問韌帶損傷怎樣檢查
病情描述:
韌帶損傷怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
韌帶損傷,一般通過體格檢查以及核磁共振檢查可以明確診斷。如果關(guān)節(jié)部位損傷后出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)脫位,那韌帶損傷的幾率是極大的。通過核磁共振檢查,可以看到韌帶充血、水腫的信號改變,也可以看到韌帶形態(tài)的變化,比如卷曲、折彎等,就可檢查出韌帶斷裂。
意見建議:
建議韌帶損傷的患者在韌帶連續(xù)性及愈合良好的前提下,盡早開始關(guān)節(jié)的屈伸活動和功能鍛煉,促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),避免肌肉過度萎縮。在恢復(fù)過程中也可進行局部熱敷、按摩、紅外線照射等物理治療,可改善血供,促進消腫。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么檢查第一,物理檢查,膝關(guān)節(jié)抽屜試驗?;颊咂脚P床上,膝屈曲90度,雙足平置于床上,保持放松,檢查者坐于床上抵住患者雙足使之固定,雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端,向前方拉小腿。如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性,提示前交叉韌帶損傷。屈膝90度,雙手放在膝關(guān)節(jié)的后方,拇指放在伸側(cè),重復(fù)向后推拉小腿近端,脛骨在股骨上向后移運動為陽性,提示后交叉韌帶損傷。第二,磁共振檢查,磁共振對軟組織損傷判斷是非常敏感的,對韌帶的撕裂,以及韌帶的水腫、韌帶的斷裂,都是非常準確和可靠的。第三,關(guān)節(jié)鏡檢查,交叉韌帶損傷的金標準可同時進行交叉韌帶修復(fù)手術(shù),診療過程微創(chuàng),效果確切。01:23
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷做什么檢查膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的檢查有以下幾種:第一,應(yīng)力位X線檢查:局麻下伸直膝關(guān)節(jié),強力使膝內(nèi)收或外展,拍正位X線片,如側(cè)副韌帶完全斷裂,則傷側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯增寬。兩側(cè)間隙相差4—12mm為部分斷裂,12mm以上為完全性斷裂,可能還合并前交叉韌帶損傷。第二,磁共振:可清晰顯示前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷情況。第三,關(guān)節(jié)鏡檢查:可以直視下對交叉韌帶及內(nèi)側(cè)副韌帶體部損傷情況進行判斷,對膝關(guān)節(jié)韌帶損傷診斷和治療提供了全新認識。第四,特殊檢查,側(cè)方擠壓試驗陽性,提示內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷;抽屜試驗陽性,提示前后交叉韌帶損傷;軸移試驗陽性,提示前交叉韌帶斷裂。01:22
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韌帶損傷怎樣檢查一般可以進行損傷部位的查體來明確韌帶損傷的情況,比如局部有無壓痛、叩擊痛,有無關(guān)節(jié)活動受限或者松動不穩(wěn)的情況。通過??撇轶w可以進一步明確病情,比如側(cè)方應(yīng)力試驗是檢查側(cè)副韌帶有無斷裂的試驗,抽屜試驗是檢查交叉韌帶有無斷裂的試驗。如果韌帶輕度損傷可以局部制動休息,應(yīng)用支具外固定,配合活血通絡(luò)、消腫的藥物治療。如果韌帶損傷較重,比如完全斷裂,需要考慮手術(shù)修復(fù)或者重建斷裂的韌帶。術(shù)前需要排除手術(shù)禁忌癥,術(shù)后注意預(yù)防感染。語音時長 01:18”
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交叉韌帶損傷應(yīng)該怎樣檢查交叉韌帶的損傷在關(guān)節(jié)損傷當中是比較常見的,包括前交叉韌帶損傷以及后交叉韌帶損傷,對于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會產(chǎn)生明顯的影響,所以之后應(yīng)該積極的進行檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇相應(yīng)的治療方法。交叉韌帶損傷的檢查,首先是醫(yī)生進行查體,主要檢查是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性的情況。交叉韌帶損傷之后,尤其是嚴重的損傷,小腿就會過度的向前或者向后滑動,滑動的時候,疼痛是加重的。局部腫脹以及關(guān)節(jié)的功能障礙也是比較明顯的。另外,還要進行核磁共振的檢查,在這個檢查上可以清楚的看到前后交叉韌帶損傷的地方以及程度,如果損傷比較嚴重,需要積極的進行手術(shù)治療,如果損傷程度不嚴重,也需要進行石膏固定3到4周的時間。語音時長 01:11”
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交叉韌帶損傷應(yīng)該怎樣檢查病情分析:交叉韌帶損傷可通過體格檢查、影像學檢查明確診斷。體格檢查包括膝關(guān)節(jié)抽屜試驗、搖擺試驗、軸移試驗、浮髕試驗等。影像學檢查包括X線檢查、核磁檢查。意見建議:交叉韌帶一、二度損傷可保守治療,三度損傷或經(jīng)保守治療后仍然存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、行走不穩(wěn)等情況應(yīng)手術(shù)治療。一般一、二度損傷經(jīng)治療后三個月可恢復(fù),手術(shù)治療半年到一年才能恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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怎樣檢查膝關(guān)節(jié)韌帶損傷病情分析:主要是進行體格檢查:患者可以進行膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)應(yīng)力試驗,以及外側(cè)應(yīng)力試驗,觀察膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)以及外側(cè)副韌帶損傷。還可以進行前抽屜試驗以及后抽屜試驗,觀察前交叉以及后交叉韌帶損傷。還要進行磁共振檢查。意見建議:關(guān)節(jié)要進行制動,急性期的時候可以使用支具或者是石膏固定4周左右。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)的磨損。出現(xiàn)韌帶撕裂,可以在關(guān)節(jié)鏡下進行韌帶修復(fù)手術(shù)。
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韌帶損傷怎樣恢復(fù)對于韌帶損傷以后的病人要想促進快速恢復(fù),首先需要先確定治療方案的,因為對于韌帶損傷比較嚴重的,必須要進行修復(fù)重建才有利于后期的恢復(fù),對于韌帶損傷比較輕的一般選擇,積極的進行保守治療就完全可以。首先需要嚴格的進行支具或者石膏托外固定,需要應(yīng)用一些活血化於和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療,再就是是對于腫的比較
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韌帶損傷怎樣保守治療臨床上如果患者出現(xiàn)韌帶損傷的情況,應(yīng)該先在治療前進行超聲或核磁共振檢查,明確具體損傷的程度。如果韌帶沒有出現(xiàn)斷裂的情況,可以采用保守對癥的治療方法。如疼痛明顯時可以口服洛索洛芬鈉片,或塞來昔布膠囊等對癥鎮(zhèn)痛治療,也可以在局部痛點外用扶他林軟膏,或青鵬軟膏,以活血通絡(luò)消炎止痛。而伴有循環(huán)障礙者,可以口