問血行播散性肺結(jié)核傳染嗎
病情描述:
血行播散性肺結(jié)核傳染嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核的傳播途徑是經(jīng)過空氣飛沫傳播,如果檢查痰菌仍然是陽性,那么對外界仍具有傳染性。治療肺結(jié)核需要采用系統(tǒng)的、按療程、足量的、全程的、治療方案。常用藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
意見建議:
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肺結(jié)核會傳染嗎肺結(jié)核是屬于傳染病,在我們國家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類傳染病,那么肺結(jié)核它會傳染嗎,這個要根據(jù)具體情況來分析,一般來說肺結(jié)核如果不是開放性的肺結(jié)核,一般它是不會傳染的,如果是開放性的肺結(jié)核,所謂的開放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核,它往往是有傳染性,它傳染的方式往往是通過呼吸道飛沫傳播來進行傳染。01:25
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肺結(jié)核傳染途徑肺結(jié)核是一個慢性呼吸道的傳染病,有的傳染有的不傳染,那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個方式,最主要的是呼吸道的傳播,也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進行傳播,另外次要的傳播途徑,一個是消化道,通過消化道也可以傳播,還有一個通過皮膚可以傳播。01:21
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血行播散型肺結(jié)核血型播散型的肺結(jié)核就是粟粒性肺結(jié)核,粟粒性肺結(jié)核比較嚴(yán)重,容易導(dǎo)致肺外結(jié)核,容易播散至顱內(nèi)形成結(jié)核性腦膜炎,播散至腹腔形成腹膜炎。所以,針對粟粒性肺結(jié)核,明確診斷之后,需要盡早的進行抗結(jié)核治療,在病情早期的時候就進行抗結(jié)核治療,一般來說就可以避免其它的肺外結(jié)核,而且治療的效果也都很好,絕大部分都可以徹底治愈。抗結(jié)核治療分為強化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療,要結(jié)合實際病情來擬定抗結(jié)核的療程,還要加強營養(yǎng),休息好,定期復(fù)查,戒煙、戒酒。語音時長 01:10”
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什么是血行播散性肺結(jié)核血行播散性肺結(jié)核也叫做急性粟粒性肺結(jié)核,多見于嬰幼兒和青少年,特別是營養(yǎng)不良,患傳染病以及長期應(yīng)用免疫抑制劑,導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小孩,也可以見于成人。臨床表現(xiàn)是起病比較急,持續(xù)的高熱,結(jié)核中毒癥狀比較嚴(yán)重,雖然病變累及兩肺,但很少有呼吸困難,可以有全身淺表淋巴結(jié)腫大,肝脾的腫大,有時可以發(fā)現(xiàn)皮膚淡紅色粟粒疹或者是腦膜刺激征,體檢的時候肺部聽診輕微或者缺如,與病情的嚴(yán)重程度不相符,所以容易產(chǎn)生誤診,主要的診斷方式是通過胸片等檢查。語音時長 01:11”
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什么是血行播散型肺結(jié)核血型播散性肺結(jié)核,多見于嬰幼兒和青少年,特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重,肝脾腫大,可出現(xiàn)全身皮疹,甚至?xí)霈F(xiàn)頸強直等腦膜刺激征,肺部影像學(xué)可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)陰影。
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血行播散型肺結(jié)核是如何發(fā)生的病情分析:血行播散性肺結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯到肺部,在肺內(nèi)播散,而形成血行播散性肺結(jié)核,一般會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),咳嗽咳痰,胸悶氣喘的癥狀。意見建議:診斷了血行播散性肺結(jié)核,要積極的抗結(jié)核治療,加強對癥支持處理,加強營養(yǎng),進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,提高身體的抵抗能力,注意休息,定期復(fù)查肝功能等檢查。
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什么是急性血行播散性肺結(jié)核急性血行播散性肺結(jié)核,也稱為急性粟粒性肺結(jié)核。臨床癥狀比較明顯,尤以高熱、寒戰(zhàn)、盜汗、全身不適、乏力或皮下出血等臨床表現(xiàn)為主的菌血癥型;也有以氣短、咳嗽、咳痰、胸痛、血痰、呼吸困難等為主的肺型;還有以頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、神志不清、嗜睡等為主的腦膜型,多見于兒童及青少年,但也可見于老年人。x線胸片
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血行播散型肺結(jié)核的治療第一,患者注意休息預(yù)防受涼,加強營養(yǎng)。第二,監(jiān)測體溫及時的退熱止咳化痰止痛治療。第三,抗結(jié)核治療,對于病情復(fù)發(fā)惡化的患者,應(yīng)及時正確合理的抗結(jié)核治療,藥物選擇那有異煙肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇,最后是糖皮質(zhì)激素的治療。適用于患者結(jié)核中毒癥狀比較嚴(yán)重,伴有呼吸困難以及胸悶的患者,在應(yīng)用有效的抗結(jié)核治