問(wèn)腦血管搭橋手術(shù)嚴(yán)重嗎
病情描述:
腦血管搭橋手術(shù)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管搭橋手術(shù)它是一個(gè)相對(duì)古老的手術(shù)方式,也可以有效的治療大腦中動(dòng)脈的狹窄,大腦中動(dòng)脈的閉塞以及頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄等等一些情況,當(dāng)然更加嚴(yán)格的事項(xiàng),椎動(dòng)脈狹窄閉塞等等,都可能通過(guò)血管搭橋的方式進(jìn)行治療,它主要的原理就是通過(guò)外科手術(shù)的方式,將顱外的豐富的血供移至顱內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
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腦血管搭橋手術(shù)后壽命腦血管搭橋手術(shù)后壽命,腦血管搭橋手術(shù)之后的患者壽命,主要取決于腦血管搭橋部位通暢程度,如果腦血管搭橋的局部血管比較通暢,那么患者的預(yù)期壽命并不會(huì)受到明顯影響,當(dāng)然也有一些患者,雖然在腦血管狹窄的局部進(jìn)行了搭橋,改善了局部的血液循環(huán)和血液供應(yīng),但是他的高危因素并沒(méi)有控制,例如長(zhǎng)時(shí)間的吸煙、喝酒、高血壓、高血脂等因素,沒(méi)有得到有效控制,那么其它的血管仍然有可能發(fā)生進(jìn)行性的動(dòng)脈粥樣硬化,發(fā)生狹窄發(fā)生腦梗塞,而影響患者的預(yù)期壽命,還有一些患者也沒(méi)有得到控制,或者全身血管已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的病變,可能會(huì)發(fā)生腦出血或者心臟梗塞等一系列的相關(guān)疾病,而危及患者生命。01:24
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腦血管搭橋手術(shù)后多久恢復(fù)正常一般腦血管搭橋手術(shù)后大致一個(gè)月左右就能恢復(fù)正常,每個(gè)人恢復(fù)時(shí)間也會(huì)根據(jù)自身?xiàng)l件會(huì)有不同。搭橋手術(shù),對(duì)于很多病人可能是較大的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較高。如果是屬于煙霧病腦缺血的搭橋,一般相對(duì)是比較安全的,搭完橋后,在住院一兩周之后,病人恢復(fù)效果是比較好的,就可以正常的出院,進(jìn)行后期康復(fù)治療。但如果動(dòng)脈瘤做搭橋手術(shù),進(jìn)行動(dòng)脈瘤治療,這種恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng),需要三個(gè)星期左右,手術(shù)之后一定要定期復(fù)查隨訪,觀察動(dòng)脈瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)或者搭橋的血管是否通暢,這都需要醫(yī)生指導(dǎo)下,合理的復(fù)查和休息,同時(shí)搭橋后的恢復(fù)期功能鍛煉,也是非常重要的,建議盡早做高壓氧的康復(fù)理療,同時(shí)在康復(fù)科做運(yùn)動(dòng)的康復(fù)療。在日常生活方面,也可以多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),比如雞、牛、羊等各種肉類食物,另外多補(bǔ)充維生素,包括水果蔬菜等。01:59
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腦血管搭橋手術(shù)腦血管搭橋手術(shù)主要是治療煙霧病,也就是顱底血管異常網(wǎng)綜合征,血管搭橋手術(shù),具體又分為直接搭橋手術(shù)和間接搭橋手術(shù),首先來(lái)說(shuō)直接搭橋手術(shù),先做一個(gè)顎顳部的弧形皮瓣,小心的分離顳瓣動(dòng)脈,然后打開(kāi)顱骨,切開(kāi)硬網(wǎng)膜,暴露外側(cè)裂的大腦中動(dòng)脈,在顯微鏡下進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合。間接搭橋手術(shù)就是切開(kāi)硬膜后,把顳肌貼在顳葉腦組織表面,血管搭橋手術(shù)主要是用于顱內(nèi)血管畸形,腦缺血之類的疾病,用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,煙霧病或腦梗塞的治療之類的,一般省級(jí)醫(yī)院都可以做。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腦血管搭橋腦血管搭橋是一個(gè)非常經(jīng)典的手術(shù),它的全名來(lái)講叫做顳淺動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)治療,這個(gè)是一個(gè)非常常見(jiàn)的手術(shù)治療方式,但是它也有一定的爭(zhēng)議。它最基本的過(guò)程就是將顳淺動(dòng)脈所謂的顱外的血管放置在顱內(nèi)與大腦中動(dòng)脈的分支相互吻合,通過(guò)手術(shù)的方式將顱外多余的血液引流至顱內(nèi),這樣可以有效的緩解顱內(nèi)缺血性的狀態(tài)。但是這個(gè)手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn),畢竟面臨著開(kāi)刀的手術(shù),有可能會(huì)形成顱內(nèi)的出血、顱內(nèi)的血腫以及顱內(nèi)感染,如果吻合不暢的情況下有可能會(huì)形成腦梗死的風(fēng)險(xiǎn),所以說(shuō)在手術(shù)之前的選擇非常重要,基本只是適用于頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、大腦中動(dòng)脈閉塞或者是大腦中動(dòng)脈重度狹窄,像這樣的患者才行腦血管搭橋手術(shù)。而且腦血管搭橋隨著技術(shù)不斷的更新,也會(huì)有其他的搭橋方式,比如說(shuō)枕動(dòng)脈、椎動(dòng)脈血管吻合手術(shù)治療,枕動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈血管吻合手術(shù)治療,所以一定要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體的看待。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腦血管搭橋手術(shù)開(kāi)顱嗎腦血管搭橋手術(shù)這個(gè)也是需要進(jìn)行開(kāi)顱的,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)大體來(lái)講是將外邊的顳淺動(dòng)脈分離,然后將顱腦打開(kāi),將外邊的顳淺動(dòng)脈縫制大腦中動(dòng)脈上這個(gè)是必須要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。但是這樣的骨瓣開(kāi)的很小,而且術(shù)后一般情況下都能夠?qū)⒐前攴呕亍?/div>腦血管搭橋手術(shù)怎么做病情分析:腦血管搭橋手術(shù)的做法,主要是應(yīng)用顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:先是從頭皮上分離出顳淺動(dòng)脈,然后進(jìn)行保護(hù),進(jìn)而打開(kāi)顱腔,找到大腦中動(dòng)脈的m3或者是m4段,進(jìn)行相應(yīng)的端側(cè)縫合,然后將顱骨與肌肉小心翼翼的再次安裝上去。這個(gè)手術(shù)理論上是不復(fù)雜,但是手術(shù)之前一定要選擇好合適的患者。煙霧病腦血管搭橋手術(shù)危險(xiǎn)嗎煙霧病患者腦血管搭橋手術(shù)有一定的危險(xiǎn),術(shù)后出現(xiàn)了不適癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。煙霧病是以顱底異常血管網(wǎng)為特征的腦血管疾病,發(fā)病原因尚不十分清楚,可能與遺傳、環(huán)境因素、代謝異常等因素有關(guān),可能會(huì)引起患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞、腦出血,也可伴有癲癇、頭痛、意識(shí)障礙等??梢栽卺t(yī)生的操作下采取腦血管搭橋手術(shù)腦血管搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng)腦血管搭橋手術(shù)后注意事項(xiàng),一般包括適當(dāng)伸展身體、注意飲食以及藥物方面等。1、適當(dāng)伸展身體:患者在腦血管搭橋手術(shù)后,可以適當(dāng)伸展身體,有助于血液的回流?;颊呖梢杂^察腳背動(dòng)脈和身體末梢的循環(huán),用彈性繃帶扎緊手術(shù)的身體,避免形成血栓。在腦血管搭橋手術(shù)后的一個(gè)月內(nèi),患者避免做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。2、注意飲食:患者平時(shí)
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