸血的準(zhǔn)備。意見建議:髖臼骨折取出鋼板后建議患者每個月定期到骨科門診復(fù)診,復(fù)查x線觀察釘?shù)拦墙M織愈合的情況。平時可以通過喝牛奶和口服鈣片來進(jìn)行補(bǔ)鈣,促進(jìn)釘?shù)赖挠稀?/div>髖臼骨折用什么鋼板髖臼骨折可以分為10種類型。后壁骨折,后柱骨折,前壁骨折,前柱骨折,橫行骨折,后柱伴后壁骨折,雙柱骨折,前方伴后橫行骨折,型骨折 前柱伴前壁。主要的鋼板有重建鋼板及各種類型的解剖鎖定鋼板,比如后壁解剖鋼板,后柱解剖鋼板等。左側(cè)髖臼骨折嚴(yán)重嗎左側(cè)髖臼骨折通常還是比較嚴(yán)重的,如果恢復(fù)不當(dāng)很有可能會誘發(fā)一些嚴(yán)重并發(fā)癥。左側(cè)髖臼是髖關(guān)節(jié)的一個重要組成部分,為一處保證人體運(yùn)動的重要關(guān)節(jié),當(dāng)受到傷害時會導(dǎo)致局部產(chǎn)生強(qiáng)烈不適感,并且會導(dǎo)致下肢不能夠繼續(xù)正?;顒?,而且此處骨折后如果恢復(fù)不好會造成骨面不吻合,當(dāng)后期運(yùn)動時會造成關(guān)節(jié)受力增大,長期的關(guān)節(jié)磨左側(cè)髖臼骨折嚴(yán)重嗎左側(cè)髖臼骨折通常被視為一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況,其重要性不容忽視。這種骨折不僅可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損,還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,影響患者的生活質(zhì)量。髖臼作為保護(hù)股骨頭的重要結(jié)構(gòu),其骨折往往伴隨著關(guān)節(jié)面的不平整和移位,這會直接導(dǎo)致疼痛、關(guān)節(jié)畸形以及功能
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