問闌尾炎能做腹腔鏡嗎
病情描述:
闌尾炎能做腹腔鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎患者如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥是可以做腹腔鏡的,腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),并且腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和切口美觀等特點(diǎn)。
意見建議:
建議闌尾炎患者盡早去醫(yī)院的普外科就診,積極完善相關(guān)檢查,沒有手術(shù)禁忌癥的盡早選擇手術(shù)治療。平時(shí)的時(shí)候要注意腹部保暖,注意規(guī)律清淡飲食,避免暴飲暴食,避免生冷、辛辣、油膩性食物,以及戒煙戒酒等。
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見方式,多數(shù)選擇全麻,在患者就診后禁食水,積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后,在患者腹部進(jìn)行消毒,常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作:在右下腹找到闌尾,將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離,闌尾根部結(jié)扎,經(jīng)穿刺孔取出闌尾,觀察腹腔內(nèi)有無其他病變,有無出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周圍膿腫甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個部位,不容易遺漏病情,暴露充分,操作便利,有利于患者的恢復(fù),風(fēng)險(xiǎn)小,花費(fèi)少,出院時(shí)間快。01:34
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小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù)幾天可以出院對于小兒闌尾炎來說,我們目前主要采取的就是以腹腔鏡手術(shù)為主,它具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的效果。所以一般來說,小兒闌尾炎腹腔鏡手術(shù),術(shù)后一周左右即可以出院,當(dāng)然這是針對比較順利的闌尾炎。當(dāng)然有極個別的孩子,比如前期感染比較重,術(shù)中粘連比較重,術(shù)后可能恢復(fù)時(shí)間會比較長,有的孩子最長甚至可以達(dá)到一個月左右。所以一般順利的情況下,一周左右即可。01:00
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闌尾炎能做腹腔鏡手術(shù)嗎需要明確的是,現(xiàn)在臨床上隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,闌尾炎的患者能夠進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療,而且腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎具有很多的優(yōu)勢,患者的痛苦會進(jìn)一步降低,手術(shù)創(chuàng)傷也會進(jìn)一步降低,患者的住院時(shí)間也會縮短,手術(shù)切口的愈合也很美觀,因此腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。在此期間,患者需要進(jìn)行抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,另外手術(shù)以后要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,手術(shù)以后要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?,以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),手術(shù)以后要讓患者從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復(fù)到正常飲食,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)急性闌尾炎是外科的常見病是最多的急腹癥之一。絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)該早期實(shí)行闌尾切除術(shù),早期手術(shù)是闌尾炎癥,還處于管腔阻塞或者僅有充血水腫時(shí)就進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)手術(shù)操作簡單術(shù)后并發(fā)癥少,如果化膿壞疽或者穿孔后再手術(shù),不但操作困難而且術(shù)后并發(fā)癥機(jī)會會明顯增加。腹腔鏡闌尾切除術(shù)是近年來開展起來的,是利用電視熒屏的監(jiān)控下通過三四個腹壁小穿孔進(jìn)行闌尾切除術(shù),一種微創(chuàng)型手術(shù),舒適具有創(chuàng)傷小,痛苦輕對病人的全身以及腹腔局部的干擾少?;颊咝g(shù)后恢復(fù)快,切口感染率極低,住院期間的時(shí)間短以及疤痕小的優(yōu)點(diǎn),特別適用于肥胖的患者。由于腹腔鏡具有其局限性,目前尚還不能完全取代開腹手術(shù),因此在腹腔鏡手術(shù)中如果遇到某些特殊的情況時(shí),如解剖變異或者解刨關(guān)系不清出血等等,應(yīng)該中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)而不能盲目的追求腹腔鏡手術(shù)的高成功率。語音時(shí)長 1:37”
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闌尾炎能不能做腹腔鏡闌尾炎是可以做腹腔鏡的,現(xiàn)在隨著腹腔鏡的普及,大多數(shù)醫(yī)院都可以做腹腔鏡下闌尾切除術(shù),腹腔鏡下闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的特點(diǎn),并且腹腔鏡闌尾切除術(shù)后不會出現(xiàn)切口感染的情況,對于開腹手術(shù)有很大的優(yōu)勢。因此現(xiàn)在得了闌尾炎之后,大多數(shù)建議行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
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闌尾炎可以做腹腔鏡嗎病情分析:腹腔鏡手術(shù)在臨床上也被稱為微創(chuàng)手術(shù),是目前大多數(shù)人選擇的一種手術(shù)方法,手術(shù)的時(shí)間比較短,對病人的損傷小 而且痛苦也比較小,術(shù)后恢復(fù)得也非???,闌尾炎是可以做腹腔鏡的。意見建議:腹腔鏡手術(shù)之前要進(jìn)行全身麻醉的處理,手術(shù)的費(fèi)用也是比較高的,術(shù)后需要一定的抗感染處理,并且給予胃腸道一定的補(bǔ)液支持和鞏固治療。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)闌尾炎發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為右下腹疼痛不適,典型的疼痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛及疼痛,發(fā)作開始時(shí)位于中上腹,6到8個小時(shí)以后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,八小時(shí)以后主要表現(xiàn)為右下腹疼痛,伴有惡心,嘔吐,腹瀉等癥狀,疼痛一般比較劇烈,往往難以忍受,有些病人可以伴有發(fā)熱。
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闌尾炎腹腔鏡全麻闌尾炎的手術(shù)方式分為開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),開放手術(shù)為傳統(tǒng)的手術(shù)方式,腹腔鏡手術(shù)發(fā)展起來以前是主流的手術(shù)方式,一般小孩多選擇靜脈麻醉,而成年人的闌尾炎手術(shù)多選擇腰硬聯(lián)合麻醉,因?yàn)檠猜?lián)合麻醉對身體的影響小,而且對心肺功能要求低,所以傳統(tǒng)的闌尾炎手術(shù)一般選擇腰硬聯(lián)合麻醉,但是腹腔鏡技術(shù)發(fā)展起來以后腹腔鏡