問有機磷中毒洗胃用什么
病情描述:
有機磷中毒洗胃用什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
有機磷農(nóng)藥中毒通常采用清水,生理鹽水,或者2%碳酸氫鈉溶液來洗胃,但是要注意有機磷中毒是禁用碳酸氫鈉洗胃的,而對硫磷中毒禁用高錳酸鉀洗胃。所以,在沒辦法區(qū)分有機磷種類、成分的時候,建議均使用清水或者生理鹽水洗胃。
意見建議:
建議有機磷農(nóng)藥中毒洗胃要及時、有效,通常在4~6小時內(nèi)進行效果最佳,每次洗胃的量大概300~500毫升,并立即回抽,過程中要密切監(jiān)護患者的生命體征。
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急性有機磷中毒臨床表現(xiàn)有機磷最常見的,是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面,比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機磷中毒,會出現(xiàn)以下三大癥狀,毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀,還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,毒蕈堿樣癥狀,主要是以平滑肌痙攣,和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小,然后四肢大汗、皮膚濕潤,等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為四肢肢體,及面部肌肉震顫、痙攣為主,這主要是乙酰膽堿,在神經(jīng)肌肉接頭處,積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn),這是有機磷中毒重度的一個表現(xiàn),重度的表現(xiàn),就會出現(xiàn)意識方面的障礙,比如說昏迷,如果出現(xiàn)三大癥狀的話,代表這是一個重度有機磷中毒。01:29
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急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)急性有機磷農(nóng)藥中毒,是我國比較常見的中毒,比較常見于田間,用有機磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時候,可以是吸入性的,可以是皮膚黏膜接觸性的,也可以是誤服有機磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏,這是比較常見的,主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類,一個就是毒蕈堿樣癥狀,這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小,然后出汗,然后平滑肌痙攣,導致的肺水腫,呼吸變快,然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀,煙堿樣癥狀你會發(fā)現(xiàn),病人的四肢及肌肉的顫動,叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢,重度的有機磷中毒,會是什么表現(xiàn)呢,就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如病人的頭痛、頭暈,一般甚至于就是說昏睡、昏迷,這種表現(xiàn)嚴重的,可以導致病人的腦水腫,我們需要給予進行對癥支持。01:30
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有機磷農(nóng)藥中毒洗胃液洗胃是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi),混合胃內(nèi)容部后再抽出來,如此反復多次,其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或者清潔胃腔。對于急性中毒如短時間內(nèi)吞服有機磷、無機磷、生物堿、苯巴比妥類藥物等,洗胃是一項重要的搶救措施。洗胃時可用清水或者是0.9%的生理鹽水,大部分有機磷易在堿性環(huán)境中分解失效,可用堿性溶液如六分之一克分子濃度的碳酸氫鈉液洗胃。但是敵百蟲中毒除外,因為敵百蟲在堿性環(huán)境中迅速脫去氯化氫,變成毒性更強的農(nóng)藥。而對硫磷中毒不能用高錳酸鉀洗胃也行,因為它們被氧化后變成毒性更強,其他現(xiàn)有的有機磷、農(nóng)藥中毒可以用高錳酸鉀液來洗胃。語音時長 1:36”
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有機磷農(nóng)藥中毒有機磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進入體內(nèi)就有可能會導致中毒,有機磷農(nóng)藥屬于有機磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體,少數(shù)是結晶固體,容易揮發(fā),主要就是因管理不當使用不慎防護不好,有可能是自殺自己吞服,這樣進入人體就可能會導致出現(xiàn)有機磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為,毒蕈堿樣癥狀,煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀,毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣,分泌亢進,瞳孔縮小視物模糊,光反射消失,面色蒼白,多汗流涎惡心嘔吐腹瀉,煙堿樣癥狀表現(xiàn)為,肌肉震顫,牙關緊閉,腓腸肌痙攣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈,頭痛,煩躁,嗜睡,神志恍惚,共濟失調(diào),抽搐,甚至昏迷,其他的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心肌炎,心力衰竭,記憶力,下降乏力等表現(xiàn)。語音時長 1:33”
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有機磷中毒怎么洗胃病情分析:有機磷農(nóng)藥中毒后洗胃要徹底,并且根據(jù)有機磷種類來選擇洗胃液,如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷,只能用清水或淡鹽水進行洗胃,不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃,因為會加重毒物的毒性。所以,假如沒法判斷有機磷的具體種類時,最好選用溫清水進行洗胃,洗胃液盡量要達到10000ml以上,至洗胃液清亮。意見建議:建議有機磷中毒出現(xiàn)后,要立即推吐,清洗,同時呼叫120送就近醫(yī)院洗胃治療,盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
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有機磷中毒不能用什么洗胃病情分析:有機磷中毒通常是用溫清水洗胃就行,因為有機磷種類里邊的敵敵畏在堿性條件下能轉化為毒性更強的敵敵畏,1605中毒時,也不宜用高錳酸鉀洗胃,因為高錳酸鉀是強氧化劑,可促使1605轉化為對氧磷而增加其毒性。意見建議:建議有機磷中毒是選擇清水洗胃或淡鹽水洗胃,避免因不明成分而加重有機磷毒性,以致病情加重。洗胃后及時使用解藥治療。
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有機磷中毒分度概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%~70%,患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%~50%,患者表現(xiàn)為上述癥狀加重,還會出現(xiàn)肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣,瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
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如何判斷急性有機磷中毒洗胃是否徹底判斷急性有機磷中毒洗胃是否徹底,應該看抽出的胃液,如果吸進去的是清水,抽出的還是清水,洗胃就徹底了。急性有機磷中毒是指機體在短時間內(nèi)食用、吸入或接觸大量有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)的一系列急性中毒的癥狀和體征?;颊咧饕憩F(xiàn)為呼出大蒜味氣體、瞳孔呈針尖樣縮小、大汗淋漓、流涎、氣管分泌物增多、意識昏迷或障礙等。該病