問腎結石插管手術怎么做
病情描述：
腎結石插管手術怎么做
答醫(yī)生回答
陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院泌尿外科
2021-01-18
病情分析：
意見建議：
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腎結石微創(chuàng)手術怎么做在臨床上，如果患者的腎結石、結石比較大，無法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時候，一般就會為患者選擇微創(chuàng)的治療方式。這種微創(chuàng)的治療方式，會根據(jù)患者不同的情況，選擇不同的微創(chuàng)治療方式。如果結石相對來說，數(shù)目比較少，或者是做微創(chuàng)治療，手術時間不會太長的時候，我們會為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的，體外的相關的微創(chuàng)的碎石的治療方式。如果結石比較大、比較多，對腎臟功能影響比較大的時候，一般來說可能會為患者選擇經(jīng)皮腎鏡的治療方式，通過這種方式也可以將患者的腎結石，做徹底的清理。當然還有一些特殊的情況，可能醫(yī)生會為患者選擇腹腔鏡的切開取石的治療，這也是其中的一種治療方式。
01:19
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4059次
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膽管結石手術怎么做膽管結石的手術，我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話，簡單說就是，需要在膽管的壁上切一個口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個相對比較簡單，比較有效的辦法。但是開刀手術，肯定它的創(chuàng)傷會相對比較大，所以近些年，我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng)，現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結構，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網(wǎng)籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng)，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔心術后，存在這種殘留結石，或者是擔心一期縫合以后，膽汁會漏的這種情況，我們可能會放一個T管，這個T管我們會通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠期的話如果有結石，我們通過這個膽管的T管，再去取這個結石。
01:54
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 22798次
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腎結石插管手術怎么做腎結石患者如果進行輸尿管支架管置入手術，有兩種方案，一是在膀胱鏡室局部麻醉下進行，二是在手術時全身麻醉下進行。一般的患者都可以在膀胱鏡下進行，膀胱鏡下找到輸尿管開口之后，通過膀胱鏡置入斑馬導絲。斑馬導絲一直置入到腎盂當中，然后撤出膀胱鏡，再次進入膀胱，在膀胱鏡監(jiān)視下，通過導絲的引導置入輸尿管支架管。有些患者無法耐受局麻，或者膀胱鏡下置管失敗，可以在手術室全身麻醉后進行，也可以使用輸尿管鏡探查進入到輸尿管當中，可以置入的準確性更高。語音時長 01:16”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-01-26 5676次
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腎結石手術怎么做的腎結石手術分為兩種：一輸尿管軟鏡鈥激光碎石，二經(jīng)皮腎鏡碎石，二者手術方式是不一樣的，對于輸尿管軟鏡鈥激光碎石，患者在手術室全身麻醉之后取截石位，醫(yī)生對術野進行消毒鋪巾，然后將輸尿管軟鏡通過尿道外口進入到尿道膀胱，逆行進入輸尿管腎臟直達腎盂，找到結石之后再置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結石擊碎，手術之后留置輸尿管支架管，患者身上沒有任何刀口。而經(jīng)皮腎鏡碎石，適合腎結石較大的患者，要在B超引導下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，通道建立好之后再置入經(jīng)皮腎鏡找到結石，再置入鈥激光將結石擊碎。兩種手術方式對于腎結石都具有很好的治療效果。語音時長 01:26”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-10-18 3653次
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腎結石手術怎么做病情分析：腎結石手術主要有兩種手術方案，一是輸尿管軟鏡、鈥激光碎石，二是經(jīng)皮腎鏡碎石、輸尿管軟鏡、鈥激光碎石是通過尿道進入到膀胱，輸尿管直達腎盂，腎盞找到結石，將結石擊碎，而經(jīng)皮腎鏡是利用經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，然后置入鈥激光或者超聲探桿將結石擊碎。意見建議：對于1~2公分的結石可以選擇輸尿管軟鏡，鈥激光碎石，超過兩公分的結石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-04-10 4902次
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膀胱結石和腎結石手術怎么做病情分析：膀胱結石，一般可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術，將膀胱組織切開，然后把結石排出，或者可以選擇膀胱鏡運用鈥激光，將結石粉碎使結石排出體外，腎結石，通?？梢赃x擇體外沖擊波碎石將結石粉碎，或者是做經(jīng)皮腎鏡手術，用激光將結石粉碎，如果結石體積較大，同時病情較重，則建議選擇開放性手術及時將結石盡快排出。意見建議：建議做膀胱和腎臟超聲波檢查或者其他相關檢查，依據(jù)結石的具體情況，選擇合適的手術方法將結石排出，這樣既可以保證結石有效地排出體外，還可以明顯改善結石引起的膀胱和腎臟疼痛淤血腫脹等不適癥狀。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2022-04-13 1002次
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膀胱結石和腎結石手術怎么做膀胱結石和腎結石是泌尿系統(tǒng)比較常見的兩種疾病，對于膀胱結石和腎結石的患者，如果因為結石體積比較大的原因，不能通過保守的方法來治療，那就需要通過手術來將結石取出體外，膀胱結石一般通過經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術方式，就可以將膀胱結石粉碎后取出體外，就可以取得比較好的效果。腎結石一般來說也是采取微創(chuàng)手術治療，可以進
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 114次
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腎結石手術要插管嗎首先腎結石手術術后需要進行插管和導尿管。尿管要根據(jù)情況，一般是五天左右。開放性手術包括腎盂切開取石術，適用于腎內型腎盂結石、腎外型腎盂較大結石或者腎在漏斗部有明顯的擴張癥。腎實質切開取石術適用于腎盂腎盞結石和腎盞內的多發(fā)結石、經(jīng)腎盂無法取出或不易取盡的結石。為了減少出血，一般選擇腎實質最薄的部位，或
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 1236次
