問腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
病情描述:
腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管,一般需要通過體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎,或者通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。腎結(jié)石卡在輸尿管要保持輸尿管放松,積極預(yù)防輸尿管外傷,在平時生活中要多鍛煉身體增強體質(zhì),口服頭孢拉定,頭孢地尼抗炎消腫治療,以改善腎結(jié)石結(jié)石引起的輸尿管疼痛現(xiàn)象。
意見建議:
結(jié)石卡在輸尿管要預(yù)防輸尿管外傷,注意盡量不要讓其長時間壓迫輸尿管,否則容易導(dǎo)致輸尿管劇烈疼痛,或者引起輸尿管黏膜潰瘍破損。
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腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石,通過多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對于直徑大于6毫米的結(jié)石,可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來治療。較小的腎結(jié)石活動度較大可以掉到輸尿管,引起腎絞痛和血尿,癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿,由于輸尿管管腔狹小,輸尿管結(jié)石會造成,不同程度的梗阻,引起腎積水,同時結(jié)石對輸尿管的,機械性刺激引起劇烈的痙攣,腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部,放射至陰囊或者睪丸,同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀,對于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石,可以采取保守治療的方式,通過多飲水多排尿的方式,以及應(yīng)用α受體阻滯劑,治療多可以排除,對于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石,可以采用體外沖擊波碎石,或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管,鏡下碎石取石術(shù)的方式來治療,大多可以取得良好的治療效果。01:53
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腎結(jié)石到輸尿管怎么辦臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人,這些病人基本都是特別劇烈的疼痛,彎著腰、手捂著背,這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小,可能隨著泌尿道排到輸尿管,排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位,就造成泌尿道梗阻,之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛,劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后,造成輸尿管的梗阻,可以引起臨床上的腎絞痛,還可以引起血尿、發(fā)熱,這種情況都屬于急癥,到醫(yī)院以后要急診處理。輕的,通過藥物治療可以緩解;嚴重的,可能就需要介入治療,像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻,屬于慢性的,不太嚴重的,非完全性的梗阻,這種情況可能癥狀不明顯?;颊呖赡茏约河X著有點不舒服,腰部酸脹不適、輕微惡心,可能短時間之內(nèi)自然恢復(fù),不引起患者的重視,這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后,大部分在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后,可能結(jié)石還要繼續(xù)長大,積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻,建議大家還是進行正規(guī)的就診,進一步正規(guī)治療。治療上,一般結(jié)石分大小,結(jié)石相對小一點的可以藥物治療;再大一點的,可以采取體外碎石;如果結(jié)石比較大,可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上,腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻,治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小,治療方案不太一樣。02:55
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腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦輸尿管結(jié)石一般來說都是繼發(fā)于腎結(jié)石所形成,是一些體積比較小的腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi),在輸尿管內(nèi)的時候就有可能會形成梗阻卡在輸尿管內(nèi)。如果說早期發(fā)現(xiàn)并進行了及時的治療,可以通過一些保守方法,像體外碎石或者讓病人進行適當?shù)幕顒樱诜攀幬镆约笆褂脭U張輸尿管的藥物來進行治療,就有可能將這些結(jié)石排出體外。如果說結(jié)石在輸尿管內(nèi)卡的時間比較久,可能會引起比較嚴重的梗阻,導(dǎo)致比較嚴重的腎積水,這時候可能保守治療效果就比較差,大部分病人就需要通過手術(shù)的方式來進行治療,通過手術(shù)將結(jié)石取出體外,才可以取得比較好的療效。語音時長 01:10”
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腎結(jié)石結(jié)石卡在輸尿管怎么辦在臨床上當患者出現(xiàn)腎結(jié)石,并且結(jié)石卡在輸尿管的時候,建議患者進行積極的治療,一般來說可以通過體外超聲波進行碎石治療,當然如果此種方法治療效果較差,患者需要盡快的進行手術(shù)治療為好,而且現(xiàn)在臨床上,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會更快。手術(shù)過程當中所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過多的副損傷,手術(shù)治療之后,要加強抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,患者需要多飲水,而且要注意監(jiān)測尿液的顏色和量,在此過程當中建議患者適當?shù)南麓不顒樱话銇碚f經(jīng)過積極的上述治療之后,患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯的。語音時長 01:10”
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結(jié)石卡在輸尿管怎么辦病情分析:需要進行碎石治療,可以選擇體外碎石,也可以選擇輸尿管鏡下的碎石。人體的輸尿管通常情況下會有三個自然的生理狹窄,結(jié)石容易卡在輸尿管里。通?;颊咝枰M早進行B超或者是CT檢查明確結(jié)石的具體位置。比較小的結(jié)石可以進行體外碎石,而比較大的結(jié)石往往需要進行輸尿管鏡的鏡下碎石。意見建議:對于患者提到的輸尿管結(jié)石,一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如說多飲水,多排尿,規(guī)律的進行運動。出現(xiàn)結(jié)石以后要盡早進行處理,避免出現(xiàn)結(jié)石卡頓的狀態(tài)。
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腎結(jié)石卡在輸尿管多久排出病情分析:腎結(jié)石卡在輸尿管,如果形狀較為規(guī)則,一般服藥治療兩周,或者三周左右即可排出。如果結(jié)石的直徑過大,形狀也不規(guī)則,一般很難自行由尿道排出,需要借助體外沖擊波碎石術(shù),或者輸尿管鏡微創(chuàng)術(shù)的方法治療。例如做體外碎石一周左右就可以排出,如果做輸尿管取石術(shù),一般術(shù)后即可排出。意見建議:建議經(jīng)常按摩會陰部,和膀胱部位舒緩尿道平滑肌,促進輸尿管正常蠕動,以便使結(jié)石更好的由尿道下行?;謴?fù)期間要預(yù)防尿路梗阻,以免影響結(jié)石正常排出體外。
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腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦腎結(jié)石卡在輸尿管可以通過多喝水、多運動、使用藥物、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理。1、多喝水:腎結(jié)石卡在了輸尿管的時候,患者可以通過多喝水增加排尿量,促進結(jié)石排出體外。2、多運動:也可以適當?shù)倪M行運動,比如跳高、跳繩、爬樓梯等,促進結(jié)石移動到輸尿管口,然后隨尿液排出。3、使用藥物:如果
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腎結(jié)石卡在輸尿管末端一般像這樣的結(jié)石,它往往是那種直徑比較小的結(jié)石,才容易掉入到輸尿管內(nèi),而且通過全程的輸尿管,卡在輸尿管的末端。而輸尿管的末端,又是整個輸尿管最狹窄的地方。因為輸尿管的末端,它是通過膀胱黏膜壁進入膀胱,所以在這個位置,它往往是管徑最小的時候,我們結(jié)石也是最容易卡住的地方。一旦結(jié)石卡在這里,可能病人出現(xiàn)