問膽囊息肉開刀嗎
病情描述:
膽囊息肉開刀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要開刀,但微創(chuàng)手術(shù)的切口很小。膽囊息肉的手術(shù)方式,一般包括經(jīng)腹開刀膽囊切除,腹腔鏡膽囊切除術(shù)及經(jīng)腹腔鏡單純息肉切除術(shù)。目前隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,腹腔鏡膽囊切除手術(shù)技術(shù)日趨成熟,多采用腹腔鏡膽囊切除或經(jīng)腹腔鏡單純息肉切除術(shù)。
意見建議:
不是所有的膽囊息肉均需要手術(shù),如膽囊息肉大于1.0厘米,單發(fā)息肉且基底部較寬,生長(zhǎng)較快,建議行手術(shù)治療。如膽囊息肉小于1.0厘米,多發(fā)息肉,生長(zhǎng)緩慢,建議定期復(fù)查彩超,觀察治療。
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膽囊息肉開刀后為什么氣短膽囊息肉在達(dá)到手術(shù)指征以后,我們現(xiàn)在絕大部分,都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果是做了開腹手術(shù),其治療的方式也是一樣,都是做膽囊的切除。在手術(shù)以后患者出現(xiàn)氣短,我們首先需要考慮,一個(gè)就是,是不是在全麻以后存在肺不張,或者是有肺部感染的情況。另外就是還是有少數(shù)患者,在手術(shù)以后,因?yàn)橛懈共康膫冢颊咴诤粑臅r(shí)候,會(huì)有比較明顯的疼痛,所以很多患者在術(shù)后早期,都是會(huì)做比較淺短的這種呼吸。這樣的話就會(huì)出現(xiàn)這種憋氣,或者是氣促這樣的一些表現(xiàn),所以我們需要根據(jù),患者的一個(gè)具體情況,來(lái)進(jìn)一步檢查,明確氣短的原因。01:14
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膽囊息肉可怕嗎膽囊息肉其實(shí)在這些年,它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化,很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人,就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問題,就會(huì)想到是不是會(huì)癌變,一旦真的發(fā)生膽囊癌的話,確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念,它是在我們臨床上是有不同的類型的,很多我們做完B超以后,會(huì)看到他的報(bào)告,給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況,我們膽囊息肉它是有不同分類的,一種是真性息肉,一種是假性息肉。真性息肉,也就是我們所說(shuō)的,比如腺瘤性息肉,就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤,一個(gè)小的突起;還有比如炎性息肉,就是慢性炎癥逐漸增生,形成這么一個(gè)突起炎性息肉,這種情況在臨床上并不是很多見,這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大,這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大,它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種,我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變,所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō),膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù),主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的,但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉,還是這種膽固醇結(jié)晶,形成的這種腹壁樣的息肉,我們也叫息肉樣變,大多數(shù)病人是這種情況,大多還是B超上看它是多發(fā)性的,而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了,析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中,我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為,它是一種早期的結(jié)石,它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石,高密度的高回聲這種結(jié)石,但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了,慢慢發(fā)展,它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石,小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大,所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論,它還要看具體情況來(lái)具體分析,看看什么情況下,到醫(yī)院來(lái)要找??拼蠓騺?lái)給你確定,看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。02:59
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膽囊息肉開刀嗎發(fā)生了膽囊息肉以后,要根據(jù)患者的病情決定是否開刀,有些患者需要開刀治療,有些患者不需要開刀治療。膽囊息肉在臨床上比較多見,又稱膽囊隆起性病變,確診為膽囊息肉以后,如果膽囊息肉直徑小于1cm,患者沒有任何的臨床癥狀,而且膽囊息肉增長(zhǎng)比較緩慢,一般不需要開刀治療,患者可以定期復(fù)查B超,觀察膽囊息肉的變化,此外,還需要注意飲食,提倡低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉直徑大于1cm,或者膽囊息肉增長(zhǎng)比較迅速,或者患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀,建議行開刀治療,一般選擇微創(chuàng)的手術(shù),臨床上稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽囊息肉需要開刀嗎膽囊息肉就是膽囊黏膜隆起性病變,是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉樣突起的病變總稱,病因比較復(fù)雜,可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石反復(fù)刺激和膽固醇代謝紊亂有關(guān)系,最常見的癥狀是上腹部飽脹不適、飽餐后右上腹疼痛或者絞痛、隱痛。膽囊息肉最常見的惡性病變是膽囊癌,所以可以做腹部彩超、腹部增強(qiáng)ct來(lái)明確診斷,平時(shí)如果沒有臨床癥狀直徑小的膽囊息肉,可以定期隨訪和觀察,定期復(fù)查上腹部彩超,如果直徑大于一個(gè)公分存在有惡變的因素或者膽囊多發(fā)性息肉,建議及早行膽囊切除手術(shù),目前膽囊切除手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡膽囊切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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膽囊息肉怎么開刀病情分析:膽囊息肉主要是在右上腹部位來(lái)進(jìn)行開刀,在開刀之前應(yīng)該明確膽囊息肉的大小和具體的位置,然后做好消毒的工作,完善超聲和CT等檢查??梢詫⒛懩蚁⑷鈴氐浊谐簦部梢酝ㄟ^切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見建議:建議患者在開刀之前應(yīng)該每三個(gè)月到六個(gè)月左右做一次CT或者超聲等檢查,當(dāng)然在術(shù)后也一定要做好復(fù)查的工作,明確病情的恢復(fù)情況。
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膽囊息肉必須開刀嗎病情分析:膽囊息肉不一定必須開刀治療,如果癥狀不嚴(yán)重,息肉的大小小于一厘米時(shí)可以先保守治療,平時(shí)注意保證有一個(gè)健康的作息,健康的生活方式和飲食習(xí)慣就可以了。意見建議:建議患者應(yīng)該避免吃一些高脂肪,高膽固醇,刺激性比較強(qiáng)的食物,會(huì)影響到膽囊息肉的病情恢復(fù),后續(xù)一定要做好定期復(fù)查的工作。
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膽囊息肉必須開刀嗎在臨床上并非所有的膽囊息肉是必須要開刀的。需要明確的是只有極少部分膽囊息肉的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō),膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀,患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振,那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向,為了患者的身體健康,也建
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膽囊息肉手術(shù)需要開刀嗎膽囊息肉手術(shù)一般需要開刀,患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。膽囊息肉是指來(lái)源于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,目前尚沒有治療膽囊息肉的特效藥物,如果患者的癥狀較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療,無(wú)論患者是選擇開腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù),都需要對(duì)腹部進(jìn)行切開一定的傷口,所以需要開刀,在手術(shù)后要加強(qiáng)局部護(hù)